Bur n. 115 del 28 novembre 2017

Materia: Sanità e igiene pubblica

Decreto DEL DIRETTORE DELLA UNITA' ORGANIZZATIVA FARMACEUTICO, PROTESICA, DISPOSITIVI MEDICI n. 160 del 18 settembre 2017

DDR n. 22 del 16.12.2016 "Decreto del ministero della salute del 24 agosto 2016 contenente la ripartizione delle regioni e delle province autonome di Trento e Bolzano del fondo 2016 da destinare alla revisione dell'uso dei medicinali per pazienti affetti da asma: stanziamento per Regione Veneto pari a euro 81.000,00: impegno di spesa" - DGR n. 982/2017. Definizione riparto e modifica impegno di spesa.

Il Direttore

VISTA la legge regionale 29 novembre 2001, n. 39 “Ordinamento del bilancio e della contabilità della Regione”;

VISTO il decreto legislativo 23 giugno 2011, n. 118 “Disposizioni in materia di armonizzazione dei sistemi contabili e degli schemi di bilancio delle Regioni, degli enti locali e dei loro organismi, a norma degli articoli 1 e 2 della legge 5 maggio 2009, n. 42”, modificato e integrato dal decreto legislativo 10 agosto 2014, n. 126 con particolare riferimento all’articolo 20, comma 2, lettera a) che testualmente recita: “…. le regioni: a) accertano ed impegnano nel corso dell'esercizio l'intero importo corrispondente al finanziamento sanitario corrente, ivi compresa la quota premiale condizionata alla verifica degli adempimenti regionali, le quote di finanziamento sanitario vincolate o finalizzate……”;

VISTA la legge 28 dicembre 2015, n. 208 “Disposizioni per la formazione del bilancio annuale e pluriennale dello Stato (legge di stabilità 2016)” che prevede, tra l’altro, l’istituzione, nello stato di previsione del Ministero della salute, il fondo per finanziare la prima applicazione da parte delle farmacie del servizio di revisione dell’uso dei medicinali (Medicine Use Review), finalizzato, in via sperimentale, ad assicurare l’aderenza farmacologica alle terapie con conseguente riduzione dei costi per le spese sanitarie relative ai pazienti affetti da asma (art. 1, comma 571); l’assegnazione del citato fondo alle regioni e alle province autonome di Trento e Bolzano in proporzione alla popolazione residente, destinato in via esclusiva e diretta a finanziare la remunerazione del servizio reso dal farmacista (art. 1, comma 572); lo stanziamento della somma di euro 1.000.000,00 per il finanziamento del medesimo fondo per l’anno 2016 (art. 1, comma 573);

VISTA la legge regionale 24 febbraio 2016, n. 8 “Bilancio di previsione 2016-2018”;

VISTA la legge regionale 25 ottobre 2016, n. 19 “Istituzione dell'ente di governance della sanità regionale veneta denominato "Azienda per il governo della sanità della Regione del Veneto - Azienda Zero". Disposizioni per la individuazione dei nuovi ambiti territoriali delle Aziende ULSS.”;

VISTA la legge regionale 30 dicembre 2016, n. 32 “Bilancio di previsione 2017-2019”;

VISTO il decreto del Ministero della salute - Direzione generale dei dispositivi medici e del servizio farmaceutico - 24 agosto 2016, che, nell’autorizzare il riparto del fondo 2016 per densità di popolazione (v. tabella allegata al D.M.), stanzia a favore della Regione del Veneto euro 81.000,00 (euro ottantunomila,00);

VISTA la delibera di Giunta regionale 10 ottobre 2016, n. 1516 “Variazione al Bilancio di previsione 2016-2018 e al Documento Tecnico di Accompagnamento al Bilancio di previsione 2016-2018 ai sensi dell'art. 51, comma 2, lett. a), D.Lgs. 118/2011. (Provvedimento di variazione n. BIL045) // VINCOLATE” che tiene conto della predetta assegnazione statale di euro 81.000,00;

