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Bur n. 45 del 08 maggio 2015

Materia: Appalti

Deliberazione della Giunta Regionale n. 564 del 21 aprile 2015

Approvazione del programma relativo alle procedure di gara centralizzate di acquisizione di beni e servizi a favore delle aziende del Servizio Sanitario Regionale del Veneto e della Regione del Veneto in carico al Coordinamento Regionale Acquisti per la Sanità per l'anno 2015.

Note per la trasparenza

Il presente provvedimento approva il programma annuale per il 2015 relativo alle procedure di gara centralizzate che il Coordinamento Regionale Acquisti per la Sanità svolgerà per l'acquisizione delle forniture e dei servizi in sanità.

L'Assessore Luca Coletto, riferisce quanto segue.

La centralizzazione degli acquisti di beni e servizi sanitari e non sanitari costituisce un'esperienza ormai consolidata nella Regione Veneto. Iniziata con la D.G.R. n. 702 del 9 aprile 2002, poi sviluppata con le recenti DD.G.R. n. 4206 del 30.12.2008, n. 2492 del 19.10.2010 e n.2370 del 29.11.2011 con l'istituzione del Coordinamento Regionale Acquisti per la Sanità (ex Centro Regionale Acquisti per la Sanità), avente funzione di Centrale di Committenza per l'acquisto di beni e servizi caratterizzati da un alto grado di standardizzazione, da un'elevata omogeneità di utilizzo, nonché da acquisti strategici finalizzati al raggiungimento di obiettivi regionali rilevanti.

L'attività di centralizzazione fin qui condotta, che ha riguardato l'espletamento di numerose procedure di gara regionali, ha consentito negli anni di ottenere risultati economici di rilevante interesse e dei seguenti vantaggi:

- la riduzione dei tempi e dei costi del processo di espletamento delle procedure di gara, in quanto svolto da un'unica stazione appaltante, anziché dalle diverse stazioni appaltanti;

- la maggiore efficacia e appropriatezza dei prodotti, frutto della comparazione tra le caratteristiche tecniche e i costi dei diversi beni impiegati per utilizzi analoghi in ambito sanitario.

Con ultima D.G.R. n.431 del 04.04.2014, è stato adottato il piano per l'anno 2014 delle attività afferenti al Coordinamento Regionale Acquisti per la Sanità.

Nel corso del 2014 e ad oggi sono state aggiudicate le seguenti procedure:

Gara	Valore aggiudicato	Durata fornitura	Data di aggiudicazione
Presidi per prelievi biologici e loro trasporti. I^ procedura	1.340.164,31	36 mesi	14/01/2014
"Presidi per prelievi biologici e loro trasporti . II^ procedura"	7.390.982,85	36 mesi	14/01/2014
emostatici ad uso chirurgico - farmaci	4.613.480,36	36 mesi	17/04/2014
Protesi oculistiche	20.066.611,46	36 mesi con eventuale proroga di 6 mesi	08/05/2014
Stent coronarici - accordo quadro	16.958.480,00	24 mesi	26/05/2014
Soluzioni emulsioni infusionali ed elettrolitiche concentrate	13.591.228,40	36 mesi con eventuale proroga di 6 mesi	05/09/2014
Mezzi di contrasto	21.469.004,40	36 mesi	19/09/2014
Guanti	2.733.636,18	36 mesi	22/09/2014
Vaccini Antinfluenzali	2.416.033,00	Campagna vaccinale	24/09/2014
Vitamina D - colecalciferolo	88.590,00	Campagna vaccinale	22/09/2014
Ausili per incontinenti ad uso ospedaliero	6.394.851,93	36 mesi con eventuale proroga di 6 mesi	30/10/2014
Ausili per assorbenza ad uso domiciliare	53.090.773,88	36 mesi+9 mesi eventuale proroga tecnica	26/11/2014
Gara d'appalto a mezzo procedura aperta per la fornitura di farmaci in fabbisogno alle Aziende sanitarie della Regione del Veneto	81.328.014,34	24 mesi+12 mesi di rinnovo + 6 mesi eventuale proroga tecnica	18/12/2014
Fornitura di Elettrodi per monitoraggio	1.357.170,78	36 mesi + 6 mesi proroga tecnica	21/01/2015
Fornitura di Reti chirurgiche	5.590.922,65	36 mesi + 6 mesi di proroga	21/01/2015
Gara d'appalto, a mezzo procedura aperta, per l'affidamento - per la durata di cinque anni - del servizio di Gestione Informatizzata del Personale a qualsiasi titolo impiegato dalle Aziende Sanitarie della Regione del Veneto	7.685.440,00	60 mesi + 24 mesi di rinnovo	05/02/2015
Procedura negoziata per la fornitura di mezzi di contrasto in fabbisogno alle Aziende sanitarie e all'IRCCS IOV della Regione del Veneto	6.856.099,02	36 mesi + 6 mesi di proroga	23/02/2015
Acquisizione del servizio di progettazione e sviluppo del "Sistema Informativo Sanitario SPISAL e Stili di Vita" e dei servizi ad esso collegati.	460.600,00	36 mesi + 24 mesi di eventuale rinnovo	26/02/2015

