Ripartizione a favore delle Aziende Ulss del Veneto delle risorse per la copertura di parte del minor gettito derivante dalla soppressione della quota di partecipazione al costo per le prestazioni di assistenza specialistica ambulatoriale per gli assistiti non esentati, di cui all'articolo 1, comma 796, lettera p), primo periodo, della legge 27 dicembre 2006, n. 296. DGR n. 1046 del 28 luglio 2020.

L'Assessore Manuela Lanzarin riferisce quanto segue.

La legge 160/2019, all’art. 1, comma 466, sancisce che, nelle more della revisione del sistema di compartecipazione alla spesa sanitaria a carico degli assistiti al fine di promuovere maggiore equità nell'accesso alle cure (ex all'articolo 1, comma 516, lettera a, della legge 145/2018) sia abolita, a decorrere dal 1° settembre 2020, la quota di partecipazione al costo per le prestazioni di assistenza specialistica ambulatoriale per gli assistiti non esentati, prevista dall’articolo 1, comma 796, lettera p), primo periodo, della legge 296/2006 (c.d. quota fissa o superticket). Dalla stessa data cessano le misure alternative adottate dalle regioni ai sensi della lettera p-bis) del medesimo comma 796, che, nel caso della Regione del Veneto, corrispondono a quanto disposto con DGR n. 1380/2011 e con DGR n. 905/2019.

Per la finalità di cui al citato comma 466, il comma 467 dell’art. 1 della legge 160/2019 prevede un incremento del livello del finanziamento del fabbisogno sanitario nazionale standard cui concorre lo Stato pari ad euro 185 milioni per l'anno 2020 e pari ad euro 554 milioni annui a decorrere dall'anno 2021.

Con deliberazione n. 1046 del 28 luglio 2020 sono state assegnate agli Enti del SSR della Regione del Veneto le risorse per l'erogazione dei livelli essenziali di assistenza per l'anno 2020.

La DGR n. 1046/2020 prevede che una quota, pari ad euro 19.514.543, delle risorse complessive di euro 56.966.899 sia finalizzata - sulla base di quanto indicato nell’Intesa della Conferenza Stato-Regioni rep. atti 55/CSR/2020 – alla copertura di parte del minor gettito derivante dalla soppressione del superticket ai sensi dell'art. 1, cc. 446 e 447 della L. 160/2019, che saranno ripartiti agli Enti del SSR con provvedimento della Giunta regionale su proposta della Direzione Programmazione Sanitaria - LEA.

Considerata la particolarità dell’attuale contesto, nel periodo di riferimento settembre – dicembre 2020, dovuta all’emergenza pandemica causata da COVID-19, si è ritenuto più rispondente a rappresentare il fabbisogno dell’utenza richiedere ad Azienda Zero i dati relativi al numero delle ricette dalle quali è derivato l’onere del pagamento della quota fissa di 10 euro e al numero delle ricette dalle quali è derivato l’onere del pagamento della quota fissa di 5 euro, suddivise per Azienda Ulss di residenza del paziente, per il precedente analogo periodo ossia settembre – dicembre 2019. In merito si ricorda che il minor gettito interessa direttamente le Aziende Ulss per la differenza dei criteri di finanziamento. Il finanziamento delle Aziende Ulss viene realizzato sulla base del criterio della quota capitaria ed aggiustato secondo indici che esprimono le caratteristiche della popolazione residente mentre il finanziamento delle aziende ospedaliere è realizzato secondo il c.d. sistema tariffario.

Pertanto, sulla base dei dati forniti da Azienda Zero (documento agli atti della Direzione Programmazione Sanitaria – LEA) si propone la ripartizione della quota pari ad euro 19.514.543,00 a favore delle Aziende Ulss del Veneto così come riportata nella tabella seguente:

Si incarica Azienda Zero dell’erogazione degli importi secondo quanto indicato nella tabella che precede.

Si incarica la Direzione Programmazione Sanitaria - LEA dell’esecuzione di quanto disposto con il presente provvedimento.

Il relatore conclude la propria relazione e propone all'approvazione della Giunta regionale il seguente provvedimento.

LA GIUNTA REGIONALE

UDITO il relatore, il quale dà atto che la struttura competente ha attestato, con i visti rilasciati a corredo del presente atto, l'avvenuta regolare istruttoria della pratica, anche in ordine alla compatibilità con la vigente legislazione statale e regionale, e che successivamente alla definizione di detta istruttoria non sono pervenute osservazioni in grado di pregiudicare l'approvazione del presente atto;

Visto l’art. 1, commi 466 e 467, della legge 27 dicembre 2019, n. 160 “Bilancio di previsione dello Stato per l'anno finanziario 2020 e bilancio pluriennale per il triennio 2020-2022”;

Vista la legge regionale 25 ottobre 2016, n. 19 “Istituzione dell’ente di governance della sanità regionale veneta denominato “Azienda per il governo della sanità della Regione del Veneto - Azienda Zero”. Disposizioni per la individuazione dei nuovi ambiti territoriali delle Aziende ULSS.”;

Vista la deliberazione n. 1380 del 5 agosto 2011 “Articolo 17, comma 6, del D.L 6 luglio 2011 n. 98, convertito con modificazioni nella L. 15 luglio 2011 n. 111, in materia di ticket sanitari. Ulteriori determinazioni.”;

Vista la deliberazione n. 905 del 28 giugno 2019 “Decreto Ministero della Salute di concerto con il Ministero dell'Economia e delle Finanze 12 febbraio 2019 recante 'Ripartizione del Fondo di 60 milioni di euro per la riduzione della quota fissa per ricetta di prestazioni di specialistica ambulatoriale'. Determinazioni.”;

Vista la deliberazione n. 1046 del 28 luglio 2020 “Assegnazione agli Enti del SSR della Regione del Veneto delle risorse per l'erogazione dei livelli essenziali di assistenza per l'anno 2020.”;

Visto l’art. 2 co. 2 della legge regionale n. 54 del 31 dicembre 2012;

delibera

1. di approvare le disposizioni ed i principi contenuti in premessa, non richiamati espressamente nel presente dispositivo;

2. di approvare, a copertura del minor gettito derivante dalla soppressione della quota di partecipazione al costo per le prestazioni di assistenza specialistica ambulatoriale per gli assistiti non esentati, prevista dall’articolo 1, comma 796, lettera p), primo periodo, della legge 296/2006, la ripartizione della quota complessiva pari ad euro 19.514.543,00 a favore delle Aziende Ulss del Veneto, così come riportato nella seguente tabella:

3. di disporre che Azienda Zero provvederà all’erogazione della quota complessiva pari ad euro 19.514.543,00 secondo la ripartizione di cui al punto 2.;

4. di dare atto che gli oneri di cui al presente provvedimento non rientrano nelle tipologie soggette a limitazioni ai sensi della L.R. 1/2011;

5. la Direzione Programmazione Sanitaria - LEA è incaricata dell’esecuzione di quanto disposto con il presente provvedimento;

6. di pubblicare la presente deliberazione sul Bollettino Ufficiale della Regione.