Bur n. 34 del 10 marzo 2023

Materia: Servizi sociali

Deliberazione della Giunta Regionale n. 157 del 24 febbraio 2023

Approvazione degli indirizzi integrati di programmazione per l'attuazione degli interventi a sostegno del ruolo di cura e assistenza del caregiver familiare, ai sensi del decreto della Presidenza del Consiglio dei Ministri - il Ministro per le Disabilità di concerto con il Ministro del Lavoro e delle Politiche Sociali del 17 ottobre 2022.

L'Assessore Manuela Lanzarin riferisce quanto segue.

All’art. 1 comma 254 della legge 27 dicembre 2017, n. 205 “Bilancio di previsione dello Stato per l’anno finanziario 2018 e bilancio pluriennale per il triennio 2018-2020”, si istituisce presso la Presidenza del Consiglio dei Ministri il Fondo per il sostegno del ruolo di cura e di assistenza del caregiver familiare.

Il Fondo è destinato alla realizzazione di interventi finalizzati al riconoscimento del valore sociale ed economico dell’attività di cura non professionale del caregiver familiare, così come definito all’art. 1 comma 255 della legge sopra richiamata. Ai sensi del suddetto comma si definisce caregiver familiare la persona che assiste e si prende cura del coniuge, dell'altra parte dell'unione civile tra persone dello stesso sesso o del convivente di fatto ai sensi della legge 20 maggio 2016, n. 76, di un familiare o di un affine entro il secondo grado, ovvero, nei soli casi indicati dall'articolo 33, comma 3, della legge 5 febbraio 1992, n. 104, di un familiare entro il terzo grado che, a causa di malattia, infermità o disabilità, anche croniche o degenerative, non sia autosufficiente e in grado di prendersi cura di sè, sia riconosciuto invalido in quanto bisognoso di assistenza globale e continua di lunga durata ai sensi dell'articolo 3, comma 3, della legge 5 febbraio 1992, n. 104, o sia titolare di indennità di accompagnamento ai sensi della legge 11 febbraio 1980, n. 18.

Con i successivi decreti del 27 ottobre 2020 e del 26 dicembre 2021 sono stati determinati i criteri e le modalità di utilizzo delle risorse del Fondo per il sostegno del ruolo di cura e assistenza del caregiver familiare per gli anni 2018 – 2019 – 2020 e 2021, disponendo il trasferimento delle risorse alle regioni a seguito di specifica richiesta con l’indicazione degli indirizzi di programmazione per l’attuazione degli interventi di sostegno destinati ai caregiver familiari.

In attuazione a quanto previsto dai citati decreti, con le DGR n. 295/2021 e DGR n. 682/2022, sono stati adottati i documenti programmatici di utilizzo delle risorse assegnate per le annualità 2018 – 2019 – 2020 e 2021. Nelle suddette programmazioni regionali è stato richiamato, in ottemperanza alle disposizioni ministeriali, il Piano regionale per la non autosufficienza 2019 – 2021 approvato con la DGR n. 670/2020 e al contempo gli stessi sono stati ricondotti all’interno del sistema regionale dell’assistenza domiciliare di cui alla DGR n. 1338/2013 e sue successive modifiche ed integrazioni.

Pertanto ai fini della realizzazione delle programmazioni regionali con successivo decreto del Direttore della UO Non Autosufficienza n. 52/2021 sono stati definiti tre specifici interventi, ricondotti all’interno del sistema disciplinato dalla citata DGR n. 295/2021, le cui misure vengono esplicitate nei termini indicati nello stesso decreto e denominati:

• Intervento A.1 - destinato ai caregiver che seguono persone in condizione di disabilità gravissima tenendo conto anche dei fenomeni di insorgenza anticipata;
• Intervento A.2 - destinato ai caregiver di coloro che non hanno avuto accesso alle strutture residenziali a causa delle disposizioni normative emergenziali;
• Intervento A.3 - destinato ai programmi di accompagnamento finalizzati alla deistituzionalizzazione e al ricongiungimento del caregiver con la persona assistita.

