Bur n. 24 del 15 marzo 2016

Materia: Sanità e igiene pubblica

Decreto DEL DIRETTORE DELLA SEZIONE ATTUAZIONE PROGRAMMAZIONE SANITARIA n. 12 del 29 febbraio 2016

Rinnovo con estensione dell'autorizzazione all'esercizio della struttura sanitaria di "Casa di Cura Madonna della Salute srl" con sede operativa a Porto Viro (RO) in via Badaloni, n. 25. Legge Regionale 16.08.2002 n. 22.

Il Direttore

PREMESSO CHE:

• la L.R. n. 22/2002 prevede che l’autorizzazione all’esercizio di strutture sanitarie venga rilasciata previo accertamento del rispetto dei requisiti minimi, generali e specifici di qualità, individuati dalla Giunta regionale a norma dell’art. 10, comma 1, della medesima L.R. n. 22/2002;
• la DGR 2501/2004 e successive modifiche ed integrazioni, ha dato attuazione alla citata legge regionale, approvando, tra l’altro, la classificazione delle strutture sanitarie e i relativi requisiti minimi generali e specifici;
• la DGR 4197/2008 e la DGR 3013/2013 prevedono che il Direttore Generale Area Sanità e Sociale, rilasci i provvedimenti di autorizzazione all’esercizio delle strutture sanitarie di cui al Titolo II, capo I, e all’art. 5, co. 1 della L.R. n. 22/2002;
• la DGR 1145/2013 definisce le prime determinazioni organizzative nelle more della complessiva riorganizzazione del sistema sanitario regionale, in relazione ai procedimenti attuativi della L.R. n. 22/2002, delegando alle Aziende ULSS l’accertamento del possesso e la verifica del mantenimento dei requisiti prescritti per l’autorizzazione all’esercizio e successive modifiche;
• la DGR 2122/2013 adegua le schede di dotazione ospedaliera delle strutture pubbliche e private accreditate, di cui alla L.R. 39/1993;
• la DGR 1876/2014 definisce l’attività di ricovero nei confronti di pazienti extraregione;

DATO ATTO CHE:

• la struttura sanitaria “Casa di Cura Madonna della Salute srl” con sede  operativa a Porto Viro (RO) in via Badaloni, n. 25, autorizzata all’esercizio con Decreto n. 120 del 16/12/2009, ha presentato domanda di rinnovo di autorizzazione all’esercizio, con nota prot. reg. n. 185520 del 29/04/2014;
• la DGR 2122/13 assegna alla struttura Casa di Cura Madonna della Salute srl n. 19 posti letto extraregione, la  struttura con nota prot. reg. n. 299312 del 21.07.2015 ha comunicato che attualmente sono attivi 12 posti letto, l’attivazione dei rimanenti 7 posti letto verrà intrapresa al termine dei lavori di ristrutturazione e adeguamento/ampliamento edilizi iniziati nella primavera del 2015;
• la Regione ha delegato l’Azienda ULSS n. 18 di Rovigo alla verifica dei requisiti di cui all’art. 10 della L.R. n. 22/2002 in ordine al rilascio dell’autorizzazione all’esercizio con DGR 1145/2013;
• l’esito dell’accertamento eseguito dal gruppo tecnico multidisciplinare è “positivo con prescrizioni”, come risulta dal rapporto di verifica inviato alla Regione con nota prot. reg. n. 173669 del 24/04/2015;
• l’ottemperanza alle prescrizioni afferenti all’adempimento di lavori e tecnologie è stata indicata in mesi sei a partire dall’avvenuta notificazione del provvedimento su indicazione della Sezione Edilizia Ospedaliera e a Finalità Collettive come di seguito elencate:

Cardiologia, Geriatria, Medicina generale, Lungodegenza

DEG01.AU.1.6 “Il 10% delle camere di degenza è a 1 pl”. Tempo di adeguamento 6 mesi.
DEG01.AU.1.2 “Sono garantiti mq adeguati per pl”. Tempo di adeguamento 6 mesi.
DEG01.AU.3.1 “La dotazione di personale è adeguata alla tipologia ed al volume dell’attività svolta”. Tempi previsti dalla DGRV 610/14.
DEG01.AU.1.1.10 “L’area di degenza dispone di un locale per osservazione/sosta salme”. Tempo di adeguamento 6 mesi.

Recupero e riabilitazione funzionale

DEG01.AU.3.1 “La dotazione di personale è adeguata alla tipologia ed al volume dell’attività svolta”. Tempi previsti dalla DGRV 610/14 e DGRV 3913/07.
DEG01.AU.1.1.10 “L’area di degenza dispone di un locale per osservazione/sosta salme”. Tempo di adeguamento 6 mesi.
Chirurgia generale, Ortopedia e traumatologia
DEG01.AU.1.2 “Sono garantiti mq adeguati per pl”. Tempo di adeguamento 6 mesi.
DEG01.AU.1.1.5 “Locale per depositi attrezzature”. Tempo di adeguamento 6 mesi.
DEG01.AU.1.1.10 “L’area di degenza dispone di un locale per osservazione/sosta salme”. Tempo di adeguamento 6 mesi.
DEG01.AU.1.6 “il 10% delle camere di degenza è a 1 pl”. Tempo di adeguamento 6 mesi.