Sono state invece avviate le seguenti procedure, che attualmente si trovano in diverso stato di avanzamento:

Gara	Valore annuo presunto	Previsione aggiudicazione
Protesi mammarie ed espansori tissutali	1.166.035,00	Entro il I° trimestre 2015
Gara d'appalto, a mezzo procedura aperta, per l'affidamento - per la durata di tre anni - del servizio di sviluppo e gestione del Sistema Informativo Socio-Sanitario della Regione del Veneto	5.283.333,33	Entro il II° trimestre 2015
Procedura negoziata per la fornitura di farmaci "in esclusiva" fabbisogno alle Aziende sanitarie della Regione del Veneto	503.478.513,73	Entro il I° trimestre 2015
Procedura negoziata per la fornitura di farmaci "in esclusiva" in fabbisogno alle Aziende Sanitarie e all'istituto IRCCS IOV della Regione del Veneto. Assegnazione lotti deserti prima procedura negoziata.	34.614.136,58	Entro il I° trimestre 2015
2^ procedura aperta per la fornitura di farmaci in fabbisogno alle Aziende Sanitarie e All'irccs Iov Della Regione Veneto	47.513.961,39	Entro il I° trimestre 2015
Procedura negoziata ex art.57 comma 2, lettera b) del d.lgs. n. 163/2006 e s.m.i, per la fornitura di farmaci immunoterapici "in esclusiva" in fabbisogno alle Aziende Sanitarie e all'istituto IRCCS IOV della Regione del Veneto	738.780,00	Entro il I° trimestre 2015
Procedura aperta per la fornitura triennale di soluzioni ed emulsioni infusionali ed elettrolitiche concentrate in fabbisogno alle Aziende Sanitarie e all'istituto IRCCS IOV della Regione del Veneto	1.889.194,53	Entro il I° trimestre 2015
Procedura aperta per la fornitura di Aghi e siringhe per i fabbisogni delle Aziende Sanitarie del Veneto	3.001.508,36	Entro il II° trimestre 2015
Procedura aperta per la fornitura di Medicazioni Semplici per i fabbisogni delle Aziende Sanitarie del Veneto	3.417.865,49	Entro il III° trimestre 2015
Procedura aperta per la fornitura di suturatrici meccaniche, clips e sistemi di fissaggio per chirurgia aperta e laparoscopica per i fabbisogni delle Aziende sanitarie della Regione Veneto	8.618.758,50	Entro il II° trimestre 2015
Fornitura di antisettici e disinfettanti in fabbisogno alle Aziende sanitarie e all'IRCCS IOV della Regione Veneto	1.298.187,59	Entro il I° trimestre 2015
Procedura aperta per la fornitura di Guanti sanitari - Seconda procedura	4.643.690,60	Entro il II° trimestre 2015
Procedura aperta per la fornitura di dispositivi di endoscopia digestiva, respiratoria e bilio-pancreatica in fabbisogno alle Aziende sanitarie del Veneto	6.778.880,75	Entro il III° trimestre 2015
Procedura aperta per la stipula di una Convenzione quadro per la Fornitura di Materiale per sterilizzazione in fabbisogno delle Aziende Sanitarie del Veneto	864.855,45	Entro il III° trimestre 2015
tac e risonanza	7.000.000 una tantum	Entro il IV° trimestre 2015

Sono altresì di prossima indizione, in quanto si sta procedendo alla stesura dei capitolati tecnici di gara, le seguenti procedure:

Gara	Valore annuo presunto	Previsione indizione
Colle di fibrina dispositivi medici	4.321.003,01	Entro il II° trimestre 2015
Sistemi antidecubito - ambito ospedaliero	5.500.000,00	Entro il II° trimestre 2015
Prodotti per nutrizione enterale	1.288.463,55	Entro il II° trimestre 2015
Aghi speciali	2.917.994,29	Entro il II° trimestre 2015
Sistemi e materiali per DIMT	11.050.742,23	Entro il II° trimestre 2015
Protesi d'anca e di ginocchio	22.989.538,13	Entro il II° trimestre 2015
Materiale per chirurgia mininavasiva	7.271.490,25	Entro il II° trimestre 2015
Dispositivi medici ed ausili per NTN	9.568.433,00	Entro il II° trimestre 2015
Fili di sutura	6.616.480,16	Entro il III° trimestre 2015
Mezzi di osteosintesi	8.536.839,80	Entro il II° trimestre 2015
Materiale per anestesia e rianimazione	2.454.870,21	Entro il II° trimestre 2015
Lettura informatizzata prescrizioni farmaceutiche territoriali	3.202.725,33	Entro il II° trimestre 2015
valvole cardiache	8.000.000,00	Entro il III° trimestre 2015
pacemaker e defribrillatori	n.d.	Entro il III° trimestre 2015
Ecografi	6.851.768,85	Entro il III° trimestre 2015
Piattaforma SCRIBA Veneto	900.000,00	Entro il II° trimestre 2015
Servizio telesoccorso in forma integrata	30.000.000,00	Entro il II° trimestre 2015
Soluzioni infusionali	15.124.775,78	Entro il III° trimestre 2015
Gas anestetici	750.000,00	Entro il II° trimestre 2015
Protesi vascolari e patch	1.018.451,82	Entro il III° trimestre 2015

Tra le procedure previste dalla succitata D.G.R 431/2014 le seguenti non sono ancora state avviate in mancanza delle condizioni necessarie per il loro esperimento:

- servizio assicurativo per la copertura del rischio di responsabilità civile verso terzi (RCT/RCO) e servizio di liquidazione del danno (cd. loss adjuster); in quanto l'aggiudicazione della gara broker prodromica all'avvio della gara in oggetto è stata resa efficace a seguito di contenzioso giudiziario solamente nel mese di novembre del 2014;

- servizio relativo al ritiro, trasferimento nello stabilimento di lavorazione, trasformazione del plasma conferito dalle strutture trasfusionali dell'Accordo Interregionale per la Plasmaderivazione (AIP), nonché produzione, stoccaggio e consegna di emoderivati, in quanto non vi sono ancora le condizioni normative per l'avvio della gara, in assenza dell'approvazione del Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri che dovrebbe individuare le ditte autorizzate alla lavorazione del plasma.

Pertanto le suddette gare verranno avviate nel 2015, qualora ve ne siano le condizioni.

Tenuto conto dei fabbisogni manifestati dalle Aziende Sanitarie e dall'Amministrazione regionale, si propone di assegnare al Coordinamento Regionale Acquisti per la Sanità altre nuove procedure, da avviare dell'esercizio corrente, al verificarsi delle condizioni necessarie, di seguito elencate:

- pompe elastomeriche e relativi deflussori;

- pompe infusionali e relativi deflussori;

- sistemi diagnostici per laboratorio analisi; previo studio di fattibilità;

- elettrofisiologia;

- sistemi per dialisi;

- vaccini antinfluenzali;

- servizio raccolta e smaltimento rifiuti; previo studio di fattibilità;

- Servizi di conservazione sostitutiva documentazione sanitaria ed amministrativa;

- Servizi postali;

- Servizi legali a supporto dell'Area Sanità e Sociale;

- Strisce per diabetici;

- Stomie;

- Servizio di lavanolo, previo studio di fattibilità;

- Kit per circolazione extracoporea

- Servizi relativi all'elaborazione dati per la farmaceutica.

- Microinfusori;

- Ossigenoterapia e ventiloterapia domiciliare;

- Impianti cocleari.

Al fine di predisporre i capitolati tecnici delle procedure di gara, nonché effettuare le valutazioni tecniche dei prodotti da parte delle commissioni giudicatrici, il Coordinamento Regionale Acquisti si avvarrà della collaborazione del personale medico o di altre professionalità delle Aziende Sanitarie.

