Bur n. 89 del 02 luglio 2024

Materia: Sanità e igiene pubblica

Deliberazione della Giunta Regionale n. 683 del 18 giugno 2024

Finanziamento 2024 della gestione di attività tecnico - specialistiche che Azienda Zero svolge per il sistema e per gli enti del SSR. Art. 2, comma 1, lett. g) della L.R. 19/2016.

L'Assessore Manuela Lanzarin riferisce quanto segue.

Azienda Zero è un ente del Servizio Sanitario regionale che svolge le funzioni relative alla Gestione Sanitaria Accentrata previste dal D.lgs. 118/2011 e s.m.i., trasferendo le risorse finanziarie della Regione alle Aziende ed Enti del SSR e svolgendo le funzioni di cui alla L.R. 19/2016 in qualità di soggetto erogatore di servizi. L’articolo 2, comma 1, lettera g) della L.R. 19/2016, in particolare, stabilisce che ad Azienda Zero spetta la funzione relativa alla gestione di attività tecnico – specialistiche per il sistema e per gli enti del SSR quali:

• gli acquisti centralizzati;
• le procedure di selezione del personale del comparto sanità,
• il supporto tecnico alla formazione manageriale e del rischio clinico di valenza regionale;
•  le procedure di accreditamento ECM;
• il supporto al modello assicurativo del sistema sanitario regionale, in particolare per il contenzioso e per le eventuali transazioni;
• le infrastrutture di tecnologia informatica, connettività, sistemi informativi e flussi dati in un’ottica di omogeneizzazione e sviluppo del sistema ICT;
• l’autorizzazione all’esercizio delle strutture sanitarie e socio-sanitarie svolgendo le funzioni di organismo tecnicamente accreditante;
• la gestione del contenzioso del lavoro e sanitario;
• la progressiva razionalizzazione del sistema logistico;
• i servizi tecnici per la valutazione della HTA;
• l’attivazione del fascicolo sanitario elettronico e la conseguente tessera sanitaria elettronica per tutta la popolazione veneta;
• l’indirizzo e il coordinamento degli URP presso le Aziende ULSS.

Azienda Zero, in qualità di ente del SSR, è finanziata annualmente con risorse del FSR determinate in base ai criteri stabiliti dal provvedimento di riparto della Giunta regionale. Con Deliberazione n. 1551 del 12/12/2023, la Giunta regionale ha autorizzato, in via provvisoria, l'erogazione agli enti del SSR e ad ARPAV dei finanziamenti indistinti per l'erogazione dei livelli essenziali di assistenza per l'anno 2024, fino all’approvazione del relativo provvedimento regionale di riparto per l'esercizio 2024, e comunque entro il limite massimo dell’importo stabilito nell'ultimo riparto disponibile a titolo di finanziamento indistinto per l’erogazione dei LEA a ciascun Ente del SSR, approvato con Deliberazione della Giunta regionale; che ad oggi viene ad essere il riparto per l’esercizio 2023 approvato con Deliberazione n. 1592/2023.

In questo ambito la Giunta regionale, per quanto riguarda il corrente esercizio, con Deliberazione n. 99 del 12/02/2024, ha determinato in via provvisoria il budget dei finanziamenti della GSA per il corrente esercizio, incaricando il Direttore dell’Area Sanità e Sociale della programmazione di dettaglio degli interventi, sulla base dei criteri impartiti e, autorizzandone l'erogazione attraverso l'Azienda Zero - ai sensi dell'art. 2, comma 4 della L.R. n. 19/2016 - entro un ammontare complessivo massimo di spesa di € 520.160.000,00 che includono € 456.143.334 che afferiscono al capitolo di spesa n. 103285 e sono relativi all’ambito sanitario e socio-sanitario finalizzati all’erogazione dei LEA.

La stessa DGR n. 99/2024, inoltre, incarica Azienda Zero a gestire i flussi finanziari dei finanziamenti della GSA, sulla base delle disposizioni regionali e demanda a successivo atto della Giunta regionale, da assumersi entro il termine per la predisposizione del bilancio di esercizio 2024 di Azienda Zero, la ricognizione della gestione dei flussi finanziari relativi ai finanziamenti della GSA del corrente esercizio, svolta dalla stessa Azienda per la realizzazione degli interventi autorizzati, al fine di determinare le eventuali quote non utilizzate da destinare a garanzia dell'equilibrio economico-finanziario del SSR e/o a titolo di ulteriori specifici utilizzi.

