Bur n. 111 del 16 settembre 2022

Materia: Sanità e igiene pubblica

Decreto DEL DIRETTORE DELLA DIREZIONE FARMACEUTICO, PROTESICA, DISPOSITIVI MEDICI n. 40 del 04 agosto 2022

Intesa Stato-Regioni 30.3.2022-Rep. Atti n. 41/CSR - Progetto "Servizi di Telemedicina" rientrante nella c.d. "Farmacia dei Servizi", proposto dall'Azienda ULSS n. 7 Pedemontana, in continuità con le attività di cui al DDR n. 31/2021.

Il Direttore

VISTA la legge 18 giugno 2009, n.69 “Disposizioni per lo sviluppo economico, la semplificazione, la competitività nonché in materia di processo civile” con particolare riferimento all’art.11;

VISTO il decreto legislativo 3 ottobre 2009, n. 153 “Individuazione di nuovi servizi erogati dalle farmacie nell'ambito del Servizio sanitario nazionale, nonché disposizioni in materia di indennità di residenza per i titolari di farmacie rurali, a norma dell'articolo 11 della legge 18 giugno 2009, n. 69” e s.m.i.;

VISTA la legge regionale 25 ottobre 2016, n. 19 “Istituzione dell’ente di governance della sanità regionale veneta denominato “Azienda per il governo della sanità della Regione del Veneto – Azienda Zero”. Disposizioni per la individuazione dei nuovi ambiti territoriali delle Aziende ULSS”;

VISTO l’art.1, commi da 403 a 406 della legge 27 dicembre 2017, n.205 “Bilancio di previsione dello stato per l’anno finanziario 2018 e bilancio pluriennale per il triennio 2018-2020”;

VISTO l’art.1, commi 461 e 462 della legge 27 dicembre 2019, n. 160 “Bilancio di previsione dello Stato per l'anno finanziario 2020 e bilancio pluriennale per il triennio 2020-2022” rispettivamente di novellazione dell’art. 1, L. n. 205/2017 e dell’art. 1, comma 2, D.Lgs n. 153/2009;

VISTA la legge regionale 28 dicembre 2018, n. 48 di approvazione del Piano Socio Sanitario della Regione del Veneto 2019-2023;

VISTO il decreto del Ministro della Salute di concerto con il Ministro dell’economia e delle finanze 17 maggio 2018 di individuazione delle nove Regioni interessate alla sperimentazione;

VISTO l’Accordo tra il Governo, le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano, su “Linee di indirizzo per la sperimentazione dei nuovi servizi nella farmacia di Comunità” del 17 ottobre 2019, Rep.Atti n.167/CSR;

VISTA la delibera di Giunta regionale 12 novembre 2019, n. 1658 “Recepimento Accordo Conferenza Stato Regioni sul documento "Linee di indirizzo per la sperimentazione dei nuovi servizi nella farmacia di Comunità” - approvato il 17 ottobre 2019 Rep.Atti n. 167/CSR.” che, tra l’altro, incarica la Direzione Farmaceutico-Protesica-Dispositivi medici dell’adozione degli atti di definizione delle progettualità oggetto della sperimentazione;

VISTA la delibera del Comitato Interministeriale per la Programmazione Economica del 14 maggio 2020, n. 22 (pubblicata nella Gazzetta Ufficiale n. 231 del 17.9.2020) “Fondo sanitario nazionale 2018, 2019 e 2020 – Riparto tra le regioni delle risorse vincolate alla sperimentazione per la remunerazione delle prestazioni e delle funzioni assistenziali previste dall’art. 1 del decreto legislativo 3 ottobre 2009, n. 153, erogate dalle farmacie con oneri a carico del Servizio sanitario nazionale”;

RICHIAMATO il proprio decreto n. 51 del 12 novembre 2020 “Fondo sanitario nazionale 2018-2020 - Riparto tra le regioni delle risorse vincolate alla sperimentazione per la remunerazione delle prestazioni e delle funzioni assistenziali previste dall’art. 1 del D. Lgs., n. 153/2009, erogate dalle farmacie con oneri a carico del Servizio Sanitario Nazionale. Accertamento e impegno della quota spettante alla Regione del Veneto ai sensi della Delibera CIPE del 14/05/2020 n. 22.”;

