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Scarica versione stampabile Deliberazione della Giunta Regionale

Bur n. 121 del 07 dicembre 2018


Materia: Sanità e igiene pubblica

Deliberazione della Giunta Regionale n. 1666 del 12 novembre 2018

Variazione Budget di spesa Gestione Sanitaria Accentrata (GSA) anno 2018 e autorizzazione del finanziamento per il rimborso degli esami autoptici eseguiti nel corso del 2017 nei casi di Malattia di Creutzfeldt-Jakob nella Regione del Veneto.

Note per la trasparenza

Con il presente provvedimento si intende approvare la variazione Budget di spesa Gestione Sanitaria Accentrata anno 2018 e assegnare un finanziamento a favore delle Aziende sanitarie, a titolo di rimborso, per gli esami autoptici eseguiti, nel corso del 2017, per i casi di Malattia di Creutzfeldt-Jakob nella Regione del Veneto. Le risorse necessarie verranno assegnate per il tramite dell’Azienda Zero.

l'Assessore Luca Coletto riferisce quanto segue.

La Malattia di Creutzfeldt-Jakob appartiene al gruppo delle Encefalopatie Spongiformi Trasmissibili (EST) ed è una malattia neurodegenerativa ad esito letale che, ai sensi del D.M. del 21/12/2001, sono sottoposte a sorveglianza obbligatoria e devono essere segnalate, sia nei casi sospetti che nei casi accertati.

Con la D.G.R. n. 3665 del 25/11/2008 la Giunta Regionale ha stabilito in euro 1.985,43 la tariffa per singola autopsia per diagnosi di encefalopatia spongiforme ed ha individuato la UOS di Medicina Necroscopica e Anatomia Patologica Forense dell’Ospedale di Vicenza quale struttura più adatta per eseguire l’esame autoptico nei casi in cui i soggetti decedono in strutture ospedaliere con sale autoptiche non idonee oppure in contingenze particolari che impediscano l’espletamento di tale esame.

Con le note prot. n. 58056 del 15/06/2017 e prot. n. 90090 del 25/09/2017 l’Azienda ULSS 8 Berica ha comunicato l’impossibilità di svolgere i riscontri diagnostici per urgenti interventi di ristrutturazione edilizia presso l’obitorio di Vicenza, coinvolgenti anche la sala autoptica; successivamente, con nota prot. n. 121942 del 20/12/2017 la stessa Azienda ULSS ha comunicato il ripristino dell’agibilità della sala settoria presso l’obitorio dell’Ospedale di Vicenza. Le citate note, agli atti della Direzione Prevenzione, Sicurezza Alimentare, Veterinaria, sono state comunicate alle Aziende sanitarie, affinché si potessero organizzare autonomamente per gli eventuali necessari riscontri diagnostici in attesa dell’agibilità della sala.

Al fine di procedere al rimborso per le eventuali autopsie realizzate per gli esami autoptici eseguiti nei casi di Malattia di Creutzfeldt-Jakob, la Direzione Prevenzione, Sicurezza Alimentare, Veterinaria, con nota prot. n. 126337 del 04/04/2018, integrata dalla successiva nota prot. n. 324830 del 02/08/2018, ha chiesto alle Aziende sanitarie del Veneto di trasmettere l’elenco delle autopsie eseguite nell’anno 2017.

Dai riscontri ricevuti, risulta che nel corso del 2017 sono state eseguite le seguenti autopsie:

  • n. 1 comunicata dall’Azienda ULSS 2 Marca Trevigiana (nota prot. n. 146588 del 09/08/2018);
  • n. 2 comunicate dall’Azienda ULSS 7 Pedemontana (nota prot. n. 73586 del 13/08/2018);
  • n. 1 comunicata dall’Azienda ULSS 8 Berica (nota prot. n. 77778 del 27/07/2018);
  • n. 10 comunicate dall’Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata (AOUI) di Verona (nota prot. n. 55248 del 13/08/2018);
  • n. 7 comunicate dall’Azienda Ospedaliera di Padova (nota prot. n. 49292 del 13/08/2018);

per un totale di n. 21 esami autoptici relativi ai casi di sospetta Malattia di Creutzfeldt-Jakob, per un costo totale di euro 41.694,03.

Con la L.R. n. 19 del 25/10/2016 ”Istituzione dell’ente di governance della sanità veneta denominato “Azienda per il governo della sanità della Regione del veneto – Azienda Zero. Disposizioni per l’individuazione dei nuovi ambiti territoriali delle Aziende Ulss” è stata istituita l’Azienda Zero che tra le proprie funzioni ha la Gestione Sanitaria Accentrata (GSA).

Con proprio Decreto n. 32 del 26/02/2018, il Direttore Generale Area Sanità e Sociale, sulla base delle proposte delle competenti Strutture regionali, ha effettuato la programmazione dei finanziamenti della Gestione Sanitaria Accentrata (GSA) per l’esercizio 2018, ai fini della successiva approvazione e autorizzazione da parte della Giunta Regionale, in base a quanto previsto dalla citata L.R. n. 19/2017, avvenuta con la D.G.R. n. 326 del 21/03/2018.

Successivamente, con il D.D.R. n. 6 del 10/04/2018 del Direttore della U.O. Procedure contabili, Bilancio Consolidato, Tavolo adempimenti si è proceduto ad effettuare, ai sensi dell’art. 2, comma 4, secondo periodo della L.R. n. 19/2016, l’impegno e la liquidazione dei finanziamenti della GSA per l’esercizio 2018 a favore di Azienda Zero.   