VISTI i decreti del Direttore della Direzione Bilancio e Ragioneria n. 40 del 13.10.2016 e n. 57 del 08.11.2016 ad oggetto “Variazioni al Bilancio finanziario gestionale 2016-2018 e al Bilancio finanziario gestionale della Gestione Sanitaria Accentrata 2016-2018”, che istituiscono di conseguenza, rispettivamente, i capitoli di bilancio E100947 ed U102790;

VISTO il decreto del Direttore Generale dell’Area Sanità e Sociale 10 ottobre 2016, n. 101 “Articolo 18 della L.R. n. 54/2012, modificato dalla L.R. n. 14/2016 e articolo 5, comma 1 del Regolamento regionale 31 maggio 2016, n. 1. Individuazione degli atti e dei provvedimenti amministrativi di competenza dei Direttori delle Unità Organizzative: "Commissione salute e relazioni socio-sanitarie", "Farmaceutico, protesica, dispositivi medici" e "Risorse strumentali di Area"”, che tra le attività in capo ai Direttori delle predette UO individua anche “l’adozione di atti e provvedimenti amministrativi di esercizio dei poteri di spesa e di acquisizione delle entrate, in particolare accertamento, impegno e liquidazione di spesa”;

VISTA la delibera di Giunta regionale 27 gennaio 2017, n. 52 “Decreto legislativo 23 giugno 2011, n. 118 - individuazione del Responsabile regionale della Gestione Sanitaria Accentrata (GSA) per gli adempimenti da svolgere in conseguenza all'entrata in vigore della L.R. 19/2016 e all'avvio di Azienda Zero”, che in particolare al punto 3 del dispositivo conferma l’incarico di responsabile della GSA assegnato al Direttore Generale dell’Area Sanità e Sociale – giusta DGR n. 2093/2015 – per lo svolgimento di tutti gli eventuali adempimenti contabili connessi alle partite finanziarie della gestione sanitaria accentrata 2016 e pregressa fino a suo completo esaurimento;

RICHIAMATO il proprio decreto 16 dicembre 2016, n. 22 con il quale si è tra l’altro provveduto ad impegnare a favore degli enti del servizio sanitario regionale l’importo di euro 81.000,00 a carico del capitolo n. 102790 “Revisione dell’uso dei medicinali in pazienti affetti da asma – Trasferimenti correnti (art. 1, c. 571, 572, 573, L. 28/12/2015, n. 208)”, art.002 “Trasferimenti correnti a Amministrazioni locali” - previsione anno 2016 - SIOPE: codice di bilancio 1 05 03, codice gestionale 1538 “Trasferimenti correnti ad Aziende sanitarie”; codice di V livello del Piano dei Conti U.1.04.01.02.011, già incassato con bolletta n. 26790 del 31/08/2016;

VISTI il decreto del Direttore Generale dell’Area Sanità e Sociale del 26 aprile 2017, n. 47 di approvazione degli esiti della ricognizione dei residui attivi e passivi di propria competenza, relativi al perimetro sanitario – esercizio 2016 volta alla verifica della permanenza dei crediti e dei debiti e alla rilevazione di eventuali minori entrate o economie e la successiva delibera di Giunta regionale 28 aprile 2017, n. 537 “Variazioni del bilancio conseguenti al Riaccertamento ordinario dei residui 2016 e relativi adempimenti”;

VISTA la delibera di Giunta regionale 27 giugno 2017, n. 982 ad oggetto: “Legge di stabilità 2016, n.208/2015, commi 571, 572, 573 – aderenza farmacologica alle terapie rivolte ai pazienti affetti da asma- modalità assegnazione finanziamento.” (BURVET n. 68 del 18.7.2017) che assegna il finanziamento complessivo di euro 81.000,00, suddiviso in parti uguali, alle farmacie segnalate dalle Associazioni di Categoria rappresentative delle farmacie pubbliche e private convenzionate e dagli Ordini provinciali dei farmacisti, che attraverso l’utilizzo di opportuni strumenti risultano avere inquadrato la materia in coerenza con la ratio della norma, rispondendo ad aspettative quali un adeguato utilizzo dei medicinali da parte dei pazienti con conseguente miglioramento del relativo quadro clinico;

