Bur n. 60 del 19 giugno 2018

Materia: Sanità e igiene pubblica

Deliberazione della Giunta Regionale n. 794 del 08 giugno 2018

Budget erogatori privati accreditati esclusivamente ambulatoriali. DGR n. 2166 del 29/12/2017. Istanza di autorizzazione all'incremento di budget per il triennio 2018-2020 e all'assegnazione di quote di extra budget per l'anno 2018 sottoposte alla valutazione della Commissione Regionale per l'Investimento in Tecnologia ed Edilizia (C.R.I.T.E.) nella seduta del 12 marzo 2018. Provvedimenti conseguenti alle istanze.

L'Assessore Luca Coletto riferisce quanto segue.

La DGR n. 2166 del 29 dicembre 2017 ha assegnato i budget per il triennio 2018-2020 agli erogatori privati accreditati esclusivamente ambulatoriali di ciascuna Azienda ULSS sulla base del fabbisogno di prestazioni dei singoli Distretti.

La stessa DGR ha previsto che la Giunta Regionale, su richiesta motivata del Direttore Generale dell’Azienda ULSS, possa autorizzare variazioni dei budget assegnati nonché quote extra budget per l’anno solare interessato, applicando, su quest’ultime, uno sconto sulle prestazioni erogate del 13% rispetto alle tariffe del vigente Nomenclatore Tariffario Regionale e comunque adottando le tariffe previste per le prestazioni all’atto del perfezionamento dell’art. 64 comma 2 del DPCM 12 gennaio 2017.

Con riferimento all’Azienda ULSS 7 Pedemontana, il Direttore Generale ha trasmesso, nella fase di istruttoria della DGR n. 2166/2017, le note prot. n. 448581 del 27 ottobre 2017 e n. 470894 del 10 novembre 2017 concernenti le proposte di budget dei due Distretti del proprio territorio, articolate per singolo erogatore privato accreditato e per singola branca specialistica.

Successivamente l’Azienda ULSS 7 Pedemontana, con nota acquisita a prot. regionale n. 70328 del 22/02/2018, ha formulato le seguenti ulteriori richieste:

• incremento del budget annuale per il triennio 2018-2020, rispetto a quanto assegnato dalla DGR n. 2166/2017, per acquisto di prestazioni da erogatori privati accreditati, così articolato:

Distretto 1:
Centro Medico di Fisioterapia s.r.l.: Ortopedia e Traumatologia: € 50.000,00

Distretto 2:
Centro Medico Thienese – CMT s.r.l.: Radiologia: € 100.000,00
Centro Medico Riabilitativo – CMR s.r.l.: Radiologia: € 175.000,00; Cardiologia: € 75.000,00

Totale incremento di budget annuo richiesto per il triennio 2018-2020: € 400.000,00.

• riconoscimento di quote extra budget per l’anno 2018 così articolate:

Distretto 1:
IMED s.r.l. Radiologia Medica Bassano: Radiologia: € 50.000,00

Distretto 2:
Centro Medico Thienese – CMT s.r.l.: Radiologia: € 75.000,00
Centro Medico Riabilitativo – CMR s.r.l.: Radiologia: € 150.000,00; Cardiologia: €75.000,00

Totale quote extra budget richiesto per l’anno 2018: € 350.000,00.

L’Azienda ha motivato la richiesta di incremento del budget annuale per il triennio 2018-2020 in quanto per le branche di Radiologia e Cardiologia nelle precedenti proposte di budget non aveva inserito la parte del fabbisogno di prestazioni dei propri utenti che, negli anni passati, veniva soddisfatto da strutture private accreditate insistenti nei territori di altre Aziende ULSS, mentre per la branca di Ortopedia e Traumatologia si sono palesate delle problematiche nell’offerta di prestazioni dovute ad una carenza di organico delle strutture pubbliche.

Diversamente la richiesta di quote di extra budget per l’anno 2018 è stata motivata da parte dell’Azienda dalla presenza di problematiche nella riorganizzazione della propria offerta di prestazioni specialistiche non ancora risolte.

L’istruttoria svolta dall’Unità Organizzativa Assistenza specialistica, liste d’attesa, termale, afferente alla Direzione Programmazione Sanitaria – LEA, si è basata sulla domanda di prestazioni specialistiche e sul fabbisogno assistenziale rilevati nei due Distretti dell’Azienda ULSS 7 Pedemontana, sull’offerta complessiva di prestazioni specialistiche pubblica e privata accreditata, tenendo conto che nel territorio dell’Azienda non è attualmente presente alcun erogatore privato accreditato per la branca di Ortopedia e Traumatologia, nonché sul rispetto dei tempi di attesa previsti e delle relative criticità.