In esecuzione di quanto stabilito dalla precitata DGR n. 99/2024, con Decreto del Direttore Generale dell'Area Sanità e Sociale n. 39 del 19/03/2024 è stato approvato il programma degli interventi e dei relativi finanziamenti della GSA per l'esercizio 2024 che ricomprendono in Allegato A , per quanto qui di interesse:

• la Linea di Spesa n. 1021 “Finanziamento del funzionamento proprio di Azienda Zero” afferente al capitolo di spesa in gestione sanitaria n. 103285, del Bilancio regionale 2024-2026, esercizio 2024, con un importo di € 35.000.000,00;
• la Linea di Spesa n. 1025 “Finanziamento ad Azienda Zero per la gestione di attività tecnico-specialistiche per il Sistema e per gli Enti del SSR” afferente al predetto capitolo di spesa n. 103285, del Bilancio regionale 2024-2026, esercizio 2024, con un importo di € 105.000.000,00.

Per quanto attiene il finanziamento per il funzionamento proprio di Azienda Zero, con Decreto della Direzione Programmazione e Controllo SSR n. 27 del 11/04/2024, si è provveduto ad impegnare e liquidare, fra l’altro, l’importo complessivo di cui alla Linea di Spesa n. 1021 di € 35.000.000,00 ad Azienda Zero precisando nelle premesse che, ai sensi di quanto stabilito nella DGR n. 99/2024, Azienda Zero a sua volta provvederà ad effettuare un girofondo del finanziamento stesso dal sezionale “Trasferimenti” al sezionale “Gestione” su base mensile, analogamente agli altri Enti del SSR.

Per quanto riguarda il finanziamento ad Azienda Zero per la gestione di attività tecnico-specialistiche per il Sistema e per gli Enti del SSR, il relativo importo di € 105.000.000,00 è stato erogato ad Azienda Zero nell’ambito delle risorse di cassa dei finanziamenti della GSA trasferite con il sopra citato decreto del Direttore della Direzione Programmazione e Controllo SSR n. 27 del 11/04/2024.

Considerato che Azienda Zero nel corso del 2024 continua a svolgere le attività a favore dell’intero Servizio Socio Sanitario Regionale (SSR) di cui all’art. 2, comma 1, lettera g) della L.R. n. 19/2016 e a sostenere i costi ad esse relativi con il presente atto, nell’ambito di quanto stabilito con la DGR n. 99/2024 e della Programmazione dei finanziamenti GSA 2024 di cui al DDR n. 39/2024 sopracitati, si propone:

- di assegnare ad Azienda Zero, per lo svolgimento delle attività tecnico–specialistiche, che l’Azienda stessa svolge per il sistema e per gli enti del SSR, un importo pari al massimo ad € 105.000.000,00 con copertura finanziaria a carico dei Finanziamenti della GSA dell’esercizio 2024, previsti per la linea di spesa n. 1025 “finanziamento ad Azienda Zero per la gestione di attività tecnico-specialistiche per il Sistema e per gli Enti del SSR”, di cui al DDR n. 39/2022, afferente al precitato capitolo di spesa n. 103285 del Bilancio regionale 2024-2026, già trasferite ad Azienda Zero;

- di autorizzare Azienda Zero a trasferire dal “conto trasferimenti” al “Conto Gestione” in quote mensili le risorse assegnate di cui al punto precedente nel limite delle spese effettivamente sostenute, disponendo che la prima mensilità, successiva all’esecutività del presente atto, includa anche le quote relative ai mesi precedenti dell’esercizio 2024;

- di incaricare Azienda Zero a trasmettere all’Area Sanità e Sociale – Direzione Programmazione e Controllo SSR la rendicontazione delle spese sostenute e una relazione sulla gestione delle attività tecnico-specialistiche svolte per il Sistema e per gli Enti del SSR entro il 15/03/2025;

- di incaricare la Direzione Programmazione e Controllo SSR dell’istruttoria della rendicontazione delle attività e delle spese sostenute trasmessa da Azienda Zero in relazione di cui al punto precedente;

- di demandare alla Giunta regionale - nell’ambito del successivo atto previsto dalla DGR n. 99/2024 di ricognizione della gestione dei flussi finanziari relativi ai finanziamenti della GSA del corrente esercizio, svolta dalla stessa Azienda Zero - la determinazione del conguaglio fra quanto assegnato con la presente deliberazione per le attività tecnico-specialistiche svolte da Azienda Zero per il Sistema e per gli Enti del SSR nell’esercizio 2024 e le spese effettivamente sostenute e rendicontate, previa istruttoria da parte della Direzione Programmazione e Controllo SSR.

