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Materia: Sanità e igiene pubblica
Deliberazione della Giunta Regionale n. 1045 del 28 luglio 2020
Approvazione del bilancio consolidato del Servizio Socio Sanitario regionale per l'esercizio 2019 e determinazioni conseguenti.
Con il presente provvedimento la Giunta regionale, ai sensi dell'articolo 32, comma 7, del D.Lgs. 118/2011, approva il Bilancio Consolidato dell’esercizio 2019 del Servizio Sanitario Regionale del Veneto; inoltre la Giunta regionale, ai sensi dell’art. 30 del medesimo D.Lgs. 118/2011, dispone la destinazione a favore degli enti del SSR sia del risultato di esercizio consolidato 2018, sia del risultato di esercizio consolidato 2019.
L'Assessore Manuela Lanzarin riferisce quanto segue.
L'art. 32 del D.lgs. n. 118/2011 dispone che la Gestione Sanitaria Accentrata (GSA) presso la Regione, predisponga e sottoponga il bilancio di esercizio consolidato del Servizio Sanitario Regionale alla Giunta regionale, alla quale spetta l’approvazione nel termine del 30 giugno dell'anno successivo a quello di riferimento. In considerazione della situazione straordinaria di emergenza sanitaria derivante dalla diffusione dell'epidemia da COVID -19, per l'anno 2020 il termine di cui sopra è stato differito al 31 luglio dal comma 3 dell’art. 107 del D.L. 18/2020, convertito in legge, con modificazioni, dall’art. 1, comma 1, L. 24 aprile 2020, n. 27.
Ciò premesso, occorre considerare che nel quadro normativo costituito dal D.lgs. 118/2011 e dalla L.R. 19/2016, Azienda Zero è l’ente del SSR che svolge le funzioni relative alla GSA previste dal sopra citato D.lgs. 118/2011, trasferisce le risorse finanziarie della Regione agli Enti del SSR nonché a terzi soggetti nell’ambito dei finanziamenti del perimetro sanitario e, inoltre, svolge le funzioni di cui alla L.R. 19/2016 in qualità di soggetto erogatore di servizi a favore del SSR. In base al regolamento contabile di Azienda Zero/GSA (approvato con DGR n. 906/2019) la contabilità di Azienda Zero è articolata, ai fini gestionali, in contabilità sezionali (sezionale “Azienda Zero Gestione” e sezionale “Azienda Zero Trasferimenti”) che rilevano le operazioni economiche, finanziarie e patrimoniali proprie delle attività di cui sopra .
Azienda Zero inoltre - tra l’altro e per ciò che qui interessa – fornisce indirizzi in materia contabile agli enti del SSR e il necessario supporto tecnico ai medesimi enti - e alla Giunta regionale per il tramite della competente Area Sanità e Sociale – per lo svolgimento degli adempimenti connessi al ciclo di bilancio.
In tale contesto normativo di riferimento, pertanto, ad Azienda Zero/GSA spetta di redigere ed adottare il bilancio consolidato consuntivo del SSR e relativi allegati, mediante consolidamento dei propri conti e di quelli degli altri enti del SSR, con le modalità disciplinate dal regolamento contabile.
I bilanci degli enti del SSR relativi all'esercizio 2019 sono stati approvati dalla Giunta regionale con DGR n. 996 del 21/7/2020.
Azienda Zero/GSA, concluse le operazioni di consolidamento ha redatto e adottato il bilancio consuntivo consolidato del SSR riferito all’esercizio 2019 con delibera del Direttore Generale n. 416 del 22/07/2020, agli atti dell’Area Sanità e Sociale con prot. pec 291651 del 22/07/2020. Tale bilancio consolidato è allegato al presente atto (Allegato A) ed è composto da:
I dati di Conto Economico Consuntivo e Stato Patrimoniale consuntivo delle singole aziende, di Azienda Zero/GSA (codice “000”) e del consolidato SSR (codice “999”), sono stati oggetto di caricamento da parte di Azienda Zero nei flussi economici del portale NSIS ministeriale.
In base a quanto previsto dall'articolo 22, comma 3, lettera c) del D.lgs. 118/2011 e con le modalità previste dal regolamento contabile di Azienda Zero/GSA, in sede di consolidamento il responsabile della gestione sanitaria accentrata ed il responsabile della predisposizione del bilancio regionale, hanno assicurato l'integrale raccordo e riconciliazione tra le poste iscritte e contabilizzate in termini di contabilità economico-patrimoniale e quelle iscritte in termini di contabilità finanziaria.
La relazione sulla gestione - alla quale si rimanda per un maggior dettaglio - svolge un’analisi economica, patrimoniale e finanziaria dell’ente consolidato (identificato dal codice ministeriale “999”) delle principali voci e movimentazioni del conto economico e dello stato patrimoniale consolidato, inclusiva anche di un’analisi dei dati di costo del bilancio consolidato 2019 rivisti secondo la prospettiva dei livelli essenziali di assistenza (LEA) tipica del cosiddetto modello LA.
Al netto del risultato di esercizio di Azienda Zero/GSA (in utile per un importo di 84,5 milioni di euro) il risultato aggregato degli altri enti del SSR al 31/12/2019, registra una perdita per complessivi euro 55 milioni, comunque in riduzione rispetto agli esercizi precedenti. Occorre evidenziare infatti che al 31/12/2018 per il medesimo risultato aggregato si registrava una perdita di euro 76,1 milioni e al 31/12/2017 la perdita registrata era di euro 77,1 milioni.
