Bur n. 202 del 29 dicembre 2020

Materia: Sanità e igiene pubblica

Deliberazione della Giunta Regionale n. 1693 del 09 dicembre 2020

Azioni regionali per il sostegno alla ricerca sulle malattie pancreatiche: finanziamento per l'anno 2020.

L'Assessore Manuela Lanzarin riferisce quanto segue.

Con la deliberazione della Giunta Regionale n. 1834/2019, quale azione regionale per il sostegno alla ricerca sulle malattie pancreatiche, è stato assegnato all’Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata di Verona, un finanziamento, per l’anno 2019, pari a euro 50.000,00, erogato tramite Azienda Zero in due tranche. Con successiva deliberazione n. 465/2020, in considerazione del periodo di emergenza pandemica, è stata posticipata al 31 dicembre 2020 la presentazione della documentazione necessaria per l’erogazione dell’ultima tranche.

Come riportato nel citato atto giuntale, l’Università di Verona  è uno dei centri di riferimento per la ricerca in campo pancreatologico già dagli anni ’80 e le iniziali linee di ricerca come ad esempio sulla pancreatite e la farmacocinetica degli antibiotici nel pancreas, si sono allargate negli anni a tutti gli ambiti della pancreatologia portando importanti risultati e conoscenze cliniche.

Nell’anno 2010, presso l’Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata di Verona, è stato costituito l’Istituto del Pancreas (Pancreas Centre). E’ il primo centro interdisciplinare in Italia per le malattie del pancreas e raccoglie l’esperienza clinica e l’intensa ricerca sviluppate sulle malattie del pancreas per oltre 40 anni da varie equipe cliniche e da gruppi di ricercatori dell’Università degli Studi di Verona e dell’Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata.

L’Istituto del Pancreas è un centro altamente specializzato dedicato alle malattie del pancreas, nel quale si integrano diagnosi, cura e ricerca. L’Istituto ha come compito quello di fornire ai pazienti diagnosi e cura delle malattie del pancreas, basate sulla  professionalità, l’efficienza e la continua ricerca scientifica e di sviluppare ricerca e formazione in questo campo. Esso opera attraverso un team multidisciplinare capace di produrre sinergie tra competenze chirurgiche, gastroenterologiche ed endoscopiche, oncologiche, anatomo-patologiche e radiologiche.

Ogni gruppo di ricerca clinica si occupa di un particolare aspetto della chirurgia pancreatica e qui di seguito sono descritti i gruppi di ricerca con i relativi interessi di studio:

• le neoplasie cistiche del pancreas sono un gruppo eterogeneo di lesioni ad ampio spettro di comportamento biologico (da benigno a francamente aggressivo). La loro diagnosi è in costante aumento, e la loro gestione clinica oggetto di intensa ricerca. La ricerca sulle neoplasie cistiche è attualmente focalizzata sulla storia naturale delle neoplasie intraduttali papillari mucinose dei dotti periferici (BD-IPMN) e sulla sicurezza a lungo termine del protocollo di follow-up. Altri progetti di ricerca riguardano l’analisi molecolare del liquido intracistico (su tutte le famiglie di neoplasie cistiche), l’incidenza di sintomi correlati con certezza alla presenza di una cisti pancreatica e l’impatto psicologico della diagnosi e della sorveglianza di una cisti pancreatica;

• l’adenocarcinoma duttale è la neoplasia pancreatica a maggiore incidenza. Si tratta di una patologia molto aggressiva, che rappresenta attualmente la quarta causa di morte per tumore nel mondo occidentale. La chirurgia, quando possibile, è la principale arma per garantire una sopravvivenza a lungo termine. La ricerca sull’adenocarcinoma duttale è focalizzata sul ruolo del coinvolgimento linfonodale nella determinazione della prognosi e sulle caratteristiche dei lungosopravviventi dopo chirurgia radicale. Altre linee di ricerca aperte riguardano il ruolo della chemioterapia neoadiuvante nella malattia resecabile e resecabile borderline;

• le neoplasie neuroendocrine del pancreas rappresentano un gruppo eterogeneo di lesioni che originano dalla componente endocrina del pancreas stesso, parte del sistema endocrino gastro-entero-pancreatico. Nonostante si tratti di neoplasie rare, con un’incidenza di 4-5 casi su 100000 abitanti per anno, il numero di diagnosi è in costante aumento. I principali campi di interesse nell’ambito delle neoplasie neuroendocrine riguardano la gestione delle piccole neoplasie non-funzionanti diagnosticate incidentalmente e l’approccio chirurgico di scelta per le neoplasie funzionanti;

• la chirurgia pancreatica è associata a un tasso di complicanze postoperatorie molto elevato, che può raggiungere il 50% e che può comportare un significativo allungamento della degenza postoperatoria.

Le attuali linee di ricerca riguardano la gestione del drenaggio e la predizione della fistola nella pancreasectomia distale.

Permanendo l’interesse dell’Amministrazione regionale ad implementare le azioni per sostenere la ricerca sulle malattie pancreatiche, si propone di assegnare, anche per l’anno 2020, a favore dell’Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata di Verona un finanziamento massimo complessivo di euro 50.000,00.

