Bur n. 119 del 12 dicembre 2017

Materia: Sanità e igiene pubblica

Deliberazione della Giunta Regionale n. 1876 del 22 novembre 2017

Conferma dell'accreditamento istituzionale alla Libra Società Cooperativa Sociale per l'esercizio dell'attività socio sanitaria presso la seguente unità d'offerta per pazienti adulti con problematiche di salute mentale: Gruppo Appartamento Protetto denominato "Levante" sito a Romano d'Ezzelino (VI) - Via Nardi n.87 capacità recettiva pari a n.4 utenti. Legge Regionale 16 agosto 2002 n. 22 e s.m.i.

L'Assessore Luca Coletto riferisce quanto segue.

La Regione del Veneto, nel proprio impegno in materia di promozione della qualità, ha disciplinato con la Legge Regionale n.22 del 16 agosto 2002 e s.m. la materia dell’autorizzazione all’esercizio e dell’accreditamento istituzionale delle strutture sanitarie, socio-sanitarie e sociali in attuazione di quanto disposto dagli artt. 8-ter e quater del D.L.gs. 30.12.1992 n.502 e s.m.i..

Tale normativa regionale, che sostanzialmente si configura come una disciplina quadro sull’autorizzazione e l’accreditamento delle strutture sanitarie, socio sanitarie e sociali, rappresenta uno degli strumenti attraverso i quali la Regione ha inteso promuovere lo sviluppo della qualità dell’assistenza sanitaria e socio-sanitaria attraverso un approccio di sistema orientato al miglioramento continuo della qualità.

L’obiettivo è infatti quello di garantire un’assistenza di elevato livello tecnico-professionale e scientifico, da erogarsi in condizioni di efficacia e di efficienza nonché di equità e pari accessibilità a tutti i cittadini e appropriata rispetto ai reali bisogni di salute psicologici e relazionali della persona (art.1).

In tale contesto, basato sull’integrazione tra servizi sanitari e sociali, quale strategia sulla quale si fonda il modello socio sanitario veneto, uno specifico strumento di programmazione delle politiche sociali e socio-sanitarie definite a livello locale in coerenza con le linee di indirizzo regionali è rappresentato dal Piano di Zona.

Il Piano di Zona rappresenta il principale strumento attuativo dell’accordo programmatico che deve necessariamente essere coerente con gli atti della programmazione regionale atteso che, attraverso tale strumento, si programmano la distribuzione e l’allocazione delle risorse coerentemente con i vincoli stabiliti su base regionale, nonché tutti gli interventi sociali e socio-sanitari del territorio, includendo sia gli interventi consolidati, sia le azioni di potenziamento e di innovazione promosse.

Con successivi provvedimenti della Giunta Regionale è stato quindi delineato un percorso attuativo delle disposizioni citate individuando i requisiti necessari per il rilascio dell’accreditamento istituzionale e gli standard relativi all’accreditamento dei servizi sanitari, socio-sanitari e sociali.

In particolare con deliberazioni giuntali n.2501 del 6.8.2004; n.2473 del 6.8.2004 e n.1616 del 17.6.2008 sono stati approvati i requisiti e gli standard per l’autorizzazione all’esercizio e l’accreditamento istituzionale delle unità d’offerta che operano nel settore della salute mentale ivi compresi i G.A.P. - Gruppi Appartamento Protetti - per pazienti psichiatrici. Contestualmente sono state definite le procedure applicative in tema di procedimento di accreditamento ed è stato stabilito che la capacità recettiva massima di tali strutture è pari a n.4 ospiti.

Premesso quanto sopra la Libra Società Cooperativa Sociale, con sede legale a Marostica (VI) - Via San Gaetano n.18, è stata accreditata, per l’esercizio dell’attività socio sanitaria, presso le seguenti unità d’offerta per malati psichiatrici come segue:

Gruppo Appartamento Protetto denominato “Fuori Porta”
sito a Marostica (VI), Via Panica n.56
capacità recettiva pari a n.3 utenti;
D.G.R. n.841 del 7.6.2016

e

Gruppo Appartamento Protetto denominato “D”
sito a Marostica (VI), Via San Gottardo n.7
capacità recettiva pari a n.1 utente;
D.G.R. n. 894 del 14.6.2016.

La Cooperativa Libra in data 3.3.2017, ha presentato istanza di accreditamento per il G.A.P. denominato “Levante” in sostituzione dei G.A.P. “Fuori Porta” e G.A.P. “D”, presso i quali è cessata l’attività, con cambio di sede operativa in Romano d’Ezzelino (VI) -  Via Nardi n.87, per una capacità recettiva pari a n.4 utenti.

