Finanziamento della gestione di attività tecnico - specialistiche che Azienda Zero svolge per il sistema e per gli enti del SSR. Art. 2, comma 1, lett. g) della L.R. 19/2016.

L'Assessore Manuela Lanzarin riferisce quanto segue.

Azienda Zero è un ente del Servizio Sanitario regionale che svolge le funzioni relative alla Gestione Sanitaria Accentrata previste dal D.lgs. 118/2011 e s.m.i., trasferendo le risorse finanziarie della Regione alle Aziende ed Enti del SSR e svolgendo le funzioni di cui alla L.R. 19/2016 in qualità di soggetto erogatore di servizi. L’articolo 2, comma 1, lettera g) della L.R. 19/2016, in particolare, stabilisce che ad Azienda Zero spetta la funzione relativa alla gestione di attività tecnico – specialistiche per il sistema e per gli enti del SSR quali:

• gli acquisti centralizzati
• le procedure di selezione del personale del comparto sanità,
• il supporto tecnico alla formazione manageriale e del rischio clinico di valenza regionale;
• le procedure di accreditamento ECM;
• il supporto al modello assicurativo del sistema sanitario regionale, in particolare per il contenzioso e per le eventuali transazioni;
• le infrastrutture di tecnologia informatica, connettività, sistemi informativi e flussi dati in un’ottica di omogeneizzazione e sviluppo del sistema ICT;
• l’autorizzazione all’esercizio delle strutture sanitarie e socio-sanitarie svolgendo le funzioni di organismo tecnicamente accreditante;
• la gestione del contenzioso del lavoro e sanitario;
• la progressiva razionalizzazione del sistema logistico;
• i servizi tecnici per la valutazione della HTA;
• l’attivazione del fascicolo sanitario elettronico e la conseguente tessera sanitaria elettronica per tutta la popolazione veneta;
• l’indirizzo e il coordinamento degli URP presso le Aziende ULSS.

Azienda Zero, in qualità di ente del SSR, è finanziata annualmente con risorse del FSR determinate in base ai criteri stabiliti dal provvedimento di riparto della Giunta regionale. Con deliberazione n. 333/2019, la Giunta regionale ha approvato l’assegnazione alle Aziende Sanitarie del Veneto delle risorse per l'erogazione dei livelli essenziali di assistenza per l'anno 2019 e 2020. In tale provvedimento inoltre, la Giunta regionale ha determinato il finanziamento di Azienda Zero, con criteri e modalità che tengono conto del ruolo e delle funzioni che tale ente è chiamato a svolgere nell’ambito del SSR.

Più specificamente la DGR 333/2019, ha destinato un ammontare di risorse per finanziamenti della GSA, ovvero per interventi in ambito sanitario e socio-sanitario da programmare e autorizzare annualmente dalla Giunta regionale che includono anche le risorse per il finanziamento di Azienda Zero.

In questo senso la Giunta regionale – nelle more dell’approvazione del provvedimento di riparto – con DGR n. 38/2019 ha dato atto della programmazione dei finanziamenti della GSA per l’esercizio 2019 di cui al DDR 10/2019 ed ha autorizzato l’erogazione dei finanziamenti della GSA in esercizio 2019 che, per ciò che qui interessa, includono:

• un finanziamento fino ad un massimo di € 35.000.000 da destinare al funzionamento proprio di Azienda Zero in considerazione dell’operatività prevista a regime (Linea di Spesa 1021 “finanziamento del funzionamento proprio di Azienda Zero” afferente al capitolo di bilancio regionale 103285);
• un finanziamento fino ad un massimo di € 47.100.000,00 per la gestione di attività tecnico-specialistiche per il Sistema e per gli Enti del SSR (Linea di Spesa 1025 “finanziamento ad Azienda Zero per la gestione di attività tecnico-specialistiche per il Sistema e per gli Enti del SSR” afferente al capitolo di bilancio regionale 103285).

Per quanto attiene il finanziamento per il funzionamento proprio di Azienda Zero, con decreto della Direzione Risorse Strumentali SSR n. 5 del 06/02/2019, si è provveduto ad impegnare e liquidare ad Azienda Zero l’importo complessivo di € 35.000.000,00, disponendone l’erogazione su base mensile.

Per quanto riguarda il finanziamento ad Azienda Zero per la gestione di attività tecnico-specialistiche per il Sistema e per gli Enti del SSR, il relativo importo di € 47.100.000,00, è stato erogato ad Azienda Zero nell’ambito delle risorse di cassa relative ai finanziamenti della GSA, trasferite con decreti del Direttore della Direzione Risorse strumentali SSR n. 3 del 31 gennaio 2019, n. 8 del 8 marzo 2019, n. 31 del 10/06/2019 e n. 54 del 18/11/2019.

Con Deliberazione n. 611 del 14/05/2019, la Giunta regionale ha incaricato Azienda Zero all'acquisizione in modalità di riuso in ASP con service provider del software denominato ''Celiachi@_RL", assegnando a tale scopo un finanziamento di € 514.535,00, con copertura finanziaria a carico dei finanziamenti della GSA 2019, previsti per la linea di spesa n. 1025 "Finanziamento ad Azienda Zero per la gestione di attività tecnico-specialistiche per il sistema e per gli Enti del SSR". Conseguentemente, sulla sopra citata linea di spesa n. 1025, residua un importo di € 46.585.465,00.

In seguito con nota prot. 22286 del 12/11/2019, a riscontro di quanto richiesto dal Direttore Generale dell’Area Sanità e Sociale con nota prot. reg. n. 476828/2019, Azienda Zero ha comunicato l’elenco di attività e relativi costi da realizzare e sostenere nel 2019 a favore dell’intero Servizio Socio Sanitario Regionale (SSR).

