Bur n. 111 del 20 novembre 2017

Materia: Sanità e igiene pubblica

Deliberazione della Giunta Regionale n. 1730 del 07 novembre 2017

Azioni di sorveglianza sanitaria degli ex esposti ad amianto (art. 21 L.R. 9/2005). Finanziamento delle attività relative all'anno 2017.

L'Assessore Luca Coletto riferisce quanto segue.

La Regione del Veneto con la L.R. n. 9 del 25.02.2005, all'art. 21 ha istituito uno specifico servizio di sorveglianza sanitaria per i lavoratori ex esposti all'amianto, che ne beneficiano a titolo gratuito in base a quanto stabilito nelle apposite linee guida regionali, approvate con la D.G.R. n. 2041 del 22.07.2008, al fine di assicurare agli interessati le appropriate misure preventive, le eventuali misure terapeutiche e le tutele medico legali.

Le suddette prestazioni rientrano nell'ambito dei Livelli Essenziali Assistenziali Aggiuntivi Regionali e vengono erogate da tutte le Aziende U.L.S.S. del Veneto gratuitamente ai lavoratori ex esposti all'amianto che ne facciano domanda. Il codice di esenzione associato a tali prestazioni è il 6A1, attribuito con Decreto del Dirigente Regionale della Direzione Piani e Programmi n. 49 del 01.04.2009.

Nel corso degli anni e da ultimo con D.G.R. n. 2256 del 30.12.2016, l'Azienda U.L.S.S. n.13 Mirano è stata individuata quale soggetto che gestisce il finanziamento assegnato annualmente dalla Regione del Veneto e ne quantifica la distribuzione alle Aziende U.L.S.S., a rimborso delle prestazioni erogate nell'ambito del protocollo sanitario, approvato con la citata D.G.R. n. 2041 del 22.07.2008 (secondo il valore attribuito a ciascuna prestazione dal tariffario regionale approvato con la D.G.R. n. 859 del 21.06.2011 "ai fini delle remunerazione dei soggetti erogatori"), sulla base della rendicontazione di attività e di spese, a firma del Direttore Generale, presentata alla Direzione Prevenzione, Sicurezza Alimentare, Veterinaria.

Con la L.R. n.19 del 25.10.2016 "Istituzione dell'ente di governance della sanità regionale veneta denominato "Azienda per il governo della sanità della Regione del Veneto - Azienda Zero." Disposizioni per la individuazione dei nuovi ambiti territoriali delle aziende U.L.S.S." è stata istituita l'Azienda Zero, tra le cui funzioni vi è la Gestione Sanitaria Accentrata (G.S.A.). Con la D.G.R. n. 286 del 14.03.2017 la Giunta regionale, in attuazione di quanto disposto dall'art. 2, comma 4, della L.R. n. 19 del 25.10.2016, ha autorizzato provvisoriamente l'erogazione attraverso l'Azienda Zero dei finanziamenti della G.S.A. di cui alla D.G.R. n. 2239 del 23.12.2016, per un importo complessivo pari a euro 421.725.227,45, indicando i capitoli di spesa del bilancio di previsione 2017-2019 sui quali tali finanziamenti trovano copertura finanziaria, incaricando altresì il Direttore della Direzione Programmazione economico-finanziaria S.S.R. a provvedere, con propri atti, alla gestione contabile finalizzata all'erogazione di tali risorse ad Azienda Zero.

Con Decreto del Direttore della Direzione Programmazione economico finanziaria S.S.R. n. 8 del 23.03.2017, sono stati disposti l'impegno e la liquidazione finalizzati all'erogazione ad Azienda Zero delle risorse per la G.S.A., tra le quali sono comprese le risorse per la prosecuzione e per la gestione amministrativa delle azioni di sorveglianza sanitaria degli ex esposti ad amianto (art. 21 L.R. n.9 del 25.02.2005) per l'anno 2017, pari a € 150.000,00. Successivamente con Decreto del Direttore della Direzione Prevenzione, Sicurezza Alimentare, Veterinaria n. 50 del 13.07.2017, sono stati stornati dalla predetta line di spesa € 810,59, pertanto attualmente l'importo relativo alla linea di spesa "Azioni regionali per la sorveglianza sui lavoratori esposti ed ex esposti ad amianto" ammonta a € 149.189,41.

