Ricognizione della gestione dei flussi finanziari relativi ai finanziamenti della GSA dell'esercizio 2019 effettuati attraverso Azienda Zero.

Il Direttore generale

Premesso che:

• la legge regionale n. 19 del 25 ottobre 2016, tra le altre, assegna ad Azienda Zero le funzioni e le responsabilità della Gestione Sanitaria Accentrata (GSA) previste dal decreto legislativo 23 giugno 2011, n. 118 secondo le direttive impartite dalla Giunta regionale e la gestione dei flussi di cassa relativi al finanziamento del fabbisogno sanitario regionale di cui all'articolo 20 del decreto legislativo 23 giugno 2011, n. 118, confluiti negli appositi conti di tesoreria intestati alla sanità. L’articolo 2, comma 4 della medesima legge regionale, inoltre, stabilisce che “ Il bilancio preventivo e consuntivo della GSA viene approvato dalla Giunta regionale, sentita la competente commissione consiliare. La Giunta autorizza l’erogazione dei finanziamenti della GSA effettuata attraverso l’Azienda Zero”;

• con deliberazione n. 38 del 21 gennaio 2019, la Giunta regionale – preso atto degli interventi programmati con Decreto del Direttore Generale dell’Area Sanità e Sociale n. 10 del 15/1/2019 - ha autorizzato l'erogazione attraverso Azienda Zero delle risorse dei finanziamenti GSA 2019, ai sensi dell'art. 2, comma 4 della L.R. 19/2016, per un totale complessivo pari ad euro 616.400.000, definendo nel contempo le modalità di trasferimento e di gestione;

• con successiva deliberazione n. 333 del 26 marzo 2019, la Giunta regionale ha approvato il riparto del FSR per gli esercizi 2019 e 2020;

• con successiva deliberazione n. 1835/2019, la Giunta regionale ha adeguato l’ammontare del FSR 2019 alla luce degli intervenuti atti statali di assegnazione delle relative risorse alla Regione del Veneto, recependo inoltre le modifiche normative nel frattempo disposte dalla L.R. 42/2019.

PRESO ATTO che il Fondo Sanitario Regionale ripartibile 2019, come determinato dalla DGR 1835/2019 alla luce delle integrazioni apportate alla DGR n. 333 del 26 marzo 2019, destina un ammontare di risorse pari ad euro 837.106.385, da assegnare/assegnate con provvedimenti della Giunta regionale come di seguito indicato:

• euro 616.400.000 per finanziamenti della GSA;

• euro 4.062.147 per la prevenzione e cura delle patologie connesse al gioco d’azzardo;

• euro 195.338.772 da destinare a supporto dell'equilibrio economico-finanziario e/o ad investimenti delle aziende;

• euro 21.305.466 da destinare a garanzia del generale equilibrio del SSR;

PRESO ATTO in particolare che il quadro contabile di riferimento per il trasferimento ad Azienda Zero dell’importo di euro 616.400.000 relativo ai flussi finanziari per finanziamenti GSA 2019 autorizzati con DGR n. 38/2019, è rappresentato nella colonna a) dell’allegato B alla DGR 1835/2019;

DATO ATTO che nel corso dell’esercizio 2019 sono stati erogati ad Azienda Zero euro 606.400.000, come indicato nel Decreto del Direttore della Direzione Risorse Strumentali SSR n. 71 del 23/12/2019, risultando in corso di erogazione ad Azienda Zero nel corrente esercizio 2020 la rimanente quota dei finanziamenti GSA di euro 10.000.000, relativa alla linea di spesa “fondo per la costruzione e ristrutturazione del patrimonio immobiliare destinato a servizi sociali e socio sanitari - contributi agli investimenti (art. 44, L.R. 29/12/2017, n. 45)” (capitolo di spesa 104041);

CONSIDERATO che la DGR 38/2019 ha incaricato Azienda Zero di avviare la gestione dei flussi finanziari relativi ai finanziamenti GSA, sulla base delle direttive stabilite da appositi provvedimenti della Giunta regionale e delle strutture regionali dell'Area Sanità e Sociale alle quali spetta la gestione tecnico-amministrativa dei finanziamenti GSA;

DATO ATTO che il Decreto del Direttore Generale dell’Area Sanità e Sociale n. 10 del 15/1/2019 ha proposto l’elenco degli interventi programmati successivamente confermati con la già citata DGR n. 38/2019 che autorizzava – tra l’altro - anche la possibilità di apportare agli interventi le modificazioni ritenute necessarie per il miglior utilizzo delle risorse programmate, sempre nell'ambito dell'importo complessivo di euro 616.400.000,00

PRESO ATTO che la DGR 38/2019 sopra citata, ha demandato ad un successivo atto della Giunta regionale, da assumersi entro il termine per la predisposizione del bilancio di esercizio 2019 dell'Azienda Zero, la ricognizione della gestione dei flussi finanziari relativi ai finanziamenti della GSA 2019, svolta dalla stessa Azienda Zero per la realizzazione degli interventi autorizzati, al fine di determinare le eventuali quote non utilizzate da destinare a garanzia dell'equilibrio economico-finanziario del SSR o a titolo di ulteriori specifici utilizzi;

