Decreto legislativo 23 giugno 2011, n. 118 - individuazione del Responsabile regionale della Gestione Sanitaria Accentrata (GSA) per gli adempimenti da svolgere in conseguenza all'entrata in vigore della L.R. 19/2016 e all'avvio di Azienda Zero.

L'Assessore Luca Coletto, di concerto con l'Assessore Gianluca Forcolin, riferisce quanto segue.

La Legge regionale 25 ottobre 2016, n. 19 "Istituzione dell'ente di governance della sanità regionale veneta denominato "Azienda per il governo della sanità della regione del veneto - Azienda Zero. Disposizioni per la individuazione dei nuovi ambiti territoriali delle aziende ULSS", ha istituito l'Azienda per la razionalizzazione, l'integrazione e l'efficientamento dei servizi sanitari, socio-sanitari e tecnico-amministrativi del servizio sanitario regionale, denominata "Azienda Zero".

Con Deliberazione n. 1771 del 2 novembre 2016 ad oggetto "Legge Regionale 25 ottobre 2016, n. 19 - Ente di governance della sanità regionale veneta denominato "Azienda per il governo della sanità della Regione del Veneto - Azienda Zero" - primi adempimenti. Approvazione dell'avviso per la presentazione delle domande per l'aggiornamento dell'elenco degli idonei alla nomina di Direttore generale di Enti ed Aziende sanitarie e ospedaliere SSR", la Giunta regionale, oltre a facoltizzare il Presidente alla nomina di un Commissario, ha approvato le lineeguida per garantire l'effettiva operatività dell'Azienda Zero, stabilendo in particolare che la gestione dei flussi finanziarisecondo le modalità previste dalla L.R. 19/2016, debba inderogabilmente decorrere dal 1° gennaio 2017. Diversamente, infatti, sarebbe necessario mantenere attiva la contabilità della GSA secondo le modalità previgenti all'entrata in vigore della L.R. 19/2016 e, di conseguenza, verrebbe a mancare la coerenza del ciclo di bilancio e dei necessari adempimenti contabili, con grave pregiudizio per il mantenimento degli elevati livelli di standard raggiunti dalla Regione circa le prestazioni sanitarie erogate ai cittadini.

Con Decreto n. 131 del 10 novembre 2016 ad oggetto "Nomina del dr. Mauro Bonin quale Commissario dell'Azienda Zero - L.R. n. 56/1994, art. 13, comma 8 duodecies, DGRV n. 1771/2016", il Presidente della Regione del Veneto ha nominato il precitato dirigente regionale qualecommissario dell'Azienda Zero, ai sensi delle L.R. n. 56/1994 art 13 comma 8 duodecies.

Con deliberazione del 23 dicembre 2016 n. 2239 ad oggetto "Programmazione finanziaria delle risorse indistinte del FSR previste per l'esercizio finanziario 2017 ed adempimenti urgenti per garantire la continuità nell'erogazione dei LEA da parte degli Enti del SSR.", la Giunta regionale ha stabilito le prime direttive in ordine alle modalità di trasferimento ad Azienda Zero delle risorse del perimetro sanitario del bilancio di previsione 2017-2019, per consentire l'avvio della gestione finanziaria a decorrere dall'esercizio 2017 nel nuovo contesto normativo introdotto con Legge Regionale 25 ottobre 2016 n. 19.

Tale normativa, in particolare, delinea il nuovo quadro operativo, all'interno del quale si colloca la funzione di responsabile della gestione sanitaria accentrata di cui all'art. 22 del D.Lgs. 23 giugno 2011, n. 118 e s.m.i. stabilendo - all'art. 2 comma 1 - che ad Azienda Zero spettano:

− le funzioni e le responsabilità della Gestione Sanitaria Accentrata (GSA) previste dal decreto legislativo 23 giugno 2011, n. 118 "Disposizioni in materia di armonizzazione dei sistemi contabili e degli schemi di bilancio delle Regioni, degli enti locali e dei loro organismi, a norma degli articoli 1 e 2 della legge 5 maggio 2009, n. 42", secondo le direttive impartite dalla Giunta regionale;
− la gestione dei flussi di cassa relativi al finanziamento del fabbisogno sanitario regionale di cui all'articolo 20 del decreto legislativo 23 giugno 2011, n. 118 confluiti negli appositi conti di tesoreria intestati alla sanità;
− la tenuta delle scritture della GSA di cui all'articolo 22 del decreto legislativo 23 giugno 2011, n. 118;
− la redazione del bilancio preventivo e consuntivo della GSA e dei relativi allegati, sui quali l'Area Sanità e Sociale appone il visto di congruità;
− la redazione del bilancio consolidato preventivo e consuntivo del servizio sanitario regionale e dei relativi allegati, sui quali l'Area Sanità e Sociale appone il visto di congruità.

