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Materia: Sanità e igiene pubblica
Deliberazione della Giunta Regionale n. 143 del 20 febbraio 2014
Modifica della DGRV n. 955/2013 avente ad oggetto: "Modello di gestione diretta dei sinistri di responsabilità civile verso terzi in ambito sanitario ed ospedaliera approvato con DGRV n. 573/2011, modificata con DGRV n. 1020/2011".
Note per la trasparenza:
L'Assessore Daniele Stival riferisce quanto segue.
Con la deliberazione n. 1906 del 18.9.2012 la Giunta del Veneto, con decorrenza dal 1.1.2013 e scadenza al 31.12.2013, ha disposto l'avvio della sperimentazione regionale del modello di gestione diretta dei sinistri di responsabilità civile verso terzi in ambito sanitario e ospedaliero, secondo le linee guida approvate con DGRV n. 573/2011, come modificate dalla DGRV n. 1020/2011, nelle Aziende ed Enti sanitari (IOV) della Provincia di Padova e nell'Azienda Ospedaliera di Padova, iniziativa successivamente estesa anche alle Aziende Sanitarie n. 18 e n. 19 della Provincia di Rovigo.
Sempre nell'obiettivo di garantire la puntuale applicazione, dalla fase di sperimentazione, delle "Linee guida" approvate con DGRV n. 573/2011, come modificate dalla DGRV n. 1020/2011, con decreto del Segretario per la Sanità n. 235 in data 13.11.2012, è stato altresì approvato specifico schema tipo di Protocollo d'Intesa tra l'Azienda Ospedaliera di Padova e le Aziende ed Enti periferici coinvolti nella fase di avvio sperimentale del nuovo modello gestionale. I singoli protocolli di intesa sono stati poi effettivamente assunti, alla data del 27.12.2012, dalle Amministrazioni succitate, come comunicato dall'Azienda Ospedaliera di Padova alla Segreteria regionale per la Sanità con nota del 16.5.2013 n. 25828, agli atti del procedimento.
Con la precitata deliberazione n. 573 del 10.5.2011, di attuazione di quanto disposto dall'art. 6 della L.R. n. 15/2009, la Giunta Regionale ha, tra l'altro, stabilito di:
La citata deliberazione n. 1906 del 18.9.2012 è intervenuta successivamente all'iniziativa regionale che ha sortito esito negativo (annullamento dell'aggiudicazione definitiva alla compagnia rumena City Insurance S.A. e revoca della gara di appalto, giusta DGRV n. 1512 del 31.7.2012), relativa alla procedura ristretta accelerata centralizzata a livello regionale per l'affidamento dei servizi assicurativi di responsabilità civile verso terzi, di responsabilità civile operatori, di responsabilità libera professione intra-moenia e di responsabilità personale per colpa grave in fabbisogno alle Aziende ed Enti del SSR della Regione Veneto, indetta in lotto unico indivisibile per l'importo complessivo a base d'asta di € 76.063.123,00, comprensivo delle diverse opzioni temporali e delle imposte, ex DGRV n. 1290/2011.
Con il citato provvedimento n. 1906/2012, la Giunta, nel ridare impulso per il 2013- del Modello di gestione diretta dei sinistri di "RCT" in ambito sanitario ed ospedaliero, ha incaricato le Aziende coinvolte, di valutare la percorribilità della rinegoziazione a termini di legge dei contratti assicurativi in essere in modo da renderli compatibili con le specifiche tecniche del Modello gestionale di cui alle ridette Linee Guida, trattenendo in copertura i soli sinistri eccedenti l'importo di franchigia di 500.000 euro, ovvero -se del caso- valutare se recedere dai contratti assicurativi in essere e provvedere mediante nuova procedura di appalto -nel rispetto delle vigenti disposizioni di legge- all'assunzione di nuove polizze assicurative, sempre limitatamente al rischio eccedente la soglia dei 500 mila euro per sinistro.