La sommatoria degli utili e delle perdite di tutti gli enti del SSR, determina un risultato di esercizio consolidato del SSR positivo nel 2019 per 29,4 milioni di euro. Il valore del risultato di esercizio valevole ai fini del raggiungimento dell’equilibrio economico da destinare ai sensi dell’art. 30 del d.lgs. 118/11, invece, deve essere calcolato con le modalità richieste dal Tavolo tecnico per la verifica degli adempimenti regionali, di seguito indicate :
a)
perdite aggregate degli enti del SSR (esclusa Azienda Zero)
- 71.124.081,21
b)
utili di esercizio aggregati degli enti del SSR (esclusa Azienda Zero)
16.093.335,06
c) = a - b
risultato d’esercizio aggregato degli enti del SSR (esclusa Azienda Zero)
- 55.030.746,15
d)
risultato di esercizio di Azienda Zero
84.463.415,11
e) = c + d
risultato di esercizio consolidato regionale
29.432.668,96
f) = a + d
risultato di esercizio valevole ai fini del raggiungimento dell’equilibrio economico, ai sensi dell’art. 30 del d.lgs. 118/11 e valutato dal Tavolo tecnico per la verifica degli adempimenti regionali
13.339.333,90
Risulta pertanto che anche nell’esercizio 2019 il SSR del Veneto è in condizione di equilibrio economico, con un risultato positivo di euro 13.339.333,90. Le evidenze dei sezionali contabili di Azienda Zero/GSA mettono in luce che tale utile è riconducibile al sezionale “Azienda Zero Gestione” per la quota di euro 1.344.220,94 e al sezionale “Azienda Zero Trasferimenti” per la quota di euro 11.995.112,96.
Occorre evidenziare che la condizione di equilibrio economico del SSR per l'anno 2019, è già stata accertata dal Tavolo tecnico per gli adempimenti regionali in sede di istruttoria di verifica sui dati contabili del IV trimestre 2019, come risulta dal verbale agli atti delle competenti strutture dell'Area Sanità e Sociale.
Tutto ciò premesso, preso atto del visto di congruità attestato dal Direttore dell'Area Sanità e Sociale, ai sensi di quanto previsto dall’art. 5 del Regolamento sull’attività di vigilanza e controllo sull’Azienda Zero, con il presente provvedimento si propone di approvare, ai sensi dell'articolo 32, comma 7, del D.Lgs. 118/2011, il Bilancio consolidato dell’esercizio 2019 del Servizio Socio Sanitario regionale come da allegato alla presente deliberazione (Allegato A).
Sulla base di quanto previsto dall’art. 30 del D.lgs. 118/2011, con il presente provvedimento si propone di destinare gli utili di esercizio aggregati 2019 degli enti del SSR (esclusa Azienda Zero) e il risultato di esercizio di Azienda Zero 2019, come di seguito indicato:
Con il presente provvedimento, inoltre, si propone di destinare il risultato consolidato dell’esercizio 2019 pari ad euro 13.339.333,90, a favore degli enti del SSR come di seguito indicato:
Al fine di incrementare ulteriormente le risorse disponibili per il finanziamento degli investimenti degli Enti del SSR, infine, si ritiene opportuno destinare a tale scopo anche il risultato consolidato di esercizio 2018. In base a quanto previsto dalla DGR n. 1002 del 12 luglio 2019, il risultato consolidato di esercizio 2018 pari ad euro 13.123.104,85, è stato mantenuto a patrimonio netto di Azienda Zero/GSA, prioritariamente con finalità di garanzia del generale equilibrio economico-finanziario del SSR, fatta salva la destinazione ad altre finalità sanitarie da definirsi con successivi provvedimenti della Giunta regionale.
Sulla base delle evidenze dei sezionali contabili di Azienda Zero/GSA l’utile in questione è riconducibile al sezionale “Azienda Zero Gestione” per euro 950.961,22 e al sezionale “Azienda Zero Trasferimenti” per euro 12.172.143,63.
Con il presente provvedimento, pertanto, in analogia a quanto proposto per l’utile consolidato 2019, si propone di destinare l’importo di euro 950.961,22 al finanziamento degli investimenti propri di Azienda Zero previa autorizzazione della CRITE, e l’importo di euro 12.172.143,63 al finanziamento degli investimenti degli altri Enti del SSR previa autorizzazione da parte della CRITE in base alle priorità dalla stessa individuate.
La Direzione Risorse Strumentali SSR è incaricata dell’esecuzione del presente atto.
Il relatore conclude la propria relazione e propone all'approvazione della Giunta regionale il seguente provvedimento.
LA GIUNTA REGIONALE
UDITO il relatore, il quale dà atto che la struttura competente ha attestato, con i visti rilasciati a corredo del presente atto, l'avvenuta regolare istruttoria della pratica, anche in ordine alla compatibilità con la vigente legislazione statale e regionale, e che successivamente alla definizione di detta istruttoria non sono pervenute osservazioni in grado di pregiudicare l'approvazione del presente atto;
delibera
(seguono allegati)
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