Day Surgery Multidisciplinare

RPER01.AU.1.2 “Il reparto operatorio è articolato in percorsi progressivamente meno contaminati”. Tempo di adeguamento 6 mesi.
RPER01.AU.1.5.1 “Spazio filtro di entrata degli operandi”. Tempo di adeguamento 6 mesi.
RPER01.AU.2.1.3 “N° ricambi aria/ora (aria esterna senza circolo) 15 v/h”. Tempo di adeguamento 6 mesi.

Reparto operatorio

RPER01.AU.1.2 “Il reparto operatorio è articolato in percorsi progressivamente meno contaminati”. Tempo di adeguamento 6 mesi.
RPER01.AU.1.5.1 “Spazio filtro di entrata degli operandi”. Tempo di adeguamento 6 mesi.
RPER01.AU.2.1.3 “N° ricambi aria/ora (aria esterna senza circolo) 15 v/h”. Tempo di adeguamento 6 mesi.

Rianimazione e terapia intensiva

RIAN01.AU.2.13 “ricambi aria/ora (aria esterna senza ricircolo) pari a 6 v/h”. Tempo di adeguamento 6 mesi.

Accettazione e pronto soccorso

PSH01.AU.2.5 “Ricambi d’aria come per i servizi: almeno 6 v/h”. Tempo di adeguamento 6 mesi.
DEG01.AU.1.1.10 “L’area di degenza dispone di un locale per osservazione/sosta salme”. Tempo di adeguamento 6 mesi.
DEG01.AU.2.1.5 “Tavolo soggiorno/pranzo”. Tempo di adeguamento 6 mesi.

Medicina di laboratorio

MDLB01.AU.1.3 “I locali adibiti ai prelievi consentono il rispetto della privacy”. Tempo di adeguamento 6 mesi.

Servizio di sterilizzazione

SRVS01.AU.4.1.3 “n. ricambi aria/ora esterna 15 v/h”. Tempo di adeguamento 6 mesi.

Gestione farmaci e materiale sanitario

GSTFA01.AU.2.1.2 “umidità relativa 50% ± 5%”. Tempo di adeguamento 6 mesi.
GSTFA01.AU.2.1.3 “n. ricambi aria esterna/ora 2 v/h”. Tempo di adeguamento 6 mesi.
GSTFA01.AU.2.1.4 “classe di purezza filtrazione con filtri a media efficienza”. Tempo di adeguamento 6 mesi.

Servizio Mortuario

MORG01.AU.3.2 “La dotazione di personale consente l’apertura delle camere ardenti per un periodo di 12 ore nei giorni feriali di 8 ore nei giorni prefestivi e festivi”. Tempo di adeguamento 6 mesi.

• la Direzione regionale competente ha espresso parere di coerenza con la programmazione della richiesta in esame;
• nella seduta del 08.07.2015 della Commissione Regionale per l'Investimento in Tecnologia ed Edilizia (CRITE) è stato espresso parere favorevole al rilascio del rinnovo dell’autorizzazione all’esercizio come da Allegato A;

RITENUTO

• di rinnovare l’autorizzazione all’esercizio della struttura sanitaria “Casa di Cura Madonna della Salute srl”, come da scheda del soggetto autorizzato (Allegato A); a seguito di indicazioni della Sezione Edilizia Ospedaliera e a Finalità Collettive i tempi di adeguamento sono stati portati per tutte le prescrizioni a 6 mesi;

VISTI

• il d. lgs. 502/1992 e successive modifiche ed integrazioni;
• la lr 22/2002;
• la DGR 2501/ 2004 e successive modifiche ed integrazioni;
• la circolare prot. 837327 del 23.12.2004 della Segreteria regionale sanità e sociale;
• la DGR 4197/2008;
• la DGR 1145/2013;
• la DGR 2122/2013;
• la DGR 3013/2013;
• la DGR 1876/2014;
• il decreto 120/2009;
• il decreto 82/2013;
• verbale CRITE del del 08.07.2015.

decreta

1. di rilasciare il rinnovo dell’autorizzazione all’esercizio per le motivazioni indicate nella parte introduttiva del presente atto, alla struttura sanitaria “Casa di Cura Madonna della Salute srl” come da scheda soggetto autorizzato (Allegato A), parte integrante del presente provvedimento, con le prescrizioni descritte in premessa;
2. di disporre che l’istante comunichi alla Regione e all’Azienda ULSS 18 di Rovigo l’avvenuto adeguamento delle singole prescrizioni nei termini;
3. di dare atto che la funzione di Direttore sanitario responsabile della struttura è svolta dal dott. Fabrizio Negri nato a Corbola (RO) il 3.11.1951, iscritto all’Ordine dei Medici di Rovigo, sul quale gravano le responsabilità e i doveri previsti dalla legge e dalla normativa di attuazione di fonte statale e regionale;
4. di prescrivere che l’eventuale sostituzione a qualsiasi titolo del Direttore responsabile della struttura venga comunicata alla Regione entro trenta giorni dalla nomina;
5. di disporre la notifica del presente provvedimento alla struttura in oggetto e la comunicazione all’Azienda ULSS di riferimento;
6. di dare atto che il presente provvedimento è soggetto a pubblicazione ai sensi dell’articolo 23 del decreto legislativo 14 marzo 2013, n. 33;
7. di pubblicare il presente atto integralmente nel Bollettino ufficiale della Regione.

Claudio Pilerci

(seguono allegati)

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