Il decreto della Presidenza del Consiglio dei Ministri  - il Ministro per le Disabilità di concerto con il Ministro del Lavoro e delle Politiche Sociali del 17 ottobre 2022 (pubblicato nella GU n. 301 del 27/12/2022) ha stabilito i criteri e le modalità di utilizzo delle risorse del Fondo per il sostegno del ruolo di cura e assistenza del caregiver familiare per l’anno 2022, assegnando alla Regione del Veneto, sulla base dei criteri utilizzati per la ripartizione del Fondo per le non autosufficienze 2022-2024 di cui al DPCM 3 ottobre 2022, complessivi euro 1.997.937,91. In attuazione dell’art. 4 del citato decreto, le risorse sono trasferite su specifica richiesta da parte di ciascuna regione con l’indicazione degli indirizzi di programmazione per l’attuazione degli interventi di sostegno destinati al caregiver familiare, di cui all’art. 1 comma 255 della legge n. 205/2017.

Il citato provvedimento delinea, nel rispetto dei modelli organizzativi regionali, la contestualizzazione degli interventi nell’ambito della generale programmazione di integrazione sociosanitaria nonché della programmazione delle risorse del Fondo per le non autosufficienze. Tale armonizzazione è richiamata anche nel Piano nazionale per la non autosufficienza 2022-2024 approvato con il DPCM del 3 ottobre 2022 (GU n. 294 del 17/12/2022) che recepisce quanto disposto dalla legge del 30 dicembre 2021, n. 234  recante “Bilancio di previsione dello Stato per l’anno finanziario 2022 e bilancio pluriennale per il triennio 2022-2024”, (c.d. legge di bilancio 2022) in materia di raggiungimento graduale dei Livelli Essenziali delle Prestazioni (LEPS).

Al fine di adempiere alle disposizioni di cui all’articolo 4 del decreto del 17 ottobre 2022, con il presente provvedimento, in continuità con le programmazioni regionali approvate con le DGR n. 295/2021 e DGR n. 682/2022 e con i successivi decreti attuativi del Direttore della UO Non Autosufficienza n. 52/2021, n. 2/2022, n. 9/2022 e 20/2022, si propone l’adozione del documento di “Programmazione degli interventi a sostegno del ruolo di cura e assistenza del caregiver familiare – Anno 2022” e la relativa “Scheda allegata agli indirizzi integrati di programmazione del Fondo per il sostegno del ruolo di cura e assistenza del caregiver familiare – cronoprogramma e costi – Anno 2022” di cui agli Allegati A e B al presente provvedimento, formulato sulla base delle indicazioni del medesimo decreto e da realizzare con le risorse del Fondo per il sostegno del ruolo di cura e di assistenza del caregiver familiare per l’anno 2022.

La programmazione degli interventi, di cui agli Allegati A e B, in ottemperanza al disposto dell’art. 4 comma 1 del decreto del 17 ottobre 2022, è stata presentata ad ANCI Veneto ed alle associazioni maggiormente rappresentative delle persone con disabilità e loro familiari, (ANFFAS Onlus Veneto, FISH Veneto, Confcooperative - Federsolidarietà, Legacoop Veneto, UNEBA Veneto, Forum del Terzo settore, A.G.C.I. Veneto, Genitori Tosti in tutti i posti Onlus, AISLA Onlus, Associazione Down Dadi, Associazione Caregiver Familiari comma 255), nell'incontro tenutosi in data 9 febbraio 2023. A riguardo dell'elenco riportato nell' Allegato B l'indicazione degli ambiti richiama il ruolo strategico svolto dalle aziende ULSS nella gestione coordinata degli interventi a favore dei caregiver familiari contestualizzati nel sistema regionale della domiciliarità, contraddistinto in particolare dall'erogazione delle misure: ICD, ADI-SAD e sollievo in regime semiresidenziale sull’intero territorio regionale. Inoltre il modello è caratterizzato da aspetti, non secondari, di continuità della presa in carico delle persone non autosufficienti e con disabilità, di equità allocativa, efficienza operativa e regolarità nell’erogazione degli interventi.

Per quanto sopra esposto si determina in euro 1.997.937,91, a favore delle aziende ULSS sulla base dei criteri definiti per la domiciliarità dalla DGR n. 1728/2022 a prosecuzione degli interventi a sostegno del ruolo di assistenza e cura del caregiver familiare, l’importo massimo delle obbligazioni di spesa alla cui assunzione provvederà con propri atti il Direttore della UO Non Autosufficienza entro il corrente esercizio, disponendo la copertura finanziaria a carico dei fondi stanziati sul capitolo n. 104312 “Azioni per il sostegno del ruolo di cura e assistenza del caregiver familiare - Trasferimenti correnti (art. 1, c. 254, l. 27/12/2017, n.205 – D.P.C.M. 27/10/2020)”, del Bilancio di previsione 2023-2025.