Considerato che nell’ambito di tale elenco è inclusa anche l’attività relativa alla Convenzione con la Fondazione IRCCS Ca’ Granda Ospedale Maggiore Policlinico – Centro interregionale per l’attività di prelievo e trapianto di organi e tessuti, per un importo previsto di € 182.359,97, per la quale le competenti strutture dell’Area Sanità e Sociale hanno già avviato le procedure di finanziamento a carico delle risorse disponibili sulla apposita linea di spesa. Pertanto, le attività che è possibile considerare ai fini del finanziamento ad Azienda Zero dei relativi costi, sono quelle di seguito indicate per un importo complessivo di € 44.996.333,26:

• acquisizione del Servizio assicurativo per la copertura del rischio di responsabilità civile verso terzi prestatori d’opera (RCT/RCO) del SSR € 14.489.070,00;
• Fornitura del servizio relativo al ritiro, trasferimento nello stabilimento di lavorazione, trasformazione del plasma – CSL Bhering, Kedrion € 10.523.462,27;
• Fornitura del servizio di telesoccorso-telecontrollo (L.R. 30 del 2009 e L.R. n,. 23 del 2012) € 4.100.000,00;
• Servizi informatici € 15.883.800,99

Con il presente atto, pertanto, si propone di assegnare ad Azienda Zero un finanziamento fino ad un massimo di € 44.996.333,26 , per lo svolgimento delle attività sopra indicate, con copertura finanziaria a carico dei Finanziamenti della GSA dell’esercizio 2019, previsti per la linea di spesa n. 1025 “finanziamento ad Azienda Zero per la gestione di attività tecnico-specialistiche per il Sistema e per gli Enti del SSR”, di cui al DDR 10/2019 e DGR 38/2019, afferente al capitolo di Bilancio regionale in gestione sanitaria n. 103285.

La Direzione Risorse Strumentali SSR è incaricata dell’esecuzione del presente atto, inclusa la liquidazione ad Azienda Zero dell’importo del finanziamento spettante sulla base dei costi effettivamente sostenuti, risultanti da apposita rendicontazione, accompagnata da una relazione sulle attività svolte, da trasmettere all’Area Sanità e Sociale entro il 27/02/2020;

Il relatore conclude la propria relazione e propone all'approvazione della Giunta regionale il seguente provvedimento.

LA GIUNTA REGIONALE

UDITO il relatore, il quale dà atto che la struttura competente ha attestato l'avvenuta regolare istruttoria della pratica, anche in ordine alla compatibilità con la vigente legislazione statale e regionale, e che successivamente alla definizione di detta istruttoria non sono pervenute osservazioni in grado di pregiudicare l'approvazione del presente atto;

VISTO il D.Lgs. 23/06/2011, n. 118 e s.m.i.;

VISTA la L.R. 29/11/2001, n. 39 e s.m.i.;

VISTA la L.R. 7/01/2011, n. 1;

VISTO l'art. 2, comma 2, lett. o), della L.R. 31/12/2012, n.54;

VISTE le LL.RR. 25/10/2016, n. 19 e 30/12/2016, n. 30;

VISTA la L.R. 14/12/2018, n. 43 “Collegato alla legge di stabilità regionale 2019”;

VISTA la L.R. 14/12/2018, n. 44 “Legge di stabilità regionale 2019”;

VISTA la L.R. 21/12/2018, n. 45 “Bilancio di previsione 2019-2021”;

VISTA la DGR n. 38 del 21/01/2019

VISTA la DGR n. 67 del 29/01/2019 “Direttive per la gestione del Bilancio di Previsione 2019-2021”;

VISTO il Decreto del Segretario Generale della Programmazione del 28/12/2018, n. 12: “Bilancio Finanziario Gestionale 2019-2021”;

VISTA la DGR n. 333 del 26/03/2019;

VISTO il Decreto del Direttore Generale dell’Area Sanità e Sociale n. 10 del 15/01/2019;

VISTI i Decreti del Direttore della Direzione Risorse strumentali SSR n. 3 del 31/01/2019 e n. 8 del 08/03/2019, n. 31 del 10/06/2019 e n. 54 del 18/11/2019;

VISTA la nota di Azienda Zero prot. n. 2286 del 12/11/2019;

delibera

1. di dare atto che le premesse costituiscono parte integrante del presente provvedimento;
2. di assegnare ad Azienda Zero, per lo svolgimento delle attività tecnico – specialistiche indicate in premessa, un importo fino ad un massimo di € 44.996.333,26, con copertura finanziaria a carico dei Finanziamenti della GSA dell’esercizio 2019, previsti per la linea di spesa n. 1025 “finanziamento ad Azienda Zero per la gestione di attività tecnico-specialistiche per il Sistema e per gli Enti del SSR”, di cui al DDR 10/2019 e DGR 38/2019, afferente al capitolo di Bilancio regionale in gestione sanitaria n. 103285;
3. di incaricare la Direzione Risorse Strumentali SSR dell’esecuzione del presente provvedimento, inclusa la liquidazione ad Azienda Zero dell’importo del finanziamento spettante sulla base dei costi effettivamente sostenuti, risultanti da apposita rendicontazione, accompagnata da una relazione sulle attività svolte, da trasmettere all’Area Sanità e Sociale entro il 27/02/2020;
4. di dare atto che la spesa di cui si prevede il finanziamento con il presente atto non rientra nelle tipologie soggette a limitazioni ai sensi della L.R. n. 1/2011 e che si tratta di debito avente natura non commerciale;
5. di dare atto che il presente provvedimento è soggetto a pubblicazione ai sensi dell’articolo 23 del decreto legislativo 14 marzo 2013, n. 33 e di pubblicare il presente atto nel Bollettino Ufficiale della Regione.