Tutto ciò considerato, la C.R.I.T.E., nella seduta del 12 marzo 2018, ha espresso il seguente parere, come da nota prot. n. 109606 del 21 marzo 2018:

• “Parere favorevole alla sola richiesta di assegnazione di incremento di budget per il triennio 2018-2020, rispetto a quanto assegnato dalla DGR n. 2166/2017, ad esclusione della branca di Ortopedia e Traumatologia in quanto non è attualmente presente alcun erogatore privato accreditato nel territorio dell’ULSS 7 Pedemontana per tale branca.”

Pertanto, con il presente provvedimento, considerato il parere espresso dalla C.R.I.T.E., si propone di autorizzare l’assegnazione di un incremento del budget annuale per il triennio 2018-2020, rispetto a quanto assegnato all’Azienda ULSS 7 Pedemontana dalla DGR n. 2166/2017 - Allegato G1, così articolato:

Distretto 2:
Centro Medico Thienese – CMT s.r.l.: Radiologia: € 100.000,00
Centro Medico Riabilitativo – CMR s.r.l.: Radiologia: € 175.000,00; Cardiologia: € 75.000,00

Totale incremento di budget annuo per il triennio 2018-2020: € 350.000,00.

Conseguentemente si propone che il budget annuale per il triennio 2018-2020, assegnato al Distretto 2 dell’Azienda ULSS 7 Pedemontana dalla DGR n. 2166/2017 - Allegato G1, venga così rideterminato per le seguenti strutture e branche specialistiche:

Centro Medico Thienese–CMT s.r.l.: Radiologia: € 413.000,00
Centro Medico Riabilitativo–CMR s.r.l.: Radiologia: € 402.000,00; Cardiologia: € 210.000,00.

Il relatore conclude la propria relazione e propone all'approvazione della Giunta regionale il seguente provvedimento.

LA GIUNTA REGIONALE

UDITO il relatore, il quale dà atto che la struttura competente ha attestato l'avvenuta regolare istruttoria della pratica, anche in ordine alla compatibilità con la vigente legislazione statale e regionale, e che successivamente alla definizione di detta istruttoria non sono pervenute osservazioni in grado di pregiudicare l'approvazione del presente atto;

VISTA la Legge Regionale 16 agosto 2002, n. 22 e ss. mm. ii.;

VISTO l'articolo 2, comma 2, della Legge Regionale 31 dicembre 2012, n. 54;

VISTA la Legge Regionale 25 ottobre 2016, n. 19;

VISTO l'articolo 38, comma 1 e 2, della Legge Regionale 30 dicembre 2016, n. 30;

VISTA la DGR n. 1455/2008;

VISTA la DGR n. 2353/2011;

VISTA la DGR n. 957/2013;

VISTA la DGR n. 767/2014;

VISTA la DGR n. 1923/2015;

VISTA la DGR n. 2174/2016;

VISTA la DGR n. 2166/2017.

delibera

1. di approvare le disposizioni e i principi contenuti in premessa, non richiamati espressamente nel presente provvedimento;

2. di autorizzare, considerato il parere favorevole espresso dalla C.R.I.T.E. nella seduta del 12 marzo 2018 e l’attività di istruttoria di cui alla premessa, il riconoscimento di un incremento del budget annuale per il triennio 2018-2020, rispetto a quanto assegnato all’Azienda ULSS 7 Pedemontana dalla DGR n. 2166/2017 - Allegato G1, così articolato:

Distretto 2:
Centro Medico Thienese – CMT s.r.l.: Radiologia: € 100.000,00
Centro Medico Riabilitativo – CMR s.r.l.: Radiologia: € 175.000,00; Cardiologia: € 75.000,00

Totale incremento di budget annuo per il triennio 2018-2020: € 350.000,00;

3. di rideterminare il budget annuale per il triennio 2018-2020, assegnato al Distretto 2 dell’Azienda ULSS 7 Pedemontana dalla DGR n. 2166/2017 - Allegato G1, per le seguenti strutture e branche specialistiche:

Centro Medico Thienese – CMT s.r.l.: Radiologia: € 413.000,00
Centro Medico Riabilitativo – CMR s.r.l.: Radiologia: € 402.000,00; Cardiologia: € 210.000,00;

4. di dare atto che gli oneri derivanti dal presente provvedimento trovano copertura finanziaria nell’ambito delle quote provenienti dalla ripartizione delle risorse del Fondo Sanitario Regionale, assegnate alle Aziende sanitarie a titolo di finanziamento indistinto nell’esercizio 2018 per l’erogazione dei LEA. Tali finanziamenti sono erogati attraverso l’Azienda Zero di cui alla Legge Regionale 25 ottobre 2016, n. 19;

5. di incaricare l’U.O. Assistenza specialistica, liste d’attesa, termale, afferente alla Direzione Programmazione Sanitaria – LEA, dell’esecuzione del presente atto;

6. di incaricare il Direttore Generale dell’Area Sanità e Sociale, in caso di errori materiali del presente atto, all’adozione del conseguente provvedimento di rettifica;

7. di pubblicare la presente deliberazione nel Bollettino Ufficiale della Regione.

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