La copertura finanziaria del finanziamento complessivo di € 149.189,41 di cui sopra, pertanto, è a carico delle risorse per finanziamenti della G.S.A. stanziate sul capitolo di spesa del bilancio di previsione dell'esercizio corrente n. 103285 e già erogate ad Azienda Zero in base a quanto disposto dalla D.G.R. 286 del 14.03.2017 e dal Decreto del Responsabile della G.S.A. n. 12 del 30.12.2016, Allegato A), linea di spesa denominata "Azioni regionali per la sorveglianza sui lavoratori esposti ed ex esposti ad amianto", il cui importo è stato modificato con Decreto del Direttore della Direzione Prevenzione Sicurezza Alimentare, Veterinaria n. 50 del 13.07.2017.

Con la citata L.R. n.19 del 25.10.2016, inoltre, sono stati ridefiniti gli assetti organizzativi e territoriali delle Aziende U.L.S.S. e la loro denominazione. In particolare, secondo quanto disposto dalla predetta norma, l'Azienda U.L.S.S. n. 13 Mirano è stata soppressa ed incorporata nell'attuale Azienda U.L.S.S. n.3 Serenissima (articolo 14, comma 4, lettera f);

Con il presente provvedimento, pertanto, si propone di confermare per l'anno 2017 la prosecuzione dell'attività di sorveglianza sanitaria in oggetto ai sensi dell'art.21 della L.R. n. 9 del 25.02.2005 con le modalità già deliberate per gli anni precedenti e di affidare all'Azienda U.L.S.S. n.3 Serenissima la gestione del finanziamento complessivo massimo di € 149.189,41 per il corrente esercizio.

Si propone, inoltre, essendo stato posto in quiescenza il titolare dell'incarico di coordinamento delle attività di sorveglianza sanitaria sugli ex esposti, di affidare il predetto incarico al Dottor Teresio Marchì, in quanto Direttore dell'U.O.C. Servizio Prevenzione Igiene e Sicurezza negli Ambienti di Lavoro (S.P.I.S.A.L.) dell'Azienda U.L.S.S. n. 3 Serenissima - Distretto del Veneziano nonché coordinatore dell'Area Prevenzione - Medicina del Lavoro individuato con Decreto del Direttore Generale dell'Azienda U.L.S.S. n.3 Serenissima n. 171 del 27.01.2017, con il compito di gestire la ripartizione del finanziamento tra le Aziende U.L.S.S., a rimborso delle prestazioni erogate nell'ambito del protocollo sanitario approvato con la D.G.R. n. 2041 del 22.07.2008.

L'Azienda Zero provvederà all'erogazione del relativo finanziamento, in un'unica soluzione, a rimborso delle spese sostenute, sulla base della rendicontazione di attività e di spesa che l'Azienda U.L.S.S. n.3 Serenissima dovrà trasmettere alla Direzione Prevenzione, Sicurezza Alimentare, Veterinaria, entro il 30.04.2018 a firma del Direttore Generale dell'Azienda stessa.

Le azioni di sorveglianza sanitaria che saranno finanziate con il presente atto dovranno concludersi entro il 31.12.2017.

Il relatore conclude la propria relazione e propone all'approvazione della Giunta regionale il seguente provvedimento.

LA GIUNTA REGIONALE

UDITO il relatore, il quale dà atto che la struttura competente ha attestato l'avvenuta regolare istruttoria della pratica, anche in ordine alla compatibilità con la vigente legislazione statale e regionale, e che successivamente alla definizione di detta istruttoria non sono pervenute osservazioni in grado di pregiudicare l'approvazione del presente atto;

VISTO il D.L.gs. 118 del 23.06.2011, titolo II, art. 20, e ss.mm.ii. ed in particolare il D.L.gs. n. 126 del 10.08.2014.

VISTE la L.R n. 1 del 10.01.1997, la L.R. n. 39 del 29.11.2001, la L.R. n. 9 del 25.02.2005, la L.R. n. 19 del 25.10.2016 e la L.R. n.32 del 30.12.2016.

VISTE la D.G.R. n. 2041 del 22.07.2008, la D.G.R. n. 859 del 21.06.2011, la D.G.R. n. 2174 del 23.12.2016, la D.G.R. n. 2239 del 23.12.2016, la D.G.R. n. 2256 del 30.12.2016, la D.G.R. n. 108 del 07.02.2017, la D.G.R. n. 286 del 14.03.2017.