A tal proposito va evidenziato che la partecipazione ai Gruppi Tecnici chiamati alla predisposizione dei lotti di gara e dei criteri di assegnazione dei punteggi, nonché alle Commissioni di valutazione dei prodotti presentati in gara costituisce attività istituzionale svolta anche nell'interesse delle aziende di appartenenza, con la conseguenza che il personale nominato in tali consessi va inviato in missione senza alcun onere per la Regione.

I Gruppi Tecnici di gara verranno nominati con atto del Dirigente della Sezione Controllo e Governo S.S.R., sentito il responsabile del Coordinamento Regionale Acquisti per la Sanità.

I capitolati tecnici di gara dovranno prevedere il raggruppamento dei prodotti in lotti omogenei per tecnologia e indicazioni di impiego e che il numero di lotti dovrà essere il più possibile contenuto, al fine di creare la massima concorrenza tra le imprese partecipanti alla procedura di acquisizione.

In analogia con quanto già ribadito con la D.G.R. n. 2492 del 19/10/2010, che prescriveva che, in caso di gare d'appalto da aggiudicarsi da parte degli enti del S.S.R. con il criterio dell'offerta economicamente più vantaggiosa, all'elemento prezzo dovesse essere attribuito almeno il sessanta per cento dei punti, salvo deroghe motivate, è opportuno stabilire che anche per le gare espletate dal CRAS valga il medesimo principio.

Per quanto attiene alle gare avviate e programmate, così come di ogni altra procedura di acquisizione che verrà assegnata al Coordinamento Regionale Acquisti per la Sanità, le funzione di R.U.P. di gara saranno svolte dal dirigente responsabile della struttura medesima.

Il piano in parola potrà essere integrato con ulteriori tipologie di procedure di gara centralizzate, che saranno individuate con provvedimento dalla Giunta Regionale o con atto del Direttore dell'Area Sanità e Sociale, sulla base delle eventuali nuove esigenze di acquisto centralizzato che dovessero emergere nel corso dell'anno corrente.

Si dà atto che in data 06.03.2015 è stato acquisito parere favorevole del Comitato Strategico di supporto al Coordinamento Regionale Acquisti per la Sanità, costituito con decreto del Segretario per la Sanità n. 68 del 13.04.2012 e modificato con Decreto del Direttore dell'Area Sanità e Sociale n. 8 del 06.02.2014.

Il relatore conclude la propria relazione e propone all'approvazione della Giunta regionale il seguente provvedimento.

LA GIUNTA REGIONALE

Udito il relatore, il quale dà atto che la struttura proponente ha attestato l'avvenuta regolare istruttoria della pratica anche in ordine alla compatibilità con la vigente legislazione statale e regionale;

Vista la Legge n. 241 del 07.08.1990 e successive modificazioni ed integrazioni;

Visto il D. Lgs. n. 163 del 12.04.2006 e successive modificazioni ed integrazioni;

Vista la L.R. 10 gennaio 1997, n. 1;

Viste le Deliberazioni della Giunta Regionale n. 702 del 9 aprile 2002, n. 4206 del 30.12.2008, n. 2492 del 19.10.2010, n.3450 del 30.12.2010, n.2370 del 29.12.2011, n.1272 del 03.07.2012 e n.431 del 04.04.2014;

Visto il decreto del Segretario per la Sanità n. 68 del 13.04.2012;

Visto il decreto del Direttore dell'Area Sanità e Sociale n.8 del 06.02.2014;

Visto il parere favorevole del Comitato Strategico di supporto al Coordinamento Regionale Acquisti per la Sanità espresso in data 06.03.2015;

Visto l'art. 2 co.2 della legge regionale n. 54 del 31 dicembre 2012;

delibera

1. di approvare, per le motivazioni espresse in premessa, il Programma annuale 2015 relativo alle procedure di gara centralizzate a livello regionale a favore delle Aziende del Servizio Sanitario Regionale del veneto e della Regione del Veneto, che ricomprende procedure già avviate - dettagliatamente elencate nelle premesse - e procedure da avviarsi ex novo, assegnate al Coordinamento Regionale Acquisti per la Sanità in qualità di Centrale di Committenza, ai sensi degli articoli 3, comma 34 e 33, del decreto legislativo 163/2006, e successive modificazioni ed integrazioni.