RICHIAMATO il proprio decreto n. 31 del 13.8.2021 “DGR n. 1658/2019“Recepimento Accordo Conferenza Stato Regioni sul documento "Linee di indirizzo per la sperimentazione dei nuovi servizi nella farmacia di Comunità” - approvato il 17 ottobre 2019 Rep.Atti n. 167/CSR.”: terzo provvedimento di definizione delle Progettualità” di recepimento del Progetto sperimentale della durata annuale per l’erogazione di servizi di Telemedicina “Piano Operativo presso le Farmacie convenzionate dell’Azienda ULSS 7 Pedemontana” predisposto e proposto dall’Azienda ULSS n. 7, rientrante nell’ambito dell’Analisi di I istanza della c.d. “Farmacia dei Servizi”;

VISTA l’Intesa Stato-Regioni del 30.3.2022 (Rep.Atti n. 41/CSR) sulla proposta di deliberazione CIPESS relativa alla ripartizione del finanziamento a valere sul Fondo Sanitario Nazionale 2021-2022 destinato alla proroga ed all’estensione della sperimentazione per la remunerazione delle prestazioni e delle funzioni assistenziali previste dall’art. 1 del D.Lgs n. 153/2009, che per la Regione del Veneto prevede un importo di euro 2.323.528 per ciascuno degli anni 2021 e 2022;

RICHIAMATO il proprio decreto n. 22 del 11.5.2022 “Fondo sanitario nazionale 2021-2022 – Riparto tra le regioni delle risorse destinate alla proroga ed estensione della sperimentazione per la remunerazione delle prestazioni e delle funzioni assistenziali previste dall’art. 1 del D.Lgs n. 153/2009, erogate dalle farmacie con oneri a carico del servizio Sanitario Nazionale. Accertamento e impegno della quota spettante alla Regione del Veneto per l’anno 2021 ai sensi dell’Intesa stato-Regioni Rep. Atti n. 41/CSR del 30 marzo 2022” con il quale è stato disposto l’accertamento e l’impegno della somma spettante alla regione del Veneto per l’anno 2021 pari ad euro 2.323.528,00;

VISTA la delibera del Comitato Interministeriale per la Programmazione Economica del 14.4.2022, n. 18, “Fondo sanitario nazionale 2021 - Riparto tra le regioni delle risorse vincolate alla sperimentazione per la remunerazione delle prestazioni e delle funzioni assistenziali erogate dalle farmacie con oneri a carico del Servizio sanitario nazionale, ai sensi dell'articolo 1 del decreto legislativo 3 ottobre 2009, n. 153.”, pubblicata nella Gazzetta Ufficiale n. 133 del 9.6.2022;

VISTA la richiesta manifestata dall’Azienda ULSS n. 7 per le vie brevi (e-mail del 16.5.2022) circa la prosecuzione del Progetto di Telemedicina di cui al succitato DDR n. 31/2021, la cui scadenza è prevista per il 31.8.2022, in considerazione del relativo importante impatto sanitario oltre al grande interesse riscontrato anche tra la popolazione;

RICHIAMATA la propria nota del 26.5.2022, prot. n. 0241518 con la quale, nel trasmettere al Ministero della Salute, in applicazione dell’Intesa Stato-Regioni in oggetto il richiesto Cronoprogramma delle attività, è stata specificamente indicata, tra le Progettualità, la prosecuzione senza soluzione di continuità sino al 31.8.2023 del servizio di telemedicina presso l’Azienda ULSS n. 7, secondo le medesime modalità declinate nell’Allegato A, parte integrante del DDR n. 31/2021, indicando un importo di euro 50.000,00 sulla base di una stima di 2.500-3.000 televiste effettuabili nel periodo considerato;

RICHIAMATA altresì la propria nota del 19.7.2022, prot. n. 0318739 con la quale, nel comunicare al Ministero della salute la rimodulazione del Cronoprogramma sopra menzionato, è stata ribadita la necessità di assicurare continuità con decorrenza 1.9.2022 al Progetto di cui trattasi, adottando, proprio al fine di non compromettere il buon andamento dello stesso, gli atti dovuti;