Con DGRV n.955 del 18.05.2013 è stato disposto, tra l'altro, di :
1) incaricare il Coordinamento Regionale Acquisti per la Sanità di selezionare, a mezzo di specifica gara d'appalto, la Società di Brokeraggio che dovrà coadiuvare l'Azienda Ospedaliera di Padova nella predisposizione del capitolato di gara e dei restanti documenti componenti il procedimento per l'affidamento del servizio di copertura assicurativa della "RCT" sopra il ridetto importo di franchigia, e delle restanti coperture accessorie, nei termini indicati in premessa, ad integrazione del Piano relativo alle procedure di gara centralizzate a livello regionale per il biennio 2012/2013, approvato con DGRV n. 1272 in data 3 luglio 2012;
2) di conferire - per quanto esposto in premessa, nell'ambito del "Modello di gestione diretta dei sinistri di responsabilità civile verso terzi in ambito sanitario ed ospedaliera approvato con DGRV n. 573/2011, modificata con DGRV n. 1020/2011"- mandato all'Azienda Ospedaliera di Padova di attendere alle procedure amministrative per l'affidamento del servizio assicurativo per la copertura del rischio di responsabilità civile verso terzi delle Aziende Sanitarie, Ospedaliere ed Enti del SSR, suddiviso per lotti, come indicato nelle premesse, relativamente alle richieste di danno eccedenti l'importo di € 500.000,00 per sinistro, oltre alle coperture accessorie per "responsabilità civile operatori", per "libera professione intramoenia" e a libera adesione individuale e in forma di convenzione senza franchigia, per responsabilità personale per "colpa grave" del personale del comparto sanità e della relativa dirigenza, nonché mandato per procedere, a mezzo gara, alla scelta del contraente per l'affidamento del servizio di liquidazione del danno (cd. loss adjuster), come in narrativa meglio descritto;
3) di invitare le Aziende Sanitarie, Ospedaliere e gli Enti del SSR di cui sopra a produrre all'Azienda ospedaliera di Padova, in tempi celeri, quanto di necessità per l'espletamento della gara, ivi incluso, apposito mandato, comprensivo dei necessari dati riferiti alla sinistrosità affinché l'Azienda ospedaliera patavina provveda, per loro conto, all'espletamento delle procedure di scelta del contraente per l'affidamento dei servizi di cui al punto che precede.
In ottemperanza a quanto disposto al primo punto del deliberato di cui alla DGRV n. 955/2013, il Coordinamento Regionale Acquisti per la Sanità con Decreto n. 54 del 28.10.2013 ha avviato apposita procedura aperta per la fornitura triennale del servizio di brokeraggio a supporto dell'Azienda Ospedaliera di Padova per il reperimento delle coperture Rct/Rco a favore delle Aziende Sanitarie e dell'IRCCS IOV della Regione Veneto.
In data 10.1.2014 si è tenuta la seduta pubblica di aggiudicazione provvisoria e sono attualmente in corso le fasi procedimentali necessarie per pervenire all'operatività del servizio.
Alla luce del processo di riorganizzazione in corso presso l'Azienda Ospedaliera di Padova, che coinvolge anche il Dipartimento Interaziendale Acquisizione Beni e servizi dell'Azienda Ospedaliera di Padova,in ragione dell'urgenza di procedere al fine di assicurare l'applicazione del modello a tutte le aziende sanitarie, visto che attualmente solamente alcune gestiscono i sinistri in regime di autoassicurazione parziale o totale, appare opportuno affidare al Coordinamento Regionale Acquisti per la Sanità i compiti già attribuiti alla stessa Azienda Ospedaliera dalla D.G.R. 955/2013 in tema di svolgimento di procedure di acquisizione di servizi assicurativi e del servizio di loss adjuster.
Ne consegue che la Società che risulterà aggiudicataria del servizio di brokeraggio a seguito dell'espletamento della gara indetta dal Coordinamento Acquisti per la Sanità dovrà supportare il Coordinamento stesso nell'espletamento delle procedure di gara previste in tema di acquisizione di polizze dallaDGRV n.955/2013. A tal fine si dà mandato al Direttore dell'Area Sanità e Sociale di sottoscrivere il contratto con la società aggiudicataria del servizio di brokeraggio.
