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Materia: Sanità e igiene pubblica
Deliberazione della Giunta Regionale n. 2140 del 23 dicembre 2016
Avvio del XII° corso triennale di formazione specifica in medicina generale di cui alle DD.G.R. n. 459/2016 e n. 740/2016 e individuazione sedi e componenti degli organismi didattico-formativi.
Con questo provvedimento si intende dare avvio al XII° corso triennale di formazione specifica in medicina generale ed individuare, ai sensi degli artt. art. 26, 27 e 28 del D.Lgs. n. 368/1999, sedi e strutture per lo svolgimento del corso.
L'Assessore Luca Coletto riferisce quanto segue.
Conformemente agli indirizzi formulati dalla LR n. 23/2012 (Piano Socio-Sanitario Regionale 2012-2016) con DGR n. 2169/2014 si è dato avvio alla riorganizzazione della Scuola regionale di formazione specifica in medicina generale per una prima annualità.
Con successiva DGR n. 1738 del 1 dicembre 2015, alla luce delle risultanze del primo anno di sperimentazione della riorganizzazione della Scuola, è stato approvato il nuovo modello organizzativo.
A seguito delle valutazioni operate dopo il secondo anno di attività (anno 2015-2016), nelle more dell'attuazione della Legge Regionale n. 19 del 25 ottobre 2016: "Istituzione dell'ente di governance della sanità regionale veneta denominato "Azienda per il governo della sanità della Regione del Veneto - Azienda Zero". Disposizioni per la individuazione dei nuovi ambiti territoriali delle Aziende ULSS", si ritiene di confermare l'impianto generale della riorganizzazione avviata alla luce degli esiti positivi conseguiti, confermando pertanto in toto i contenuti dell'Allegato A e B della DGR n. 1738/2015.
Con DD.GR n. 459/2016 e n. 740/2016 è stato approvato il bando annuale per il concorso di ammissione al corso triennale di formazione specifica in Medicina Generale per il triennio 2016-2019 per complessivi 50 posti. Con successivo Decreto del Direttore dell'U.O. Cure primarie e LEA n. 15 del 27 settembre 2016 è stata approvata la graduatoria di merito in base ai risultati conseguiti dai partecipanti al concorso.
Con il presente atto si propone pertanto:
In data 23 maggio 2016 il Comitato Regionale della Medicina Generale, su espressa richiesta delle OO.SS. della Medicina Generale, ha approfondito le criticità derivanti dalle ammissioni in soprannumero al corso dei richiedenti aventi i requisiti previsti ai sensi della L. 401/2000 per via giudiziale e ha stabilito di aprire una "finestra temporale" entro la quale raccogliere le domande dei richiedenti in soprannumero ex L. 401/2000 (come tali non aventi diritto alla borsa di studio).
Con DGR n. 740/2016 si è pertanto stabilito:
Con successivo Decreto del Direttore dell'Unità Organizzativa Cure primarie e LEA n. 6 del 29 agosto 2016, ai sensi della DGR n. 740/2016, sono stati ammessi al corso (triennio 2016 - 2019) n. 37 richiedenti in soprannumero aventi i requisiti previsti. Trattandosi di una circostanza particolare e considerato il rilevante numero di ammessi, si è reso necessario concordare in sede di Esecutivo della Scuola le modalità operative del loro inserimento.
Infatti, negli incontri del 13 luglio 2016 e del 12 ottobre 2016, l'Esecutivo ha stabilito di ammettere tutti i richiedenti in possesso dei requisiti previsti, formando una classe apposita. L'Esecutivo ha inoltre ha stabilito quanto segue:
L'Esecutivo ha poi stabilito che anche i n. 25 corsisti del XII corso ordinario, a causa delle criticità emerse nel reperimento di aule e docenti disponibili nel veronese, pur afferendo al Polo di Verona svolgeranno le attività didattiche presso l'ULSS n. 6 di Vicenza.
Alla luce delle determinazioni di cui sopra, con il presente atto si propone di dare avvio al XII° corso triennale attivando per i corsisti in soprannumero il Polo di Verona - Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata di Verona - stabilendo espressamente che l'attività teorica verrà svolta sia dai n. 37 corsisti soprannumerari sia dai n. 25 corsisti ordinari afferenti al Polo di Verona presso la sede dell'ULSS n. 6 di Vicenza.
