Bur n. 17 del 05 febbraio 2021

Materia: Sanità e igiene pubblica

Decreto DEL DIRETTORE DELLA UNITA' ORGANIZZATIVA ASSISTENZA OSPEDALIERA PUBBLICA E PRIVATA ACCREDITATA E STRUTTURE INTERMEDIE n. 3 del 23 dicembre 2020

Attivazione delle strutture di ricovero intermedio private accreditate: assegnazione alle Aziende Ulss del finanziamento della GSA per l'anno 2019.

Il Direttore

VISTA la DGR n. 1714 del 24 ottobre 2017 che ha approvato il piano di attivazione prioritaria delle strutture di ricovero intermedio (ODC, URT e Hospice) per il biennio 2018-2019, ivi compresa l'attivazione delle strutture private accreditate (indicate nella DGR n. 1714/2017 con la denominazione a gestione "NON Azienda Ulss");

CONSIDERATO che la citata deliberazione

• ha previsto l'erogazione di specifici contributi a copertura dei costi sorgenti e conseguenti all'attivazione delle strutture private accreditate, per il biennio 2018-2019;
• ha previsto che i citati contributi trovino copertura finanziaria nelle risorse del Fondo Sanitario regionale annualmente stanziate per l'erogazione dei LEA e saranno erogati alle Aziende del SSR, in ragione dello stato di attivazione delle singole strutture, con provvedimenti della Direzione regionale competente, per il tramite di Azienda Zero;

PRESO ATTO che con la L.R. n. 19 del 25/10/2016 è stata istituita l'Azienda Zero, cui sono state assegnate le funzioni di Gestione Sanitaria Accentrata (GSA);

VISTO il Decreto n. 10 del 15 gennaio 2019 con il quale il Direttore Generale dell'Area Sanità e Sociale ha effettuato la programmazione dei finanziamenti della Gestione Sanitaria Accentrata (GSA) per l'esercizio 2019, dove è ricompresa anche la linea di spesa n. 209 "Attivazione prioritaria strutture intermedie” afferente al capitolo di spesa n. 103285 (spesa sanitaria corrente per il finanziamento dei Lea L. R. 14/03/1994, n. 55 - art. 20, c. 1 p.to B) per il seguente importo euro 12.000.000,00 per l’anno 2019;

VISTA la deliberazione n. 38 del 21 gennaio 2019 con le quali la Giunta Regionale ha disposto l'autorizzazione all'erogazione dei finanziamenti della GSA di cui al citato decreto n. 10/2019 per l’esercizio 2019, da effettuarsi attraverso Azienda Zero, ai sensi dell'art. 2, comma 4, secondo periodo della citata L.R. n. 19/2016;

VISTI i Decreti del Direttore della Direzione Risorse strumentali SSR n. 3 del 31 gennaio 2019, n. 8 del 8 marzo 2019 e n. 31 del 10 giugno 2019, con i quali sono state disposte erogazioni ad Azienda Zero di quote dei finanziamenti della GSA, che ricomprendono anche la linea di spesa sopra citata;

CONSIDERATO che con nota n. prot. 309975 del 24 luglio 2018 il Direttore della Direzione Programmazione Sanitaria-LEA ha fornito chiarimenti relativamente ai punti 5 e 6 della DGR n.1714/2017 precisando che gli specifici contributi a copertura dei costi sorgenti e conseguenti all’attivazione, entro il 2019, dei posti letto delle strutture private accreditate sono riconosciuti per i primi dodici mesi di attività a decorrere dalla data di attivazione dei posti letto;

CONSIDERATO che con Decreto della Unità Organizzativa Assistenza Ospedaliera Pubblica e Privata Accreditata e Strutture Intermedie n. 3 del 30 dicembre 2019 è stato assegnato alle Aziende Ulss, per l’anno 2019, un importo massimo complessivo di euro 8.000.000,00 - rispetto agli euro 12.000.000,00 previsti dal Decreto del Direttore Area Sanità e Sociale n. 10 del 15 gennaio 2019 - in ragione degli effettivi possibili costi da sostenere ed ha demandato ad un successivo Decreto del Direttore della Direzione Programmazione Sanitaria - LEA la determinazione del finanziamento da assegnare a copertura dei costi sanitari sostenuti dalle strutture di ricovero intermedio private accreditate – calcolati applicando le tariffe ex DGR n. 2621 del 18 dicembre 2012 e s.m.i.;

