Bur n. 113 del 13 novembre 2018

Materia: Sanità e igiene pubblica

Deliberazione della Giunta Regionale n. 1577 del 30 ottobre 2018

Approvazione del bilancio consolidato del Servizio Socio Sanitario regionale per l'esercizio 2017 e determinazioni conseguenti.

L'Assessore Giuseppe Pan per  l'Assessore Luca Coletto riferisce quanto segue.

L'art. 32 del D.Lgs. n. 118/2011 dispone che la Gestione Sanitaria Accentrata (GSA) presso la Regione predisponga e sottoponga all'approvazione della Giunta regionale il bilancio di esercizio consolidato del Servizio Sanitario Regionale.

A tal riguardo, occorre considerare innanzitutto che la L.R. 19/2016 istitutiva – tra l’altro – di Azienda Zero, ha attribuito a quest’ultima un fondamentale ruolo operativo, in particolare per quanto riguarda la gestione delle risorse finanziarie della Gestione Sanitaria Accentrata (GSA), ridisegnando in maniera corrispondente il ruolo dell’Area Sanità e Sociale.

In base a quanto disposto dall’art. 2 comma 1 della L.R. 19/2016 e dalla DGR 52/2017, a decorrere dall’esercizio finanziario 2017 Azienda Zero, quindi, è l’ente incaricato delle funzioni e delle responsabilità della Gestione Sanitaria Accentrata (GSA) previste dal D.lgs. 118/2011, in particolare – per ciò che qui interessa – per gli adempimenti previsti all’art. 22, comma 3 lett. a) e b). In tale nuovo contesto normativo di riferimento, pertanto, il bilancio consolidato consuntivo del SSR e relativi allegati, è stato redatto da Azienda Zero e adottato con decreto del Commissario dell’Azienda Zero del 2 luglio 2018, n. 225. 
Le fasi principali - e relative determinazioni - attraverso le quali si è articolato il processo di consolidamento sono quelle di seguito descritte.

Innanzitutto gli Enti del SSR – inclusa Azienda Zero - hanno adottato i rispettivi bilanci di esercizio 2017, i quali sono stati approvati dalla Giunta regionale con deliberazione n. 1056 del 17/07/2018, ai sensi di quanto disposto dagli artt. 26 e 32 comma 7 del D.lgs. 118/11.

L’articolo 2 del regolamento della Gestione contabile di Azienda Zero – da ultimo revisionato con decreto del commissario n. 211 del 22 giugno 2018 – reca le disposizioni relative alla Gestione Sanitaria Accentrata (GSA) in Azienda Zero stabilendo, specificamente al comma 3, che il bilancio di Azienda Zero opportunamente integrato dalle partite contabili patrimoniali del conto sanità, costituisce il bilancio della GSA ai sensi dell’articolo 2, comma 1, lett. d) e comma 4 della legge regionale 19/2016. Il successivo articolo 10 del regolamento contabile, inoltre, reca le disposizioni relative al Bilancio Consolidato, stabilendo in particolare che  ai fini del consolidamento, il bilancio GSA di cui all’art. 2 comma 3, composto dal bilancio di Azienda Zero opportunamente integrato dalle eventuali partite contabili patrimoniali del conto sanità, costituisce il modello “000” da caricare sul Nuovo Sistema Informativo Sanitario (NSIS) del Ministero della Salute, anche per il consolidamento del successivo modello “999”.

Il bilancio di esercizio 2017 di Azienda Zero è stato approvato con decreto del commissario del 30 aprile 2018, n. 167. Dal punto di vista tecnico-contabile, il documento che integra il bilancio di Azienda Zero con le partite contabili patrimoniali del conto sanità è il rendiconto del Conto di tesoreria intestato alla Sanità dell’esercizio 2017, adottato da Azienda Zero con decreto commissariale del 30 maggio 2018, n. 192.
Sulla base delle disposizioni del proprio regolamento, conseguentemente,  con decreto del commissario di Azienda Zero n. 198 del 1 giugno 2018 ad oggetto “Adozione del bilancio della GSA anno 2017 – ente identificato dal codice ministeriale 000”, è stato adottato il bilancio di esercizio della GSA 2017 risultante dal consolidamento dei documenti contabili sopra indicati. Ai sensi di quanto disposto dall’art. 2, comma 4, della L.R. 19/2016, il bilancio consuntivo della GSA dell’esercizio 2017 è stato approvato dalla Giunta regionale – preso atto del parere favorevole espresso dalla Quinta Commissione consiliare - con deliberazione n. 1412 del 2 ottobre 2018.

In seguito alla conclusione delle operazioni di consolidamento, il commissario di Azienda Zero con proprio decreto del 2 luglio 2018, n. 225, ha adottato il bilancio consuntivo consolidato del SSR riferito all’anno 2017, allegato al presente atto (Allegato A).

Le principali risultanze complessive sono di seguito riepilogate:

a) il valore aggregato degli utili d’esercizio 2017 degli Enti del SSR - esclusa Azienda Zero/GSA - risulta pari ad Euro 5.423.331,88;

b) il valore aggregato delle perdite d’esercizio degli enti del SSR - esclusa Azienda Zero/GSA - risulta pari ad Euro - 82.576.341,43;

c) conseguentemente, il risultato di esercizio aggregato degli Enti del SSR - esclusa Azienda Zero - ottenuto come somma algebrica dei punti precedenti, è pari ad Euro -77.153.009,55.

d) il risultato di esercizio di Azienda Zero/GSA è pari ad Euro 134.460.809,52;

e) conseguentemente il risultato d’esercizio degli Enti del SSR, compresa Azienda Zero/GSA, ottenuto come somma algebrica dei precedenti valori sub c) e d), risulta pari ad Euro 57.307.799,97.

f) il risultato di esercizio valevole ai fini del raggiungimento dell’equilibrio economico, ai sensi dell’art. 30 del D. Lgs. 118/2011 e valutato dal tavolo tecnico per la verifica degli adempimenti regionali, ottenuto come somma algebrica dei precedenti valori sub b) e d), è pari ad Euro 51.884.468,09.