In termini generali ciò comporta che, a partire dall'esercizio finanziario 2017, la gestione delle risorse perimetrate sanità nel bilancio di previsione regionale, si distingue in relazione al fatto che riguardi:

− la "nuova" gestione in competenza attraverso Azienda Zero che comporta in capo a quest'ultima le funzioni e le responsabilità della Gestione Sanitaria Accentrata (GSA) previste dal decreto legislativo 23 giugno 2011, n. 118, con conseguente cessazione delle corrispondenti funzioni e responsabilità regionali;
− la gestione "pregressa" relativa ai residui passivi degli esercizi 2016 e precedenti, la quale sarà svolta dalle strutture regionali competenti in esecuzione degli atti di impegno già assunti, con le ordinarie procedure contabili e fino alla completa estinzione dei relativi rapporti debitori/creditori.

Con nota del 2 gennaio 2017 - in atti della Direzione Programmazione Economico-Finanziaria SSR - il commissario di Azienda Zero ha comunicato l'anagrafica contabile e la posizione fiscale dell'ente ai fini del suo censimento nel sistema contabile.

Considerato pertanto che, allo stato attuale, Azienda Zero ha avviato l'operatività, a partire dall'esercizio finanziario 2017 spettano alla stessa le funzioni e le responsabilità della Gestione Sanitaria Accentrata (GSA) assegnate dalla L.R. 19/2016.

Per quanto riguarda la gestione "pregressa" relativa ai residui degli esercizi 2016 e precedenti, considerato che con deliberazione del 30 dicembre 2015 n. 2093, la Giunta regionale ha individuato, quale Responsabile della GSA per l'anno 2016, il Direttore Generale dell'Area Sanità e Sociale, si ritiene di incaricare, a titolo gratuito, il medesimo allo svolgimento di tutti gli eventuali adempimenti contabili connessi alle partite finanziarie della gestione sanitaria accentrata 2016 e pregressa, fino a completa estinzione dei relativi rapporti debitori/creditori.

Il relatore conclude la propria relazione e propone all'approvazione della Giunta regionale il seguente provvedimento.

LA GIUNTA REGIONALE

UDITO il relatore, il quale dà atto che la struttura competente ha attestato l'avvenuta regolare istruttoria della pratica, anche in ordine alla compatibilità con la vigente legislazione statale e regionale, e che successivamente alla definizione di detta istruttoria non sono pervenute osservazioni in grado di pregiudicare l'approvazione del presente atto;

Vista la L.R. 31 dicembre 2012, n. 54;

Visto il D.Lgs. 118/2011;

Vista la DGR n. 2093 del 30 dicembre 2015;

Vista la L.R. n.19 del 25 ottobre 2016;

Vista la DGR 1771 del 2 novembre 2016;

Dato atto che la presente proposta è stata trasmessa al Comitato di cui alla DGR n. 1799/2016;

delibera

1. di dare atto che le premesse formano parte integrante e sostanziale del presente provvedimento;

2. di prendere atto dell'avvio operativo di Azienda Zero alla quale pertanto, a decorrere dall'esercizio finanziario 2017, spettano le funzioni e le responsabilità della Gestione Sanitaria Accentrata (GSA) assegnate dalla L.R. 19/2016;

3. di incaricare a titolo gratuito, il Direttore Generale dell'Area Sanità e Sociale allo svolgimento di tutti gli eventuali adempimenti contabili connessi alle partite finanziarie della gestione sanitaria accentrata 2016 e pregressa fino a suo completo esaurimento;

4. di incaricare la Direzione Programmazione Economico-Finanziaria SSR, dell'esecuzione del presente atto;

5. di dare atto che la presente deliberazione non comporta spesa a carico del bilancio regionale;

6. di pubblicare la presente deliberazione nel Bollettino Ufficiale della Regione.