ATTESO che le Aziende Ulss hanno comunicato all'Unità Organizzativa Assistenza Ospedaliera Pubblica e Privata Accreditata e Strutture Intermedie, la data di attivazione delle strutture di ricovero intermedio (ODC, URT e Hospice) di cui alla DGR n. 1714 del 24 ottobre 2017, al fine di poter determinare i costi sanitari sorgenti sostenuti durante il primo anno di attività. Si precisa, altresì, che tali costi sono stati calcolati applicando alle giornate di degenza le tariffe di cui alla DGR n. 2621 del 18 dicembre 2012, e s.m.i. e che, qualora il periodo di avvio abbia previsto meno di 30 giornate di degenza nell’anno, i costi sono stati riportati nell’esercizio successivo.

Si determina in complessivi euro 4.854.992 i contributi a copertura dei costi sorgenti e conseguenti all'attivazione delle strutture private accreditate nell’anno 2019, così ripartiti:

RITENUTO di procedere all’assegnazione dei finanziamenti complessivi pari ad euro 4.854.992 per l’anno 2019 a favore delle Aziende Ulss così come riportato nella tabella che precede, demandando ad Azienda Zero l’erogazione degli stessi;

RICHIAMATO il Decreto del Direttore della Direzione Programmazione Sanitaria-LEA n. 36 del 17 dicembre 2019 con il quale, ai sensi del Regolamento regionale 31 maggio 2016 n. 1, art. 5, è stato riconosciuto al Direttore dell'Unità Organizzativa Assistenza Ospedaliera Pubblica e Privata Accreditata e Strutture Intermedie il potere di sottoscrizione di atti e provvedimenti amministrativi, potere di spesa e di acquisizione delle entrate, per le attività e funzioni nonché per i capitoli di bilancio di propria competenza;

decreta

1. di prendere atto di quanto espresso in premessa, che costituisce parte integrante e sostanziale del presente provvedimento;

2. di assegnare alle Aziende Ulss il finanziamento complessivo pari ad euro 4.854.992 per l’anno 2019, secondo quanto riportato nella tabella che segue, incaricando Azienda Zero della sua erogazione:

3. di dare atto che il finanziamento di cui al punto 3 trova copertura finanziaria nei finanziamenti della Gestione sanitaria Accentrata (GSA) di cui al Decreto n. 10 del 15 gennaio 2019 del Direttore Generale dell'Area Sanità e Sociale - stanziati sul capitolo di spesa n. 103285 e previsti nella linea di spesa 209 “Attivazione prioritaria strutture intermedie” – già erogati ad Azienda Zero in base a quanto disposto dalla DGR n. 38 del 21 gennaio 2019 e dai Decreti del Direttore della Direzione Risorse strumentali SSR n. 3 del 31 gennaio 2019, n. 8 del 8 marzo 2019 e n. 31 del 10 giugno 2019;

4. di incaricare Azienda Zero, per quanto riguarda la quota di finanziamento della Linea di spesa n. 209 non utilizzata, di destinare l’importo di euro 3.145.008 prioritariamente a garanzia del generale equilibrio economico finanziario del Servizio Sanitario Regionale in vista della destinazione economica che sarà definita con successivo provvedimento della Giunta Regionale;

5. di incaricare l'Unità Organizzativa Assistenza Ospedaliera Pubblica e Privata Accreditata e Strutture Intermedie all'esecuzione di quanto disposto con il presente decreto;

6. di trasmettere ad Azienda Zero copia del presente Decreto;

7. di pubblicare integralmente il presente atto nel Bollettino Ufficiale della Regione del Veneto.

Silvia Pierotti

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