DATO ATTO che nella propria nota del 26.5.2022, prot. n. 0241518 sopra richiamata, indirizzata al Ministero della salute, è stato precisato che, a seguito di chiarimento fornito dallo stesso Ministero, eventuali disponibilità residue dei fondi 2018-2020 (ex art. 1, commi da 403 a 406, L. n. 205/2017) potranno essere utilizzate per le attività rientranti nella programmazione riferita all’Intesa Stato Regioni del 30.3.2022;

PRESO ATTO che ai sensi della succitata Intesa Stato-Regioni del 30.3.2022, la mancata presentazione della relazione finale da parte delle Regioni nei tempi previsti comporta la mancata erogazione delle quote spettanti e il recupero delle quote già erogate,

decreta

1.  di ritenere le premesse parte integrante del presente decreto;

2.  di prorogare senza soluzione di continuità sino al 31.8.2023 il Progetto sperimentale per l’erogazione di servizi di Telemedicina “Piano Operativo presso le Farmacie convenzionate dell’Azienda ULSS 7 Pedemontana” di cui al proprio decreto n. 31 del 13.8.2021;

3.  di assegnare all’Azienda ULSS n. 7 Pedemontana, ai fini dell’espletamento delle attività progettuali di cui al punto 2., l’importo di euro 50.000,00, mediante utilizzo di quota parte delle somme attualmente accantonate da Azienda Zero ai sensi del decreto n. 51 del 12 novembre 2020, e non ancora ripartite; 

4.  di dare atto che l’Azienda ULSS n. 7 Pedemontana è tenuta ad osservare, nello svolgimento delle attività progettuali, le disposizioni vigenti in materia di privacy;

5.  di incaricare l’Azienda ULSS n. 7 Pedemontana di:

1. trasmettere alla Direzione regionale Farmaceutico-Protesica-Dispositivi medici:

• all’inizio del proseguimento del Progetto, l’elenco delle farmacie che aderiscono al Progetto di cui al punto 2, comprensivo delle farmacie che partecipano in continuità con la sperimentazione precedente e delle farmacie che intendono partecipare per la prima volta;
• a metà del Progetto, la relazione intermedia e relativa scheda di rilevazione generale come da Accordo Stato-Regioni del 17.10.2019;
• a conclusione del Progetto, comunque entro e non oltre il 31.12.2023,  la scheda di rilevazione finale come da Accordo Stato-Regioni del 17.10.2019, una rendicontazione finale delle spese sostenute nonché una relazione tecnico-scientifica sulle risultanze del Progetto stesso, tenuto conto dei relativi obiettivi e risultati attesi;

2. remunerare le farmacie di cui alla lettera a), secondo quanto previsto al paragrafo 8 “Criteri di riconoscimento del servizio svolto e risorse destinate” del Piano Operativo-Allegato A al proprio decreto n. 31 del 13.8.2021, ovvero:

• euro 10,00 (più IVA 22%) per ciascuna televisita attivata, quantificate attraverso il registro giornaliero gestito dall’Azienda ULSS n. 7, con riconoscimento in una unica rendicontazione al termine dei 12 mesi (1.9.2022-31.8.2023) di sperimentazione;
• euro 200,00 (esente IVA), quale quota forfettaria a favore di tutte le farmacie non già partecipanti alla sperimentazione precedente, a fronte della sottoscrizione dell’accordo, alla formazione e alla consegna del dispositivo,

dando atto che eventuali somme aggiuntive rispetto all’importo indicato di euro 50.000,00 potranno essere ristorate qualora la disponibilità delle risorse lo consenta;

6.  di rinviare a successivo atto la determinazione della somma effettiva da erogare all’Azienda ULSS n. 7 Pedemontana, ad avvenuta rendicontazione delle spese da questa sostenute, da trasferirsi per il tramite di Azienda Zero;

7.  di pubblicare il presente atto integralmente nel Bollettino Ufficiale della Regione.

Giovanna Scroccaro

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