VISTA la DGR n. 330 del 26 marzo 2019 "Prescrizione delle prestazioni di assistenza protesica: definizione delle specialità mediche e delle modalità per individuare le strutture da autorizzare alla prescrizione medesima a carico del Servizio Sanitario Nazionale (D.P.C.M. 12 gennaio 2017 relativo alla definizione e all'aggiornamento dei livelli essenziali di assistenza - Allegato 12, articolo 1)", con la quale la Giunta regionale, in fase di prima applicazione, nel ricordare la facoltà delle Regioni di regolare l'ambito dei Soggetti cui attribuire la responsabilità delle prescrizioni a carico del Servizio Sanitario Nazionale (SSN) e l'esigenza di introdurre misure di appropriatezza delle stesse, ha tra l'altro definito modalità e procedure per l'individuazione delle Strutture da autorizzare -con provvedimento del Direttore Generale Area Sanità e Sociale- alla prescrizione tra le Strutture pubbliche e tra le Strutture private accreditate, limitatamente in tal ultimo caso, alle strutture riabilitative extra ospedaliere identificate ai sensi della legge n. 833/1978, art.26 "Prestazioni di riabilitazione";

VISTA la DGR n. 535 del 9 maggio 2022 "Prestazioni di assistenza protesica: strutture private accreditate da autorizzare alla prescrizione a carico del Servizio Sanitario Nazionale. Revisione della DGR n. 330 del 26.3.2019", ivi integralmente richiamata, che, tra l'altro:

• ha esteso la possibilità di riconoscere il potere prescrittivo di prestazioni di Assistenza protesica in capo a Strutture private accreditate (compresi Ospedali privati accreditati, cui è riconosciuta la funzione di Presidio Ospedaliero ex DGR n. 614/2019), in aggiunta quindi alle Strutture private accreditate riabilitative extra ospedaliere, identificate ai sensi della L. n. 833/1978, di cui alla succitata DGR n. 330/2019;
• ha aggiornato le specialità mediche abilitate alle prescrizioni di Assistenza protesica;

VISTO il Decreto del Direttore Generale dell'Area Sanità e Sociale n. 163 del 2 dicembre 2022, di definizione, in applicazione del punto 5 del dispositivo di cui alla DGR n. 535/2019, dell'elenco delle Strutture private accreditate autorizzate alla prescrizione di prestazioni di Assistenza protesica a carico del Servizio Sanitario Nazionale;

VISTO il Decreto 25 novembre 2024 del Ministro della salute, di concerto con il Ministro dell'economia e delle finanze di definizione delle nuove tariffe massime di riferimento per le prestazioni di Assistenza protesica su misura (Elenco 1, Allegato 5, DPCM 12 gennaio 2017) a carico del SSN, che ha comportato la decadenza delle previgenti disposizioni di cui al Decreto del Ministro della Sanità n. 332 del 27 agosto 1999 a decorrere dalla data di entrata in vigore delle nuove disposizioni, ovvero dal 30 dicembre 2024;

VISTA la DGR n. 462 del 2 maggio 2025 di approvazione dell'Elenco delle tariffe massime regionali degli ausili, protesi e ortesi, maggiormente complessi, inclusi nell'Elenco 2A del Nomenclatore per l'Assistenza protesica, Allegato 5 del DPCM 12 gennaio 2017, in via sperimentale e nelle more dell'espletamento di procedure d'acquisto locali o centralizzate, al fine di garantire uniformità di erogazione nel territorio regionale e di assicurare all'assistito una tempestiva fornitura di tali dispositivi protesici, che, per quanto di serie, richiedono la messa in opera da parte del tecnico abilitato;

RILEVATO che la sopra richiamata DGR n. 535/2022 ha altresì stabilito che l'autorizzazione alla prescrizione delle prestazioni di Assistenza protesica in capo alle Strutture private accreditate abbia durata triennale e che, decorso tale termine, le Aziende ULSS, sulla base delle esigenze del territorio di competenza, trasmettano all'Area Sanità e Sociale una proposta motivata ai fini del rinnovo dell'autorizzazione medesima;

PRESO ATTO che la Direzione Farmaceutico-Protesica-Dispositivi medici, competente in materia, con nota del 25 febbraio 2026, prot. n. 135402 ha chiesto alle Aziende ULSS nn. 3 "Serenissima", 6 "Euganea" e 9 "Scaligera" nel cui territorio insistono le Strutture private accreditate autorizzate di cui al citato Decreto n. 163/2022, di fornire motivato riscontro in merito alla necessità di rinnovare o meno l'autorizzazione alla prescrizione delle prestazioni di Assistenza protesica a carico del SSN a favore di dette rispettive Strutture;

PRESO ATTO dei riscontri, come sopra forniti e acquisiti agli atti della predetta Direzione, con i quali le tre Aziende ULSS interessate, nel motivare ai sensi della DGR n. 535/2019, il permanere dei presupposti qualificanti le autorizzazioni in essere, con particolare riferimento alle competenze specialistiche e presenza di team multidisciplinari, alla casistica trattata, alla carenza o insufficienza dell'offerta pubblica e al monitoraggio della spesa e appropriatezza prescrittiva, confermano la necessità di avvalersi delle Strutture private accreditate già autorizzate ai sensi del Decreto n. 163/2022;

DATO ATTO che non sono pervenute nuove domande di autorizzazione di Strutture private accreditate;

DATO ATTO che, ai sensi della medesima DGR n. 535/2022, il Direttore Generale dell'Area Sanità e Sociale è incaricato anche del rinnovo delle autorizzazioni di cui trattasi;

RITENUTO, per quanto sopra esposto ed esaminate le esigenze organizzative e cliniche manifestate dalle Aziende sanitarie interessate, di rinnovare le autorizzazioni in essere -giusta Decreto n. 163/2022, relativamente agli Elenchi 1, 2A, 2B dell'Allegato 5 al DPCM 12 gennaio 2017, con l'esclusione pertanto degli ausili di cui all'Elenco 1 al DM 332/1999 in quanto decaduto.

1. di approvare le premesse, quale parte integrante e sostanziale del presente provvedimento;

2. di rinnovare l'autorizzazione alla prescrizione delle prestazioni di Assistenza protesica a carico del SSN in favore delle Strutture private accreditate di cui al Decreto del Direttore Generale dell'Area Sanità e Sociale n. 163 del 2 dicembre 2022 relativamente agli Elenchi 1 "Ausili su misura", 2A "Ausili di serie che richiedono la messa in opera da parte del tecnico abilitato", 2B "Ausili di serie pronti per l'uso" dell'Allegato 5 al DPCM 12 gennaio 2017;

3. di approvare, di conseguenza, il nuovo Allegato A, parte integrante e sostanziale del presente provvedimento che tiene conto delle intervenute disposizioni in materia e sostituisce integralmente l'Allegato A del Decreto n. 163/2022 di cui al punto 2;

4. di dare atto che le specialità mediche abilitate alla prescrizione di Assistenza protesica sono quelle individuate nell'Allegato A della DGR n. 535 del 9 maggio 2022, fatte salve eventuali successivi provvedimenti regionali;

5. di informare che avverso il presente provvedimento può essere proposto ricorso giurisdizionale avanti il Tribunale Amministrativo Regionale del Veneto entro 60 giorni dall'avvenuta conoscenza ovvero, alternativamente, ricorso straordinario al Capo dello Stato entro 120 giorni;

6. di dare atto che il presente provvedimento non comporta spesa a carico del bilancio regionale;

7. di pubblicare il presente provvedimento in forma integrale nel Bollettino ufficiale della Regione.