Tutto ciò premesso il rilascio dell’accreditamento istituzionale è subordinato alla sussistenza delle condizioni di cui all’art. 16 della L.R. 2002, n. 22 e s.m. quali:

1. possesso dell’autorizzazione all’esercizio, ove richiesta dalla vigente normativa;
2. coerenza della struttura o del soggetto accreditando alle scelte di programmazione socio sanitaria regionale e attuativa locale;
3. rispondenza della struttura o del soggetto accreditando ai requisiti ulteriori di qualificazione di cui all’art. 18;
4. verifica positiva dell’attività svolta e dei risultati ottenuti, tenendo conto dei flussi di accesso ai servizi;

e pertanto è stato verificato da parte delle competenti strutture regionali quanto segue:

• l’autorizzazione all’esercizio presso il G.A.P. “Levante” è stata rilasciata con Decreto del Direttore dell’Unità Organizzativa Accreditamento Strutture Sanitarie n. 3 del 9.1.2017 per complessivi n.4 posti;
• l’Azienda U.L.S.S. n.7 Pedemontana, con nota del 3.4.2017, ha attestato che il Gruppo Appartamento Protetto “Levante” inserito nel progetto “Fattoria Sociale casa Vittorelli”, della Cooperativa Libra rientra nella programmazione attuativa locale in quanto rispondente al bisogno di residenzialità espresso dai pazienti con patologia psichiatrica e alle necessità di miglioramento dei livelli riabilitativi ed assistenziali degli stessi. In relazione alla sostenibilità economica ha evidenziato che la copertura dei costi sarà garantita dall’Ente Gestore e dalle Aziende Sanitarie invianti;
• l’Unità Organizzativa Salute Mentale e Sanità Penitenziaria, con nota del 19.4.2017, ha confermato la congruità con la programmazione regionale della struttura e specificato che la stessa è in sostituzione dei Gruppi Appartamento Protetti denominati G.AP. “Fuori Porta” e G.A.P. “D”;
• la struttura richiedente è in possesso dei requisiti prescritti per l’accreditamento istituzionale, come da rapporto di verifica dell’Azienda U.L.S.S. n.7 Pedemontana,  redatto in data 23.6.2017, trasmesso con nota dell’U.L.S.S. n.8 Berica dell’11.7.2017, e concluso con il seguente giudizio finale: PUNTEGGIO = 100%
• il Legale Rappresentante della Libra Società Cooperativa Sociale ha dichiarato l’insussistenza di situazioni di incompatibilità riferite sia alle persone fisiche che compongono la Società sia al personale che opera nella struttura ai sensi della vigente normativa;
• l’Azienda U.L.S.S. 7 Pedemontana  ha comunicato che “al fine di accertare l’assenza di incompatibilità ai sensi della normativa vigente, sono stati verificati i nominativi del personale operante nella struttura e delle persone fisiche titolari di cariche presso la Cooperativa  senza fare emergere criticità”;
• la Commissione Regionale per l’Investimento in Tecnologia ed Edilizia (C.R.I.T.E.) nella seduta del 19.9.2017 ha espresso il seguente parere: “Parere favorevole sulla base della proposta istruttoria e della documentazione formata dalla struttura competente e agli atti degli uffici”.

Tutto ciò premesso si propone di confermare l’accreditamento istituzionale alla Libra Società Cooperativa Sociale per l’esercizio dell’attività socio sanitaria presso la seguente unità d’offerta, per utenti adulti con problematiche psichiatriche:

Gruppo Appartamento Protetto denominato “Levante”
sede operativa di Romano d’Ezzelino (VI) - Via Nardi n.87
capacità recettiva pari a n.4 utenti.

Il relatore conclude la propria relazione e propone all'approvazione della Giunta regionale il seguente provvedimento.