Conseguentemente le Aziende Sanitarie, Ospedaliere e gli Enti del SSR saranno invitati a produrre al Coordinamento Regionale Acquisti per la Sanità quanto di necessità per l'espletamento della gara, ivi incluso, apposito mandato, comprensivo dei necessari dati riferiti alla sinistrosità affinché il medesimo Coordinamento provveda, per loro conto, all'espletamento delle procedure di scelta del contraente per l'affidamento dei servizi di cui al punto che precede.
In aggiunta a quanto sopra si ritiene inoltre opportuno dare incarico al Direttore della Area Sanità affinché possa disporre, con proprio atto, opportuni adeguamenti e/o modifiche a quanto previsto circa modalità di acquisizione delle coperture e delle altre attività nel provvedimento giuntale 955/2013 in particolare anche in esito all'analisi della situazione delle attuali coperture e dei sinistri che svolgerà il broker aggiudicatario della gara regionale.
Il relatore conclude la propria relazione e propone all'approvazione della Giunta regionale il seguente provvedimento.
LA GIUNTA REGIONALE
Udito il relatore, il quale dà atto che la struttura proponente ha attestato l'avvenuta regolare istruttoria della pratica anche in ordine alla compatibilità con la vigente legislazione statale e regionale;
VISTO il D.Lgs. 12.4.2006, n. 163 e ss.mm.ii.;
VISTA la L.R. 10.1.1997, n. 1;
VISTA la L.R. 10.6.1991, n. 12;
VISTA la DGRV n. 573/2011, come modificata dalla DGRV n. 1020/2011;
VISTA la DGRV n. 1290 del 3.8.2011;
VISTA la DGRV n. 1272 del 3.7.2012;
VISTA la DGRV n. 1512 del 31.7.2012;
VISTA la DGRV n.1906 del 18.9.2012;
VISTA la DGRV n.955 del 18.6.2013;
VISTO l'art. 2, comma2, lett. o) della legge regionale n. 54 del 31 dicembre 2012;
delibera
1. di affidare al Coordinamento Regionale Acquisti per la Sanità i compiti già attribuiti all'Azienda Ospedaliera di Padova dalla DGRV n. 955/2013 in tema di svolgimento di procedure di acquisizione di servizi assicurativi e del servizio di liquidazione del danno (c.d. loss adjuster), sollevando conseguentemente l'Azienda Ospedaliera da tale incarico, fermo per il resto quanto previsto dalla deliberazione citata;
2. di stabilire, ad ogni conseguente effetto, che la Società che risulterà aggiudicataria del servizio di brokeraggio, a seguito dell'espletamento della gara indetta dal Coordinamento Acquisti per la Sanità, dovrà supportare il Coordinamento stesso nell'espletamento delle procedure di gara previste in tema di acquisizione di polizze dalla DGRV n. 955/2013;
3. di conferire incarico al Direttore dell'Area Sanità e Sociale di sottoscrivere il contratto con la società aggiudicataria del servizio di brokeraggio di cui al punto precedente;
4. di invitare le Aziende Sanitarie, Ospedaliere e gli Enti del SSR di cui sopra a produrre al Coordinamento Regionale Acquisti per la Sanità ed al Broker aggiudicatario della gara regionale quanto di necessità per l'espletamento della gara, ivi incluso, apposito mandato, comprensivo dei necessari dati riferiti alla sinistrosità affinché il Coordinamento Regionale Acquisti per la Sanità provveda, per loro conto, all'espletamento delle procedure di scelta del contraente per l'affidamento dei servizi di cui al punto che precede;
5. di dare incarico al Direttore della Area Sanità e Sociale affinché possa disporre, con proprio atto, le modifiche necessarie ed opportune relativamente alle modalità operative di acquisizione delle coperture e delle altre attività previste nella DGRV. n. 955/2013, in esito all'analisi della situazione delle coperture e dei sinistri che svolgerà il broker aggiudicatario della gara regionale;
6. di dare atto che la presente deliberazione non comporta spesa a carico del bilancio della Regione Veneto;
7. di pubblicare la presente deliberazione nel Bollettino Ufficiale della Regione Veneto.
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