2. di dare attoche tra le procedure previste dalla D.G.R. n.431 del 04.04.2014le seguenti non sono ancora state avviate in mancanza delle condizioni necessarie per il loro esperimento:

servizio assicurativo per la copertura del rischio di responsabilità civile verso terzi (RCT/RCO) e servizio di liquidazione del danno (cd. loss adjuster), in quanto l'aggiudicazione della gara broker prodromica all'avvio della gara in oggetto è stata resa efficace a seguito di contenzioso giudiziario solamente nel mese di novembre del 2014;
servizio relativo al ritiro, trasferimento nello stabilimento di lavorazione, trasformazione del plasma conferito dalle strutture trasfusionali dell'Accordo Interregionale per la Plasmaderivazione (AIP), nonché produzione, stoccaggio e consegna di emoderivati, in quanto non vi sono ancora le condizioni normative per l'avvio della gara, in assenza dell'approvazione del Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri che dovrebbe individuare le ditte autorizzate alla lavorazione del plasma.

3. di assegnare al Coordinamento Regionale Acquisti per la Sanità le seguenti procedure di acquisizione da avviarsi ex novo, al verificarsi delle condizioni necessarie:

- pompe elastomeriche e relativi deflussori;

- pompe infusionali e relativi deflussori;

- sistemi diagnostici per laboratorio analisi; previo studio di fattibilità;

- elettrofisiologia;

- sistemi per dialisi;

- vaccini antinfluenzali;

- servizio raccolta e smaltimento rifiuti; previo studio di fattibilità;

- Servizi di conservazione sostitutiva documentazione sanitaria ed amministrativa;

- Servizi postali;

- Servizi legali a supporto dell'Area Sanità e Sociale;

- Strisce per diabetici;

- Stomie;

- Servizio di lavanolo, previo studio di fattibilità;

- Kit per circolazione extracoporea

- Servizi relativi all'elaborazione dati per la farmaceutica.

- Microinfusori;

- Ossigenoterapia e ventiloterapia domiciliare;

- Impianti cocleari;

4. di dare atto che il piano in parola potrà essere integrato con procedure di gara individuate con provvedimento dalla Giunta Regionale o con decreto del Direttore Generale dell'Area Sanità e Sociale, sulla base delle eventuali nuove esigenze di acquisto centralizzato che dovessero emergere nel corso dell'anno;

5. di dare atto che il Responsabile Unico del Procedimento di gara, per tutte le procedure sopra indicate e per ogni altra che dovesse essere in futuro assegnata al Coordinamento Regionale Acquisti per la Sanità, è individuato nel Dirigente del Coordinamento Regionale Acquisti per la Sanità,;

6. di stabilire che le aziende sanitarie saranno tenute a mettere a disposizione del Coordinamento Regionale Acquisti per la Sanità il personale medico, i farmacisti o le altre professionalità individuate dalla Regione Veneto per far parte di gruppi tecnici o commissioni tecniche e che lo svolgimento di dette funzioni costituisce attività istituzionale svolta anche nell'interesse delle aziende di appartenenza, con la conseguenza che il personale nominato in tali consessi va inviato in missione senza alcun onere per la Regione;

7. di stabilire che i Gruppi Tecnici di gara verranno nominati con atto del Dirigente della Sezione Controllo e Governo S.S.R., sentito il responsabile del Coordinamento Regionale Acquisti per la Sanità;

8. di stabilire che i capitolati tecnici di gara dovranno prevedere il raggruppamento dei prodotti in lotti omogenei per tecnologia e indicazioni di impiego e che il numero di lotti dovrà essere il più possibile contenuto, al fine di creare la massima concorrenza tra le imprese partecipanti alla procedura di acquisizione;

9. di stabilire che per le gare da aggiudicarsi da parte del CRAS. con il criterio dell'offerta economicamente più vantaggiosa, all'elemento prezzo deva essere attribuito almeno il sessanta per cento dei punti, salvo deroghe motivate da autorizzarsi da parte del Direttore dell'Area Sanità e Sociale;

10. di dare atto che la presente deliberazione non comporta spesa a carico del bilancio regionale;

11. di pubblicare la presente deliberazione nel Bollettino Ufficiale della Regione Veneto.

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