Per quanto riguarda la composizione degli Organismi, in sede di Esecutivo, ai fini operativi, si è stabilito di procedere ad una ricognizione delledisponibilità per i diversi ruoli previsti dalla DGR n. 1738/2015, tra i n. 181 MMG che hanno positivamente concluso il percorso formativo regionale per tutor MMG e contenuti nell'elenco di cui alla DGR n.1533 del 10 ottobre 2016: "Approvazione Elenco regionale degli Animatori per la Formazione Continua della Medicina Convenzionata e dei Tutor della Medicina Generale in esito al progetto di formazione sul campo 2014-2015 di cui alla DGR n. 2837/2014".
A seguito della rilevazione svolta e conseguente disamina dei curricula pervenuti (verbale e documentazione agli atti) si propone con il presente atto - a parziale modifica e integrazione dell'Allegato C) della DGR 1738/2015 - di individuare i componenti degli organismi didattico-formativi, come da Allegato A) del presente provvedimento.
La realizzazione dei Corsi da parte delle Aziende Ospedaliere individuate quali sedi delle attività didattico-formative, comporta il trasferimento alle stesse degli oneri relativi al pagamento delle borse di studio ai medici in formazione, dei compensi previsti per le attività didattiche teoriche e delle spese generali per l'organizzazione dell'attività didattica teorico-pratica.
L'attività amministrativa a supporto dell'organizzazione e gestione dei corsi resta comunque in capo rispettivamente al Polo di Padova - Azienda Ospedaliera di Padova e al Polo di Verona -Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata di Verona (in questo caso anche con riferimento alle attività didattico-formative che saranno svolte presso l'ULSS n.6 di Vicenza).
Annualmente in sede di riparto del FSN, ai sensi del combinato disposto dell'art. 5 del decreto legge n. 27 dell'8 febbraio 1988 (conv. L. n.109/1988) e dell'art.1, comma 2°del decreto legislativo n. 56/2000, vengono accantonati fondi vincolati al finanziamento delle borse di studio per le attività di formazione specifica in Medicina Generale, che costituiscono in seguito oggetto di specifica deliberazione C.I.P.E. di ripartizione tra le regioni; provvedimento assunto su proposta del Ministero della Salute e di Intesa della Conferenza per i rapporti tra lo Stato, le Regioni e le Province Autonome.
Poiché la vigente disciplina (art. 28 D. Lgs. n.368/99) dispone che il corso in parola sia attivato e organizzato dalle Regioni e Province Autonome, gli oneri complessivi connessi alla realizzazione delle attività formative fanno carico alla Regione Veneto. Ai fini di quantificare gli oneri a venire, tenuto conto anche della maggiore spesa che comporta l'attivazione della classe dei soprannumerari (oneri organizzativi - amministrativi e logistici, docenze, tutoraggi), i costi per l'A.A. 2016-2017 subiranno necessariamente un incremento che si quantifica indicativamente in complessivi 2.700.000,00.= euro. Detta somma non troverà piena copertura dal finanziamento ministeriale e pertanto sarà necessario farvi fronte con risorse regionali.
La puntuale determinazione dei costi di ciascuna annualità di corso, l'assunzione dei relativi impegni di spesa e la definizione della tempistica di erogazione, nonché le modalità di rendicontazione a carico delle Aziende Ospedaliere sede delle attività didattico-formative, saranno oggetto di specifici provvedimenti del Direttore dell'U.O. Cure primarie e LEA afferente alla Direzione Programmazione Sanitaria, con la precisazione che la spesa sarà imputata al capitolo 102324 del bilancio di previsione dell'esercizio finanziario di riferimento.
Nelle more dell'assunzione dei provvedimenti regionali di impegno e liquidazione degli oneri connessi alle attività didattiche della Scuola regionale di formazione specifica in Medicina Generale, le Aziende Ospedaliere sede di Polo didattico-formativo provvederanno ad assicurare ai corsisti che frequentano il X corso triennale (2014 - 2017), l'XI° corso triennale (2015 - 2018) e il XII corso triennale (2016 - 2019), continuità nell'erogazione delle borse di studio.
Per quanto non espressamente previsto dal presente atto si rinvia alla precedente DGR n. 1738/2016, in particolare confermando per la stessa gli allegati A) e B).
Copia del presente provvedimento verrà trasmessa alle Aziende sedi delle attività didattico-formative sopra indicate che, nelle more del provvedimento regionale di finanziamento relativo all'annualità 2016-2017, provvederanno a garantire la regolare prosecuzione dell'attività dei corsi di formazione specifica in Medicina Generale attivati dalla Regione.