La Direzione Servizi Sociali, a cui è stato assegnato il capitolo di cui al precedente punto, dà atto che la relativa spesa trova copertura nei trasferimenti statali, di cui al decreto della Presidenza del Consiglio dei Ministri  - il Ministro per le Disabilità di concerto con il Ministro del Lavoro e delle Politiche Sociali - 17 ottobre 2022 afferente ai “Criteri e modalità di utilizzo del Fondo per il sostegno del ruolo di cura e assistenza del caregiver familiare per l’anno 2022” che, oltre ai criteri e modalità di utilizzo, statuisce il riparto tra le regioni delle risorse loro destinate, tra cui l’ammontare di euro 1.997.937,91 a favore della Regione del Veneto.

Il Direttore della U.O. Non Autosufficienza è incaricato dell’esecuzione del presente atto.

Il relatore conclude la propria relazione e propone all'approvazione della Giunta regionale il seguente provvedimento.

LA GIUNTA REGIONALE

UDITO il relatore, il quale dà atto che la struttura competente ha attestato, con i visti rilasciati a corredo del presente atto, l'avvenuta regolare istruttoria della pratica, anche in ordine alla compatibilità con la vigente legislazione statale e regionale, e che successivamente alla definizione di detta istruttoria non sono pervenute osservazioni in grado di pregiudicare l'approvazione del presente atto;

VISTO l’art. 1, co. 254 e 255, della legge 27 dicembre 2017, n. 205 “Bilancio di previsione dello Stato per  l’anno finanziario 2018 e bilancio pluriennale per il triennio 2018-2020”;

VISTO il D.lgs. n. 118 del 2011 e s.m.i. “Disposizioni in materia di armonizzazione dei sistemi contabili e degli schemi di bilancio delle Regioni, degli enti locali e dei loro organismi, a norma degli articoli 1 e 2 della legge 5 maggio 2009, n. 42”;

VISTO il decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri del 21/11/2019 “Adozione del Piano nazionale per la non autosufficienza e riparto del Fondo per le non autosufficienze del triennio 2019-2021”;

VISTO il decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri del 03/10/2022 “Adozione del Piano nazionale per la non autosufficienza e riparto del Fondo per le non autosufficienze del triennio 2022-2024”;

VISTO il decreto del Ministro per le Pari Opportunità di concerto con il Ministro del Lavoro e delle Politiche Sociali del 27/10/2020 “Criteri e modalità di utilizzo delle risorse del Fondo per il sostegno del ruolo di cura e assistenza del caregiver familiare per gli anni 2018-2019-2020”;

VISTO il decreto del Ministro per le disabilità di concerto con il Ministro del lavoro e delle politiche sociali del 28/12/2021 “Criteri e modalità di utilizzo delle risorse del Fondo per il sostegno del ruolo di cura e assistenza del caregiver familiare per l’anno 2021”;

VISTO il decreto del Ministro per le disabilità di concerto con il Ministro del lavoro e delle politiche sociali del 17 ottobre 2022 “Criteri e modalità di utilizzo delle risorse del Fondo per il sostegno del ruolo di cura e assistenza del caregiver familiare per l’anno 2022”;

VISTA la LR 29/11/2001, n. 39 "Ordinamento del bilancio e della contabilità della Regione";

VISTA la LR 31/12/2012, n. 54 del “Legge regionale per l'ordinamento e le attribuzioni delle strutture della Giunta regionale in attuazione della legge regionale statutaria 17 aprile 2012, n. 1 "Statuto del Veneto";

VISTA la LR 25/10/2016, n. 19 “Istituzione dell’ente di governance della sanità regionale veneta denominata “Azienda per il governo della sanità della Regione del Veneto - Azienda Zero”. Disposizioni per la individuazione dei nuovi ambiti territoriali delle Aziende ULSS”;

VISTA la LR 28/12/2018, n. 48 “Piano Socio Sanitario regionale 2019-2023”;

