Bur n. 55 del 23 aprile 2021

Materia: Sanità e igiene pubblica

Decreto DEL DIRETTORE GENERALE DELL' AREA SANITA' E SOCIALE n. 46 del 13 aprile 2021

DGR n. 330 del 26.3.2019 - Prescrizione delle prestazioni di assistenza protesica: definizione delle specialità mediche e delle modalità per individuare le strutture da autorizzare alla prescrizione medesima a carico del Servizio Sanitario Nazionale (D.P.C.M. 12 gennaio 2017 relativo alla definizione e all'aggiornamento dei livelli essenziali di assistenza - Allegato 12, articolo 1). Individuazione delle strutture autorizzate alla prescrizione delle prestazioni di assistenza protesica tra le strutture private accreditate ex art. 26 della legge n. 833/1978 della Regione del Veneto.

Il Direttore generale

VISTA la deliberazione della Giunta Regionale n. 330 del 26.3.2019 “Prescrizione delle prestazioni di assistenza protesica: definizione delle specialità mediche e delle modalità per individuare le strutture da autorizzare alla prescrizione medesima a carico del Servizio Sanitario Nazionale (D.P.C.M. 12 gennaio 2017 relativo alla definizione e all'aggiornamento dei livelli essenziali di assistenza - Allegato 12, articolo 1)” nella parte in cui - ricordata la facoltà delle regioni di regolare l'ambito dei soggetti cui attribuire la responsabilità delle prescrizioni a carico SSN e dato atto dell'esigenza di introdurre anche nell'ambito dell'erogazione dei livelli essenziali di assistenza protesica, misure di appropriatezza delle relative prescrizioni - si incaricano le Aziende ULSS di individuare tra le strutture private accreditate oggetto della D.G.R n. 1691/2002 e successive modifiche ed integrazioni (ovvero le strutture ex art. 26 Prestazioni di riabilitazione della legge n. 833/1978) laddove ritenuto necessario per le esigenze del territorio di competenza, quelle da autorizzare alla prescrizione, a carico del SSN, delle prestazioni di assistenza protesica con provvedimento autorizzativo del Direttore Generale Area Sanità e Sociale per un periodo di 12 mesi rinnovabili;

ESAMINATE quindi le proposte pervenute dai Direttori Generali delle Aziende ULSS i quali conformemente a quanto stabilito dalla succitata DGR n. 330/2019, hanno individuato tra gli Istituti e Centri, ex art. 26 della legge n. 833/1978, accreditati secondo la programmazione regionale, le strutture da autorizzare - in base alle specialità mediche abilitate - alla prescrizione delle prestazioni che comportano la fornitura di protesi, ortèsi e ausili tecnologici a carico del SSN, come definite agli Allegati A Elenco specialisti prescrittori di assistenza protesica competenti per classe di ausilio (D.M. Salute 332/99 Allegato 1 – elenco 1) e B Elenco specialisti prescrittori di assistenza protesica competenti per classe di ausilio (D.P.C.M. 12 gennaio 2017 - Allegato 5);

VISTO il DPCM 12 gennaio 2017 - Definizione e aggiornamento dei livelli essenziali di assistenza di cui all’art.1 comma 7 del decreto legislativo 30.12.1992, n. 502 – Allegato 5, ove sono riportati i codici ISO dei singoli ausili prescrivibili, suddivisi nei tre elenchi 1, 2a e 2b del nomenclatore tariffario, rispettivamente riferiti agli ausili su misura, agli ausili di serie che richiedono la messa in opera da parte del tecnico abilitato ed agli ausili di serie pronti per l’uso;

VISTO il decreto del Ministro della Sanità 27 agosto 1999, n. 332 - Regolamento recante norme per le prestazioni di assistenza protesica erogabili nell'ambito del SSN: modalità di erogazione e tariffe, Allegato 1, che riporta i codici ISO relativi agli ausili di assistenza protesica (protesi, ortesi e ausili tecnici) costruiti su misura e quelli di fabbricazione continua o di serie che necessitano di essere specificamente individuati e allestiti a misura o la cui applicazione richiede modifiche eseguite da un tecnico abilitato su prescrizione di un medico specialista, le cui rispettive tariffe sono tuttora le tariffe di riferimento, nelle more dell’entrata in vigore del decreto ministeriale di definizione delle tariffe del suddetto elenco 1 (ausili su misura) del DPCM 12 gennaio 2017, che così dispone all’art. 64 Norme finali e transitorie;

RICHIAMATA la sopra citata DGR n. 330/2019 ove si precisa che la previsione dell'eventuale autorizzazione a prescrivere prestazioni di assistenza protesica con oneri a carico del SSN in capo a categorie di strutture private accreditate diverse da quelle ex art. 26 della legge n. 833/1978, oggetto nel Veneto della D.G.R n. 1691/2002 e succ. mod. e int, potrà essere deliberata dalla Giunta, qualora le misure di appropriatezza oggetto della deliberazione stessa si rivelino inadeguate a garantire l'accesso alle prestazioni in parola a tutti gli utenti interessati.

decreta

1. di autorizzare alla prescrizione delle prestazioni di assistenza protesica le strutture private ex art. 26 della legge n. 833/1978 accreditate secondo la programmazione regionale, individuate dalle Aziende ULSS, per le esigenze del territorio di competenza, sulla base della presenza delle specializzazioni competenti per classe di ausilio ISO definite con DGR n. 330 del 26.3.2019, elencate nell’Allegato A, parte integrante del presente atto;

2. di dare atto che, in attuazione della succitata DGR n. 330/2019, l'elenco delle strutture pubbliche autorizzate alla prescrizione delle prestazioni di assistenza protesica sulla base delle proposte pervenute dalle Aziende ULSS, è definito con distinto decreto;

3. di ribadire, conformemente a quanto disposto dalla DGR n. 330/2019, che esclusivamente le strutture private accreditate di cui al punto 1. sono autorizzate alla prescrizione di prestazioni di assistenza protesica;

4. di ribadire che le strutture come individuate al punto 1. sono autorizzate alla prescrizione delle prestazioni di assistenza protesica per il periodo di 12 mesi rinnovabili a decorrere dalla pubblicazione nel BUR del presente atto e comunque fino al successivo eventuale provvedimento di conferma dell'autorizzazione, che sarà adottato a seguito di proposta delle rispettive Aziende ULSS;

5. di precisare, pertanto, conformemente a quanto disposto dalla DGR n. 330/2019, che le Aziende ULSS annualmente per le esigenze del territorio di competenza, dovranno inviare all'Area Sanità e Sociale entro due mesi antecedenti la scadenza dell'autorizzazione alla prescrizione di assistenza protesica di cui al punto 4., sempre sulla base degli allegati A e B della DGR n. 330/2019, la proposta di rinnovo dell’autorizzazione stessa;

6. di procedere con proprio decreto alla modifica dell’Allegato A, parte integrante del presente atto, per eventuali esigenze organizzative motivatamente rappresentate dalle Aziende ULSS;

7. di informare che avverso il presente provvedimento può essere proposto ricorso giurisdizionale avanti il Tribunale Amministrativo Regionale del Veneto entro 60 giorni dall'avvenuta conoscenza ovvero, alternativamente, ricorso straordinario al Capo dello Stato entro 120 giorni;

8. di dare atto che il presente provvedimento non comporta spesa a carico del bilancio regionale;

9. di pubblicare il presente provvedimento in forma integrale nel Bollettino Ufficiale della Regione.

Luciano Flor

(seguono allegati)

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