CONSIDERATO che, a tal fine, le competenti strutture dell’Area Sanità e Sociale hanno svolto ricognizione della gestione, svolta attraverso Azienda Zero, dei flussi finanziari relativi ai finanziamenti della GSA 2019 per complessivi euro 616.400.000, i cui esiti sono analiticamente riportati in allegato al presente atto (Allegato A) e di seguito riepilogati:

• sulla base delle direttive stabilite da appositi provvedimenti della Giunta regionale e dei dirigenti delle strutture dell'Area Sanità e Sociale alle quali spetta la gestione tecnico-amministrativa dei finanziamenti GSA, Azienda Zero è stata incaricata di avviare la gestione dei relativi flussi finanziari per un importo complessivo pari ad euro 426.663.417,91.

• conseguentemente, l’importo dei finanziamenti GSA 2019 non utilizzato che costituisce quota di risorse che la Giunta regionale può destinare ad altri utilizzi, in quanto a loro carico non sussistono obbligazioni di spesa per effetto della gestione svolta, è pari complessivamente euro 189.736.582,09;

PRESO ATTO inoltre che risultano interventi relativi a finanziamenti GSA erogati ed avviati attraverso Azienda Zero negli esercizi 2017 e 2018, la cui gestione si è conclusa con un minor utilizzo di risorse per un importo complessivo di euro 5.893.026,91 - come risulta dagli atti assunti dalle competenti strutture dell’Area Sanità e Sociale analiticamente indicati in allegato al presente atto (Allegato B) – di cui è stato disposto ad Azienda Zero l’accantonamento prioritario a garanzia dell’equilibrio economico-finanziario del SSR;

PRESO ATTO che Azienda Zero/GSA, con nota agli atti con prot. 7876 del 2/4/2020, ha riscontrato positivamente le risultanze della ricognizione sopra esposte, sulla base delle risultanze contabili dalla stessa accertate in esecuzione delle disposizioni impartite dai provvedimenti regionali;

DATO ATTO pertanto che in esito alla ricognizione della gestione dei flussi finanziari relativi ai finanziamenti GSA 2019, svolta attraverso Azienda Zero, la quota di risorse non utilizzata da destinare a garanzia dell'equilibrio economico-finanziario del SSR o a titolo di ulteriori specifici utilizzi, in base a quanto disposto con DGR 38/2019, ammonta a complessivi euro 189.736.582,09;

DATO ATTO infine che, sulla base delle risultanze sopra esposte e di quanto in merito già disposto dalla Giunta regionale con deliberazione n. 1835/2019, le risorse che in sede di chiusura dell’esercizio 2019 risultano da destinare a garanzia del generale equilibrio del SSR o a titolo di ulteriori specifici utilizzi da disporre dalla Giunta regionale, è quello di seguito indicato:

VISTO il D.Lgs. 118/2011;

VISTA la L.R. n. 19/2016;

VISTO il Decreto del Direttore Generale dell’Area Sanità e Sociale n. 10 del 15/1/2019

VISTA la DGR n. 38 del 21 gennaio 2019;

VISTA la DGR n. 333 del 26 marzo 2019;

VISTA la DGR n. 1835 del 6 dicembre 2019;

decreta

1. di prendere atto per le motivazioni esposte in premessa, parte integrante e sostanziale del presente atto, degli esiti della ricognizione della gestione dei flussi finanziari relativi ai finanziamenti della GSA dell’esercizio 2019 effettuata attraverso Azienda Zero, esposti in allegato al presente decreto (Allegato A);

2. di determinare in complessivi euro 189.736.582,09 l’importo dei finanziamenti GSA 2019 non utilizzati da destinare in base a quanto disposto con DGR 38/2019, a garanzia dell'equilibrio economico-finanziario del SSR o a titolo di ulteriori specifici utilizzi;

3. di prendere atto per le motivazioni esposte in premessa, parte integrante e sostanziale del presente atto, degli interventi relativi a finanziamenti GSA erogati ed avviati attraverso Azienda Zero negli esercizi 2017 e 2018, la cui gestione si è conclusa con un minor utilizzo di risorse per un importo complessivo di euro 5.893.026,91 - come risulta dagli atti assunti dalle competenti strutture dell’Area Sanità e Sociale analiticamente indicati in allegato al presente decreto (Allegato B) – accantonati da Azienda Zero prioritariamente a garanzia dell’equilibrio economico-finanziario del SSR;

4. di comunicare il presente provvedimento ad Azienda Zero;

5. di pubblicare integralmente il presente provvedimento nel Bollettino Ufficiale della Regione.

Domenico Mantoan

(seguono allegati)