VISTO il Decreto del Segretario Generale della Programmazione n. 1 del 13.01.2017.

VISTI il Decreti del Dirigente Regionale della Direzione Piani e Programmi n. 49 del 01.04.2009, il Decreto del Responsabile della G.S.A. n. 12 del 30.12.2016, il Decreto del Direttore della Direzione Programmazione economico finanziaria S.S.R. n. 8 del 23.03.2017, il Decreto del Direttore della Direzione Prevenzione, Sicurezza Alimentare, Veterinaria n. 50 del 13.07.2017.

VISTI gli artt. 2, comma 2 e 4 della L.R. n. 54 del 31.12.2012;

delibera

1. di prendere atto di quanto espresso in premessa che costituisce parte integrante e sostanziale del presente provvedimento;

2. di confermare per l'anno 2017, la prosecuzione dell'attività di sorveglianza sanitaria degli ex esposti ad amianto, in conformità a quanto disposto dall'art. 21 della L.R. n.9 del 25.02.2005 e dalle Linee guida approvate con D.G.R. n. 2041 del 22.07.2008;

3. di individuare, per le motivazioni indicate in premessa, per l'anno 2017, l'Azienda U.L.S.S. n. 3 Serenissima quale soggetto che gestisce il finanziamento assegnato annualmente dalla Regione del Veneto e ne quantifica la distribuzione alle Aziende U.L.S.S., a rimborso delle prestazioni erogate nell'ambito del protocollo sanitario approvato con la citata D.G.R. n. 2041 del 22.07.2008 (secondo il valore attribuito a ciascuna prestazione dal tariffario regionale approvato con la D.G.R. n. 859 del 21.06.2011 "ai fini delle remunerazione dei soggetti erogatori"), sulla base della rendicontazione di attività e di spese, a firma del Direttore Generale, presentata alla Direzione Prevenzione, Sicurezza Alimentare, Veterinaria;

4. di affidare, altresì, per le motivazioni indicate in premessa, al Dottor Teresio Marchì l'incarico di coordinamento delle attività di sorveglianza sanitaria sugli ex esposti ad amianto, con il compito di individuare la ripartizione del finanziamento tra le Aziende U.L.S.S., a rimborso delle prestazioni erogate nell'ambito del protocollo sanitario approvato con la D.G.R. n. 2041 del 22.07.2008;

5. di assegnare all'Azienda U.L.S.S. n. 3 Serenissima per la realizzazione delle attività di cui al precedente punto 2 un finanziamento massimo di € 149.189,41(centoquarantanovemilacentoottantanove/41) nel corrente esercizio finanziario, a carico delle risorse per finanziamenti della G.S.A. stanziate sul capitolo di spesa del bilancio di previsione dell'esercizio corrente n. 103285 già erogate ad Azienda Zero in base a quanto disposto dalla D.G.R. 286 del 14.03.2017 e dal Decreto del Responsabile della G.S.A. n. 12 del 30 dicembre 2016 come modificati dal Decreto del Direttore della Direzione Prevenzione, Sicurezza Alimentare, Veterinaria n. 50 del 13.07.2017;

6. di disporre che l'Azienda Zero provvederà all'erogazione del relativo finanziamento a favore dell'Azienda U.L.S.S. n. 3 Serenissima, in un'unica soluzione, a rimborso delle spese sostenute, in base alla rendicontazione di attività e di spesa, che l'Azienda U.L.S.S. n. 3 Serenissima dovrà presentare, a firma del Direttore Generale, alla Direzione Prevenzione, Sicurezza Alimentare, Veterinaria entro il 30.04.2018;

7. di dare atto che le azioni di sorveglianza sanitaria che saranno finanziate con il presente atto dovranno concludersi entro il 31.12.2017;

8. di dare atto che la spesa di cui si prevede il finanziamento con il presente atto non è soggetta alle limitazioni di cui alla L.R. n. 1 del 07.01.2011 e che si tratta di debito avente natura non commerciale;

9. di incaricare il Direttore della Direzione Prevenzione, Sicurezza Alimentare, Veterinaria dell'esecuzione del presente atto;

10. di pubblicare il presente atto nel Bollettino ufficiale della Regione.

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