Il relatore conclude la propria relazione e propone all'approvazione della Giunta regionale il seguente provvedimento.
LA GIUNTA REGIONALE
UDITO il relatore, il quale dà atto che la struttura competente ha attestato l'avvenuta regolare istruttoria della pratica, anche in ordine alla compatibilità con la vigente legislazione statale e regionale, e che successivamente alla definizione di detta istruttoria non sono pervenute osservazioni in grado di pregiudicare l'approvazione del presente atto.
VISTO l'articolo 2, comma 2, della Legge Regionale n. 54 del 31 dicembre 2012.
VISTA la Legge n. 401/2000.
VISTA la Legge Regionale n. 23/2012.
VISTA la Legge Regionale n. 19/2016.
VISTO il D.Lgs. n. 368/1999.
VISTE le DD.GR n. 2169/2014, n. 2837/2014, n. 1738/2015, n. 459/2016, n. 740/2016 e n. 1533/2016.
VISTI i Decreti del Direttore dell' Unità Organizzativa Cure primarie e LEA n. 6/2016 e n. 15/2016.
delibera
1. di ritenere le premesse parte integrante ed essenziale del presente atto;
2. di stabilire:
3. di individuare - a parziale modifica e integrazione dell'Allegato C) della DGR 1738/2015 - i componenti degli organismi didattico-formativi nonché l'articolazione dei compensi, come da Allegato A) del presente atto, confermando per quanto non espressamente ivi previsto i contenuti dell'Allegato C della DGR n.1738/2015;
4. di dare atto che la realizzazione dei Corsi da parte delle Aziende Ospedaliere individuate quali sedi delle attività didattico-formative, comporta il trasferimento alle stesse degli oneri relativi al pagamento delle borse di studio ai medici in formazione, dei compensi previsti per le attività didattiche teoriche e delle spese generali per l'organizzazione dell'attività didattica teorico-pratica, precisando che l'attività amministrativa a supporto dell'organizzazione e gestione dei corsi resta comunque in capo rispettivamente al Polo di Padova -Azienda Ospedaliera di Padova e al Polo di Verona - Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata di Verona;
5. di determinare in euro 2.700.000,00= (duemilionisettecentomila/00), l'importo massimo delle obbligazioni di spesa alla cui assunzione provvederà con propri atti il Direttore dell'U.O. Cure primarie e Lea afferente alla Direzione Programmazione Sanitaria, entro il corrente esercizio, disponendo la copertura finanziaria a carico dei fondi stanziati sul capitolo n. 102324 del bilancio di previsione 2016-2018 "Spesa sanitaria corrente per il finanziamento dei LEA - gestione sanitaria accentrata presso la Regione. Trasferimenti correnti (L.R. 14/09/1994, n. 55 - Art. 20, c.1, punto B, lett. A), D.Lgs. 23/06/2011, n. 118/2011 - art. 22, L.R. 02/04/2014, n. 11)";
6. di dare atto che la Direzione Programmazione Economico-Finanziaria SSR dell'Area Sanità e Sociale a cui è stato assegnato il capitolo di cui al punto precedente, ha attestato che il medesimo presenta sufficiente capienza;
7. di stabilire che:
8. di rinviare, per tutto quanto non disposto dal presente atto, alla DGR n. 1738/2015 in particolare confermando gli Allegati A) e B) della stessa;
9. di trasmettere copia del presente provvedimento alle Aziende sedi delle attività didattico-formative sopra indicate che, nelle more del provvedimento regionale di finanziamento relativo all'annualità 2016-2017, provvederanno a garantire la regolare prosecuzione dell'attività dei corsi di formazione specifica in Medicina Generale attivati dalla Regione;
10. di disporre che tutte le strutture del SSSR diano la disponibilità ad accogliere gli allievi, individuando al proprio interno dei propri referenti per le attività pratiche, favorendo in questo modo una maggiore aderenza degli obiettivi formativi alle esigenze del sistema delle cure ed ai relativi modelli organizzativi;
11. di incaricare il Direttore dell'U.O. Cure primarie e LEA afferente alla Direzione Programmazione Sanitaria, dell'esecuzione del presente atto;
12. di dare atto che la spesa di cui si prevede l'impegno con il presente atto non rientra nelle tipologie soggette a limitazione ai sensi della L.R. n. 1/2011;
13. di pubblicare integralmente la presente deliberazione nel Bollettino Ufficiale della Regione.
(seguono allegati)
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