Considerato che tra le linee di spesa, assegnate nell’anno 2018 alla Direzione Prevenzione, Sicurezza Alimentare, Veterinaria, è stata prevista la linea di spesa n. 0011, denominata “Esame autoptico nei casi di Creutzfeldt-Jacob in Veneto”, per il rimborso degli esami autoptici eseguiti nei casi di Malattia di Creutzfeldt-Jakob per l’anno 2017, che risulta però non sufficientemente capiente per la copertura del succitato importo complessivo, si è proceduto a richiedere una integrazione della citata linea di spesa.

Pertanto, vista la nota prot. n. 436667 del 26/10/2018 di richiesta variazione budget di spesa accentrata regionale, si ritiene di procedere nel seguente modo:

  • variazione in diminuzione sulla linea di spesa n. 0224 denominata “Valorizzazione dei sistemi di sorveglianza e supporto alla valutazione del Piano Regionale di Prevenzione 2014-2019” (d2) per euro 15.694,03;
  • variazione in aumento della linea di spesa n. 0011 denominata “Esame autoptico nei casi di Creutzfeldt-Jacob in Veneto” (d1) per euro 15.694,03.

Alla luce di quanto fin qui detto, con il presente provvedimento si assegna, per il corrente esercizio, il finanziamento complessivo massimo di euro 41.694,03 nel seguente modo:

  • euro 1.985,43 all’Azienda ULSS 2 Marca Trevigiana;
  • euro 3.970,86 all’Azienda ULSS 7 Pedemontana;
  • euro 1.985,43 all’Azienda ULSS 8 Berica;
  • euro 19.854,30 all’Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata (AOUI) di Verona;
  • euro 13.898,01 all’Azienda Ospedaliera di Padova;

la cui copertura finanziaria è a carico delle risorse per finanziamento della GSA, stanziate sul capitolo di spesa del bilancio di previsione dell’esercizio corrente n. 103285 (spesa sanitaria corrente per il finanziamento dei Lea L.R. 14/03/1994, n. 55 – art. 20, c. 1 p.to B), inserite nella linea di spesa n. 0011 denominata “Esame autoptico nei casi di Creutzfeldt-Jacob in Veneto”; natura della spesa: debito non commerciale.

Si dispone, inoltre, che Azienda Zero provvederà all’erogazione ai beneficiati dei relativi importi, in un’unica soluzione, all’approvazione del presente provvedimento.

Il relatore conclude la propria relazione e propone all'approvazione della Giunta regionale il seguente provvedimento.

LA GIUNTA REGIONALE

UDITO il relatore, il quale dà atto che la struttura competente ha attestato l'avvenuta regolare istruttoria della pratica, anche in ordine alla compatibilità con la vigente legislazione statale e regionale, e che successivamente alla definizione di detta istruttoria non sono pervenute osservazioni in grado di pregiudicare l'approvazione del presente atto;

VISTO il D.M. del 21/12/2001;

VISTA la L.R. n. 19 del 25/10/2016;

VISTI l’art. 2, comma 2 e l’art. 4 della L.R. n. 54 del 31/12/2012;

VISTA la L.R. n. 1 del 10/1/1997;

VISTE la D.G.R. n. 3665 del 25/11/2008, la D.G.R. n. 326 del 21/03/2018;

VISTI il D.D.G. Area Sanità e Sociale n. 32 del 26/02/2018, il D.D.R. n. 6 del 10/04/2018 U.O. Procedure contabili, Bilancio Consolidato, Tavolo adempimenti;

delibera

  1. di approvare le premesse quali parti integranti e sostanziali del presente provvedimento;
  1. di approvare la variazione Budget di spesa Gestione Sanitaria Accentrata anno 2018, procedendo nel seguente modo:
  • variazione in diminuzione sulla linea di spesa n. 0224 denominata “Valorizzazione dei sistemi di sorveglianza e supporto alla valutazione del Piano Regionale di Prevenzione 2014-2019” (d2) per euro 15.694,03;
  • variazione in aumento della linea di spesa n. 0011 denominata “Esame autoptico nei casi di Creutzfeldt-Jacob in Veneto” (d1) per euro 15.694,03;
  1. di prendere atto che l’importo complessivo di euro 41.694,03 deve essere così assegnato:
  • euro 1.985,43 all’Azienda ULSS 2 Marca Trevigiana;
  • euro 3.970,86 all’Azienda ULSS 7 Pedemontana;
  • euro 1.985,43 all’Azienda ULSS 8 Berica;
  • euro 19.854,30 all’Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata (AOUI) di Verona;
  • euro 13.898,01 all’Azienda Ospedaliera di Padova;
  1. di dare atto che il finanziamento massimo di euro 41.694,03 è a carico delle risorse per finanziamenti della GSA stanziate sul capitolo di spesa del bilancio di previsione dell’esercizio corrente n. 103285, (spesa sanitaria corrente per il finanziamento dei Lea L.R. 14/03/1994, n. 55 – art. 20, c. 1 p.to B), inserite nella linea di spesa n. 0011, denominata “Esame autoptico nei casi di Creutzfeldt-Jacob in Veneto”, natura della spesa: debito non commerciale, del bilancio annuale di previsione anno 2018, che presenta la necessaria disponibilità di spesa, già erogate ad Azienda Zero in base a quanto disposto dalla D.G.R. n. 326/2018 e dal Decreto n. 6/2018;
  1. di disporre che Azienda Zero provvederà all’erogazione ai beneficiati dei relativi importi, in un’unica soluzione, all’approvazione del presente provvedimento;
  1. di dare atto che la spesa non è soggetta alle limitazioni di cui alla L.R. 1/2011 e che si tratta di debito avente natura non commerciale;
  1. di incaricare la Direzione Prevenzione, Sicurezza Alimentare, Veterinaria all’esecuzione del presente atto;
  1. di pubblicare il presente atto nel Bollettino Ufficiale della Regione.

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