VISTA la LR 23/12/2022, n. 32 "Bilancio di previsione 2023-2025";

RICHIAMATE le DGR n. 1859 del 13/06/2006, DGR n. 1338 del 30/7/2013, DGR n. 1986 del 28/10//2013, DGR n. 164 del 20/02/2014, DGR n. 1047 del 4/08/2015, DGR n. 571 del 28/4/2017, DGR n. 946 del 23/6/2017, DGR n. 670 del 26/5/2020, DGR n. 1664 del 01/12/2020, DGR n. 295 del 16/03/2021, DGR n. 682 del 07/06/2022, DGR n. 1728 del 30/12/2022 e la DGR n. 60 del 26/01/2023;

RICHIAMATI i decreti del Direttore della UO Non Autosufficienza n. 52/2021, n. 2/2022, n. 9/2022 e n. 20/2022.

delibera

1. di approvare le premesse e gli Allegati A e B quali parti integranti e sostanziali del presente provvedimento;
2. di approvare il documento “Programmazione degli interventi a sostegno del ruolo di cura e assistenza del caregiver familiare - Anno 2022" e la "Scheda allegata agli indirizzi integrati di programmazione del Fondo per il sostegno del ruolo di cura e assistenza del caregiver familiare - cronoprogramma e costi - Anno 2022", come riportato negli Allegati A e B al presente provvedimento, secondo quanto disposto dal decreto della Presidenza del Consiglio dei Ministri - il Ministro per le Disabilità di concerto con il Ministro del Lavoro e delle Politiche Sociali - 17 ottobre 2022, da realizzare mediante l'utilizzo delle risorse assegnate alla Regione del Veneto a valere sul Fondo per il sostegno del ruolo di cura e di assistenza del caregiver familiare per l'anno 2022;
3. di incaricare il Direttore della U.O. Non Autosufficienza all'invio del presente atto all'Ufficio per le politiche in favore delle persone con disabilità della Presidenza del Consiglio dei ministri, come disposto all'art. 4 del decreto di cui al punto precedente;
4. di determinare in euro 1.997.937,91, a favore delle aziende ULSS sulla base dei criteri definiti per la domiciliarità dalla DGR n. 1728/2022 a prosecuzione degli interventi a sostegno del ruolo di assistenza e cura del caregiver familiare, l’importo massimo delle obbligazioni di spesa alla cui assunzione provvederà con propri atti il Direttore della UO Non Autosufficienza entro il corrente esercizio, disponendo la copertura finanziaria a carico dei fondi stanziati sul capitolo n. 104312 “Azioni per il sostegno del ruolo di cura e assistenza del caregiver familiare - Trasferimenti correnti (art. 1, c. 254, l. 27/12/2017, n. 205 - D.P.C.M. 27/10/2020)", del Bilancio di previsione 2023-2025;
5. di dare atto che la Direzione Servizi Sociali, a cui è stato assegnato il capitolo di cui al precedente punto, dà atto che la relativa spesa trova copertura nei trasferimenti statali, di cui al decreto della Presidenza del Consiglio dei Ministri - il Ministro per le Disabilità di concerto con il Ministro del Lavoro e delle Politiche Sociali - 17 ottobre 2022 afferente ai “Criteri e modalità di utilizzo del Fondo per il sostegno del ruolo di cura e assistenza del caregiver familiare per l’anno 2022”;
6. di dare atto che gli indirizzi integrati di programmazione per l’attuazione degli interventi a sostegno del ruolo di cura e assistenza del caregiver familiare, ai sensi del decreto citato nel punto precedente, sono stati formulati e confermati in continuità con i contenuti dei provvedimenti riferiti alle DGR n. 295/2021 e DGR n. 682/2022 ed ai decreti attuativi del Direttore della UO Non Autosufficienza n. 52/2021, n. 2/2022, n. 9/2022 e n. 20/2022;
7. di incaricare il Direttore della U.O. Non Autosufficienza dell’esecuzione del presente atto;
8. di dare atto che il presente provvedimento è soggetto a pubblicazione ai sensi dell'articolo 26 c.1 del decreto legislativo 14 marzo 2013, n.33;
9. di pubblicare il presente provvedimento nel Bollettino Ufficiale della Regione.

(seguono allegati)

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