Si deve ora considerare che la Giunta Regionale, con deliberazione n. 114/2020, ha autorizzato, ai sensi dell’articolo 2, comma 4, secondo periodo, della l.r. 19/2016, l’erogazione dei Finanziamenti della GSA relativi al corrente esercizio da effettuare attraverso Azienda Zero, per un ammontare complessivo massimo di spesa di euro 616.400.000,00. Con decreto del Direttore Generale dell’Area Sanità e Sociale n. 14/2020, in esecuzione a quanto disposto dalla DGR n. 114/2020, è stato approvato il programma degli interventi e dei relativi finanziamenti della GSA per l’anno 2020, dove viene ad esserci anche la linea di spesa 0234 denominata “Azioni regionali per il sostegno alla ricerca sulle malattie pancreatiche – trasferimenti correnti (Art. 2, L.R. 20/06/2012, n. 23)” afferente al capitolo di Bilancio regionale n. 103285, per un importo pari ad euro 50.000,00. Con successivo decreto del Direttore della Direzione Risorse Strumentali SSR n. 6/2020 sono state disposte erogazioni ad Azienda Zero di quote dei finanziamenti della GSA, che ricomprendono anche la linea di spesa sopra citata.

Azienda Zero provvederà ad erogare l’importo complessivo di euro 50.000,00, secondo le modalità di seguito indicate:

• euro 35.000,00, pari al 70% del finanziamento assegnato, a seguito della pubblicazione sul BURV del presente provvedimento;

• euro 15.000,00 a saldo del rimanente 30%, su disposizione della struttura regionale competente, previa presentazione da parte dell’Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata di Verona, entro il 30 giugno 2021, di una relazione sull’attività svolta corredata dal rendiconto delle spese.

Si incarica la Direzione Programmazione Sanitaria - LEA dell’esecuzione di quanto disposto con il presente provvedimento.

Il relatore conclude la propria relazione e propone all'approvazione della Giunta regionale il seguente provvedimento.

LA GIUNTA REGIONALE

UDITO il relatore, il quale dà atto che la struttura competente ha attestato, con i visti rilasciati a corredo del presente atto, l'avvenuta regolare istruttoria della pratica, anche in ordine alla compatibilità con la vigente legislazione statale e regionale, e che successivamente alla definizione di detta istruttoria non sono pervenute osservazioni in grado di pregiudicare l'approvazione del presente atto;

VISTO il Piano Socio Sanitario Regionale 2019-2023;

VISTA la Legge Regionale 25 ottobre 2016, n. 19;

VISTA la deliberazione n. 1834 del 6 dicembre 2019 ad oggetto “Azioni regionali per il sostegno alla ricerca sulle malattie pancreatiche: finanziamento per l’anno 2019.”;

VISTA la deliberazione n. 114 del 3 febbraio 2020 ad oggetto “Autorizzazione all'erogazione dei Finanziamenti della GSA dell'esercizio 2020 da effettuarsi attraverso l'Azienda Zero. Legge regionale 25 ottobre 2016, n. 19, art. 2 comma 4.”;

VISTA la deliberazione n. 465 del 14 aprile 2020 ad oggetto “Proroga delle scadenze previste da deliberazioni della Giunta Regionale relative all’assegnazione di finanziamenti della GSA dell’esercizio 2019 per gli interventi inerenti alle linee di spesa assegnate alla Direzione Programmazione Sanitaria – LEA e proroga della scadenza della DGR n. 2838 del 29 dicembre 2014 e s.m.i..”;

VISTO il decreto del Direttore Generale dell’Area Sanità e Sociale n. 14 del 6 febbraio 2020 ad oggetto “Programmazione degli interventi e dei relativi finanziamenti della GSA per l'esercizio 2020 in esecuzione della DGR 114/2020”;

VISTO il decreto del Direttore della Direzione Risorse Strumentali SSR n. 6 del 10 marzo 2020 ad oggetto “Impegno e liquidazione della seconda quota parte dei finanziamenti della Gestione Sanitaria Accentrata (GSA) 2020 da effettuarsi attraverso l’Azienda Zero. Legge regionale 25 ottobre 2016, n. 19, art. 2 comma 4.”;

VISTO l’art. 2 co. 2 lett. o) della legge regionale n. 54 del 31 dicembre 2012;

delibera

1. di assegnare all’Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata di Verona un finanziamento massimo complessivo di euro 50.000,00, per l’anno 2020, per il sostegno alla ricerca sulle malattie pancreatiche;
    
2. di prevedere che alla copertura finanziaria di quanto disposto al punto 1. si provveda a carico dei finanziamenti della GSA previsti per la linea di spesa 0234 denominata “Azioni regionali per il sostegno alla ricerca sulle malattie pancreatiche – trasferimenti correnti (Art. 2, L.R. 20/06/2012, n. 23)” afferente al capitolo di Bilancio regionale n. 103285, di cui alla DGR n. 114/2020, al Decreto del Direttore Generale dell’Area Sanità e Sociale n. 14/2020 e al successivo decreto del Direttore della Direzione Risorse Strumentali SSR n. 6/2020 con il quale è stata disposta l’erogazione ad Azienda Zero di quote dei finanziamenti della GSA che ricomprendono anche la linea di spesa sopra citata;
    
3. di disporre che Azienda Zero provvederà all’erogazione del finanziamento di cui al punto 1. a favore dell’Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata di Verona, come di seguito indicato:

• euro 35.000,00, pari al 70% del finanziamento assegnato, a seguito della pubblicazione sul BURV del presente provvedimento;

• euro 15.000,00 a saldo del rimanente 30%, su disposizione della struttura regionale competente, previa presentazione da parte dell’Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata di Verona, entro il 30 giugno 2021, di una relazione sull’attività svolta corredata dal rendiconto delle spese;

4. di dare atto gli oneri di cui al presente provvedimento non rientrano nelle tipologie soggette a limitazioni ai sensi della L.R. 1/2011;
    
5. di approvare le disposizioni ed i principi contenuti in premessa, non richiamati espressamente nel presente dispositivo;
    
6. la Direzione Programmazione Sanitaria - LEA è incaricata dell’esecuzione di quanto disposto con il presente provvedimento;
    
7. di pubblicare la presente deliberazione sul Bollettino Ufficiale della Regione.

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