CONSIDERATO che alle farmacie come sopra segnalate, successivamente resesi vacanti, come accertato con proprio atto dall’Azienda ULSS di appartenenza, non è possibile attribuire/liquidare il corrispettivo di cui trattasi;

PRESO ATTO che la citata DGR n. 982/2017 incarica il Direttore dell’Unità Organizzativa Farmaceutico-Protesica-Dispositivi medici dell’esecuzione della stessa, ivi inclusa la definizione del riparto del finanziamento tra le Aziende ULSS, in funzione delle farmacie di propria appartenenza, e della successiva liquidazione del corrispondente importo;

PRESO ATTO dell’istruttoria condotta dal Coordinamento Regionale Unico sul Farmaco (CRUF);

TENUTO CONTO che, in considerazione delle Aziende ULSS di riferimento territoriale delle farmacie già individuate con DGR 982/2017 e del riparto che ne consegue, l’impegno di spesa n. 9840/2016 a valere sul capitolo di spesa n. n. 102790, art. 2, codice di V livello del Piano dei Conti U.1.04.01.02.011 deve essere modificato, per beneficiari e relativi importi assegnati, come segue:

• ULSS 1 Dolomiti, euro 430,87
• ULSS 2 Marca Trevigiana, euro 10.771,25
• ULSS 5 Polesana, euro 2.154,35
• ULSS 6 Euganea, euro 1.723,48
• ULSS 7 Pedemontana, euro 18.095,70
• ULSS 8 Berica, euro 25.851,00
• ULSS 9 Scaligera, euro 21.973,35

DATO ATTO che il presente provvedimento è soggetto a pubblicazione ai sensi degli articoli 26 e 27 del D.Lgs n. 33 del 14.3.2013 e s.m.i;

DATO ATTO altresì dell’avvenuta regolare istruttoria della pratica, anche in ordine alla compatibilità con la vigente legislazione;

decreta

1. di dare atto che le premesse costituiscono parte integrante e sostanziale del presente provvedimento;
2. di modificare, per beneficiari e relativi importi assegnati, l’impegno di spesa n. 9840/2016 di euro 81.000,00, importo già incassato con bolletta n. 26790 del 31/08/2016, a carico del capitolo n. 102790 “Revisione dell’uso dei medicinali in pazienti affetti da asma – Trasferimenti correnti (art. 1, c. 571, 572, 573, L. 28/12/2015, n. 208)”, art.002 “Trasferimenti correnti a Amministrazioni locali” - previsione anno 2016 - SIOPE: codice di bilancio 1 05 03, codice gestionale 1538 “Trasferimenti correnti ad Aziende sanitarie”; codice di V livello del Piano dei Conti U.1.04.01.02.011, come segue:

• ULSS 1 Dolomiti, euro 430,87
• ULSS 2 Marca Trevigiana, euro 10.771,25
• ULSS 5 Polesana, euro 2.154,35
• ULSS 6 Euganea, euro 1.723,48
• ULSS 7 Pedemontana, euro 18.095,70
• ULSS 8 Berica, euro 25.851,00
• ULSS 9 Scaligera, euro 21.973,35

3. di liquidare alle Aziende sanitarie gli importi di cui al punto 2 per la somma complessiva di euro 81.000,00 al conseguimento dell’inoppugnabilità dell’atto presupposto;
4. di dare atto che il programma dei pagamenti risulta compatibile con gli stanziamenti di bilancio e con le regole di finanza pubblica;
5. di dare atto che le Aziende ULSS sopra individuate, una volta percepito l’importo di cui al punto 2, provvederanno all’erogazione del contributo alle farmacie di propria appartenenza secondo il riparto di cui all’Allegato A, parte integrante del presente provvedimento;
6. di dare atto che il presente provvedimento è soggetto a pubblicazione ai sensi degli articoli 26 e 27 del D.Lgs n. 33 del 14.3.2013 e s.m.i.;
7. di pubblicare il presente atto integralmente nel Bollettino ufficiale della Regione.

Giovanna Scroccaro

(seguono allegati)

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