Il relatore conclude la propria relazione e propone all'approvazione della Giunta regionale il seguente provvedimento.

LA GIUNTA REGIONALE

UDITO il relatore, il quale dà atto che la struttura competente ha attestato, con i visti rilasciati a corredo del presente atto, l'avvenuta regolare istruttoria della pratica, anche in ordine alla compatibilità con la vigente legislazione statale e regionale, e che successivamente alla definizione di detta istruttoria non sono pervenute osservazioni in grado di pregiudicare l'approvazione del presente atto;

VISTO il D.Lgs. 23 giugno 2011, n. 118;

VISTA la L.R. 29 novembre 2001, n. 39;

VISTA la L.R. 31 dicembre 2012, n. 54;

VISTA la L.R. 25 ottobre 2016, n.19;

VISTA la L.R. 22 dicembre 2023, n. 32 “Bilancio di previsione 2024-2026”;

VISTO il decreto del Segretario Generale della Programmazione 29 dicembre 2023, n. 25 “Bilancio Finanziario Gestionale 2024 – 2026”;

VISTA la D.G.R. 12 dicembre 2023, n. 1551;

VISTA la DGR 23 gennaio 2024, n. 36 “Direttive per la gestione del bilancio di previsione 2024-2026”;

VISTA la DGR 12 febbraio 2024, n. 99;

VISTO il Decreto del Direttore Generale dell’Area Sanità e Sociale 19 marzo 2024, n. 39;

VISTO il Decreto del Direttore Decreto del Direttore della Direzione Programmazione e Controllo SSR 11 aprile 2024, n. 27;

delibera

1. di approvare le premesse quale parte integrante e sostanziale del presente provvedimento;
2. di assegnare ad Azienda Zero, per lo svolgimento delle attività tecnico–specialistiche, che l’Azienda stessa svolge per il Sistema e per gli Enti del SSR, un importo pari al massimo ad euro 105.000.000,00 con copertura finanziaria a carico delle risorse, già erogate ad Azienda Zero, di cui alla Linea di Spesa GSA 2024 n. 1025 “Finanziamento ad Azienda Zero per la gestione di attività tecnico-specialistiche per il Sistema e per gli Enti del SSR”, di cui al Decreto del Direttore Generale dell’Area Sanità e Sociale n. 39/2024, Allegato A, di esecuzione della DGR n. 99/2024;
3. di autorizzare Azienda Zero a trasferire dal “conto trasferimenti” al “Conto Gestione” in quote mensili le risorse assegnate di cui al punto precedente nel limite delle spese effettivamente sostenute, disponendo che la prima mensilità, successiva all’esecutività del presente atto, includa anche le quote relative ai mesi precedenti dell’esercizio 2024;
4. di incaricare Azienda Zero a trasmettere all’Area Sanità e Sociale – Direzione Programmazione e Controllo SSR la rendicontazione delle spese sostenute e una relazione sulla gestione delle attività tecnico-specialistiche svolte per il Sistema e per gli Enti del SSR entro il 15/03/2025;
5. di incaricare la Direzione Programmazione e Controllo SSR dell’istruttoria della rendicontazione delle attività e delle spese sostenute trasmessa da Azienda Zero in relazione di cui al punto precedente;
6. di demandare alla Giunta regionale - nell’ambito del successivo atto, previsto dalla DGR n. 99/2024, di ricognizione della gestione dei flussi finanziari relativi ai finanziamenti della GSA del corrente esercizio, svolta dalla stessa Azienda Zero - la determinazione del conguaglio fra quanto assegnato con la presente deliberazione per le attività tecnico-specialistiche svolte da Azienda Zero per il Sistema e per gli Enti del SSR nell’esercizio 2024 e le spese effettivamente sostenute e rendicontate, previa istruttoria da parte della Direzione Programmazione e Controllo SSR;
7. di dare atto che quanto disposto con il presente atto non comporta ulteriori spese a carico del bilancio regionale;
8. di dare atto che il presente provvedimento è soggetto a pubblicazione ai sensi dell’art. 23 del D. Lgs. 14 marzo 2013, n. 33;
9. di trasmettere il presente provvedimento ad Azienda Zero;
10. di pubblicare il presente atto nel Bollettino ufficiale della Regione.

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