Il SSR del Veneto, pertanto, risulta in condizione di equilibrio economico anche per l’anno 2017.
Occorre evidenziare che tale condizione è stata accertata anche da parte del Tavolo tecnico ministeriale per la verifica degli adempimenti regionali che, sulla scorta delle verifiche effettuate da ultimo in data 17 luglio 2018, ha attestato che la Regione Veneto presenta a Conto consuntivo 2017 un avanzo di 51,885 mln di euro come indicato nel verbale della riunione di cui sopra.

Al fine di proporre alla Giunta regionale l’approvazione del bilancio consuntivo consolidato del SSR riferito all’anno 2017 assumendo nel contempo le determinazioni conseguenti, l’Area Sanità e Sociale ha richiesto ad Azienda Zero di effettuare una istruttoria formulando una proposta tecnica conseguente, acquisita agli atti dell’Area Sanità e Sociale con prot. 398058 del 02/10/2018.

Tutto ciò premesso, preso atto del visto di congruità attestato dal Direttore dell'Area Sanità e Sociale, ai sensi di quanto previsto dall’art. 5 del Regolamento sull’attività di vigilanza e controllo sull’Azienda Zero, considerata la situazione di equilibrio raggiunta nel 2017 in base alla normativa vigente, con il presente provvedimento si propone di approvare, ai sensi dell'articolo 32, comma 7, del D.Lgs. 118/2011, il Bilancio consolidato dell’Esercizio 2017 del Servizio Socio Sanitario regionale veneto, adottato da Azienda Zero con decreto del commissario n. 225 del 02/07/2018, come da allegato alla presente (Allegato A);

Si propone inoltre, sulla base della proposta tecnica formulata da Azienda Zero, di destinare gli utili maturati nell’esercizio 2017 come di seguito indicato:

- gli Enti del SSR che hanno maturato un utile d’esercizio, per un valore aggregato pari ad Euro 5.423.331,88,  possono destinarlo al finanziamento degli investimenti, previa autorizzazione da parte dalla CRITE;
- l’utile di Azienda Zero pari ad Euro 134.460.809,52, viene prioritariamente destinato alla copertura delle perdite degli Enti del SSR per un importo pari ad Euro 82.576.341,43, mentre la parte eccedente per un importo pari ad Euro 51.884.468,09, viene accantonato da Azienda Zero a riserva a garanzia del generale equilibrio economico-finanziario del SSR , con possibilità di essere vincolato a specifica destinazione con successivi provvedimenti di Giunta.

Il relatore conclude la propria relazione e propone all'approvazione della Giunta regionale il seguente provvedimento.

LA GIUNTA REGIONALE

UDITO il relatore, il quale dà atto che la struttura competente ha attestato l'avvenuta regolare istruttoria della pratica, anche in ordine alla compatibilità con la vigente legislazione statale e regionale, e che successivamente alla definizione di detta istruttoria non sono pervenute osservazioni in grado di pregiudicare l'approvazione del presente atto;

-  Visto il Decreto Legislativo 30 dicembre 1992, n. 502 e s.m.i.;

-  Vista la Legge Regionale 31 dicembre 2012, n. 54;

-  Visto il D.lgs. 118/2011;

-  Vista la Legge Regionale 25 ottobre 2016, n. 19;

-  Vista la DGR n.1056 del 17/07/2018;

-  Vista la CR 78/2018;

-  Vista la DGR n. 1412 del 02/10/2018.

delibera

1. di prendere atto di quanto evidenziato nelle premesse che costituiscono parte integrante del presente provvedimento;

2. di approvare, ai sensi dell'articolo 32, comma 7, del D.Lgs. 118/2011, il Bilancio consolidato dell’esercizio 2017 del Servizio Socio Sanitario regionale del Veneto adottato con decreto del Commissario di Azienda Zero del 02/07/2018, n. 225, come da allegato alla presente deliberazione  (Allegato A);

3. di destinare gli utili maturati nell’esercizio 2017 come di seguito indicato:
   • gli Enti del SSR che hanno maturato un utile d’esercizio, per un valore aggregato pari ad Euro 5.423.331,88,  possono destinarlo al finanziamento degli investimenti, previa autorizzazione da parte dalla CRITE;
   • l’utile di Azienda Zero pari ad Euro 134.460.809,52, viene prioritariamente destinato alla copertura delle perdite degli Enti del SSR per un importo pari ad Euro 82.576.341,43, mentre la parte eccedente per un importo pari ad Euro 51.884.468,09, viene accantonato da Azienda Zero a riserva a garanzia del generale equilibrio economico-finanziario del SSR , con possibilità di essere vincolato a specifica destinazione con successivi provvedimenti di Giunta;

4. di dare atto che il presente provvedimento non comporta spesa a carico del Bilancio della Regione;

5. di pubblicare la presente deliberazione nel Bollettino Ufficiale della Regione.

(seguono allegati)

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