LA GIUNTA REGIONALE

UDITO il relatore, il quale dà atto che la struttura competente ha attestato l'avvenuta regolare istruttoria della pratica, anche in ordine alla compatibilità con la vigente legislazione statale e regionale, e che successivamente alla definizione di detta istruttoria non sono pervenute osservazioni in grado di pregiudicare l'approvazione del presente atto;

VISTO il D.Lgs. n. 502 del 30.12.1992 e successive modificazioni ed integrazioni ed in particolare l’art.8 quater;

VISTA la Legge Regionale 16 agosto 2002 n. 22 e s.m.i.;

VISTO l’art. 2, comma 2, della Legge Regionale n. 54 del 31 dicembre 2012;

VISTE  le DD.G.R. n. 2501 del 6.8.2004; n.2473 del 6.8.2004; n. 1616 del 17.6.2008; n. 841 del 7.6.2016 e n. 894 del 14.6.2016;

VISTA la D.G.R. n.2174 del 23.12.2016, allegato G), con la quale è stata prorogata la validità dei Piani di Zona dei servizi sociali e sociosanitari 2011-2015 al 31.12.2018;

VISTA la domanda di conferma dell’accreditamento istituzionale del 3.3.2017, n. prot. reg. 88450/2017, presentata dalla Libra Società Cooperativa Sociale per il G.A.P. in oggetto;

VISTO il Decreto del Direttore dell’Unità Organizzativa Accreditamento Strutture Sanitarie n. 3 del 9.1.2017 di rilascio dell’autorizzazione all’esercizio  per complessivi n.4 posti;

VISTO il parere dell’Azienda U.L.S.S. n. 7 Pedemontana del 3.4.2017, n. prot. reg. 133021/2017;

VISTO il parere dell’U.O. Salute Mentale e Sanità Penitenziaria del 19.4.2017, n. prot. reg. 155168;

VISTO il rapporto di verifica dell’Azienda U.L.S.S. n.7 Pedemontana del 23.6.2017, trasmesso con nota dell’U.L.S.S. n.8 Berica dell’11.7.2017 – prot. reg. n.285752/2017;

VISTO il parere espresso dalla C.R.I.T.E. nella seduta del 19.9.2017 e trasmesso con nota del  22.9.2017, prot. reg. n.396069;

delibera

1. di confermare, per le motivazioni di cui in premessa, l’accreditamento istituzionale alla Libra Società Cooperativa Sociale per l’esercizio dell’attività socio sanitaria presso la seguente unità d’offerta, per utenti adulti con problematiche psichiatriche:

Gruppo Appartamento Protetto denominato “Levante”
sede operativa di Romano d’Ezzelino (VI) - Via Nardi n.87
capacità recettiva pari a n.4 utenti;

2. di prendere atto della cessazione dell’attività socio sanitaria presso le seguenti strutture:

Gruppo Appartamento Protetto denominato “Fuori Porta”
sito a Marostica (VI), Via Panica n.56
capacità recettiva pari a n.3 utenti;
Gruppo Appartamento Protetto denominato “D”
sito a Marostica (VI), Via San Gottardo n.7
capacità recettiva pari a n.1 utente;

3. di procedere alla verifica del mantenimento dei requisiti di accreditamento ogni qualvolta se ne ravvisi la necessità e comunque con periodicità triennale, fatta salva l’adozione dei provvedimenti di cui all’art. 20 della L.R. 22/02;
4. di dare atto che l’Azienda U.L.S.S. di riferimento dovrà accertare prima della stipula dell’accordo contrattuale e, successivamente, con cadenza annuale, l’insussistenza di cause di incompatibilità in capo alla struttura accreditata;
5. di disporre in caso di accertate situazioni di incompatibilità originaria o sopravvenuta l’adozione di provvedimenti di autotutela o sanzionatori, ai sensi della L. 241/90 e della normativa nazionale e regionale vigente in materia;
6. di disporre che in caso di eventuali mutamenti inerenti la titolarità dell’accreditamento si applicano le disposizioni di cui alla DGR n.2201 del 6.11.2012;
7. di dare atto che l’accreditamento della struttura, oggetto del presente provvedimento, rientra nella programmazione regionale di settore per garantire i livelli essenziali di assistenza e la sua attivazione non implica aumenti della spesa a carico del fondo sanitario;
8. di notificare copia del presente atto alla Libra Società Cooperativa Sociale e di inviarne copia all’Azienda ULSS competente per territorio;
9. di incaricare l’Unità Organizzativa Accreditamento Strutture Sanitarie, afferente alla Direzione Programmazione Sanitaria, dell’attuazione ed esecuzione del presente atto;
10. di informare che avverso il presente provvedimento può essere proposto ricorso giurisdizionale al Tribunale Amministrativo Regionale del Veneto o in alternativa ricorso straordinario al Presidente della Repubblica rispettivamente entro 60 giorni o 120 giorni dalla data di notifica del presente atto;
11. di dare atto che la presente deliberazione non comporta spesa a carico del bilancio regionale;
12. di pubblicare il presente provvedimento nel Bollettino Ufficiale della Regione del Veneto.

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