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Materia: Unità locali socio sanitarie e aziende ospedaliere
Deliberazione della Giunta Regionale n. 968 del 18 giugno 2013
Erogazione di somme a titolo di acconto per il finanziamento del disavanzo sanitario pregresso.
Note per la trasparenza:
Erogazione a titolo di acconto, in via eccezionale e provvisoria, di somme a favore delle aziende sanitarie che presentano una maggior criticità sotto l'aspetto finanziario. (Azienda ULSS n. 14 di Chioggia)
L'Assessore Luca Coletto riferisce quanto segue.
La riunione congiunta del Tavolo tecnico per la verifica degli adempimenti regionali con il Comitato permanente per la verifica dei livelli essenziali di assistenza, previsti rispettivamente dagli artt. 12 e 9 dell'intesa Stato Regioni e PPAA del 23 marzo 2005 (Patto per la Salute), nella seduta del 24 marzo 2011 ha definito modalità di trattamento contabile degli ammortamenti con lo scopo, tra l'altro, di uniformarne l'attuazione da parte delle singole Regioni e PPAA. In questo senso, il decreto legislativo 118 del 23 giugno 2011 ha indicato principi e regole a valenza nazionale per la determinazione delle quote di ammortamento di competenza, con particolare riferimento anche alle regole per il trattamento dei cosiddetti "ammortamenti sterilizzati", da intendersi quale parte degli ammortamenti non incidenti sul risultato d'esercizio in quanto direttamente finanziati da fonti o contribuzioni diverse rispetto al finanziamento dei livelli essenziali di assistenza.
Sono state fissate, inoltre, modalità e tempistiche per la presa in carico da parte delle Regioni dei maggiori oneri connessi alla copertura degli ammortamenti non sterilizzati relativi agli anni dal 2001 al 2011.
Con deliberazione n. 1754 del 26 ottobre 2011 la Giunta regionale ha preso atto della rilevazione effettuata dalle competenti strutture tecniche regionali riferita agli anni 2010 e 2011. Per gli anni precedenti, in attesa delle emanande linee guida ministeriali per la definizione della casistica applicativa per il ricalcolo degli ammortamenti non sterilizzati, gli uffici regionali hanno determinato dei valori di riferimento per singola Azienda sanitaria ottenuti, sulla base dei bilanci d'esercizio di ogni anno, dallo scomputo del valore complessivo dei costi capitalizzati da quello del totale degli ammortamenti. Tale importo deve intendersi quale stima, soggetta a prossima rivisitazione alla luce delle emanande linee Ministeriali.
Secondo questa metodologia, per l'Azienda ULSS n. 14 di Chioggia era stato determinato, provvisoriamente, un totale di ammortamenti non sterilizzati pari a circa 26 milioni di euro.
Con riferimento alla programmazione delle modalità di intervento per la copertura delle predette occorrenze, la DGR n. 2535/2012, aveva disposto, per l'esercizio 2012, l'erogazione, a titolo di acconto, di un importo pari ad Euro 9.000.000,00=, a favore dell'Azienda ULSS n. 14 di Chioggia, a valere sulle risorse appositamente stanziate al capitolo di spesa n. 101667 "finanziamento del disavanzo sanitario pregresso (art. 20, c. 1, punto b, lett. C) del D.Lg.vo 23/06/2011, n. 118)" del Bilancio Regionale di Previsione 2012.
Con la legge regionale 05 aprile 2013, n. 4, sono state individuate, tra quelle di derivazione propria regionale, apposite risorse nel bilancio previsionale di competenza per l'esercizio finanziario 2013, finalizzate al finanziamento del disavanzo sanitario pregresso.
Successivamente, il DL 8 aprile 2013, n.35 recante "Disposizioni urgenti per il pagamento dei debiti scaduti della pubblica amministrazione, per il riequilibrio ¿nanziario degli enti territoriali, nonché in materia di versamento di tributi degli enti locali" ha previsto un'anticipazione di liquidità alle Regioni per assicurare la liquidità per pagamenti dei debiti certi, liquidi ed esigibili, cumulati alla data del 31 dicembre 2012, degli enti del Servizio Sanitario Nazionale. L'esposizione finanziaria delle Aziende del SSR consegue prevalentemente, come in precedenza rilevato, alla mancata copertura finanziaria degli ammortamenti non sterilizzati.
La prima tranche dell'anticipazione, per la quale la Regione Veneto ha presentato istanza di accesso con DGR n. 785 del 21 maggio 2013, sarà erogata entro il corrente esercizio, previa stipula del contratto tra Ministero dell'Economia e delle Finanze e Regione medesima.
L'art. 6 del citato DL 35/2013 dispone che, ai fini dell'ammortamento delle anticipazioni di liquidità, la prima rata decorre dall'anno successivo a quello di sottoscrizione del contratto. Pertanto, anche nel caso di stipula del contratto di accesso all'anticipazione, la rata di rimborso sarà imputata a carico del bilancio regionale a far data dall'esercizio 2014.
Ne consegue che, la disponibilità finanziaria sul capitolo di spesa n.101667 del Bilancio Regionale di Previsione 2013 per 56,2 milioni di euro, è interamente disponibile nel corrente esercizio e non concorre all'ammortamento della rata di rimborso, in caso di stipula del contratto di anticipazione.
In relazione a quanto sopra esposto, si ritiene di erogare quota parte delle risorse di cui alla legge regionale sopra riportata, all'Azienda ULSS n. 14 di Chioggia, tenuto conto dell'elevata criticità a livello di sottocapitalizzazione, con conseguente ripercussione sul livello di indebitamento e sui tempi di pagamento delle obbligazioni in essere.
Si propone, pertanto, di assegnare all'Azienda Ulss n. 14 di Chioggia l'importo di Euro 5.200.000,00=, a valere sul capitolo di spesa n. 101667 "Finanziamento del disavanzo Sanitario pregresso (Art.20, c.1, punto B, Lett. C), D.Lgs. 23/06/2011, n. 118)" del Bilancio Regionale di Previsione 2013, che presenta sufficiente disponibilità.
Il relatore conclude la propria relazione e propone all'approvazione della Giunta Regionale il seguente provvedimento.
LA GIUNTA REGIONALE
UDITO il Relatore, incaricato dell'istruzione dell'argomento in questione ai sensi dell'art. 53, comma 4 dello Statuto, il quale dà atto che la struttura competente ha attestato l'avvenuta regolare istruttoria della pratica, anche in ordine alla compatibilità con la vigente legislazione statale e regionale;
VISTO il D.Lg.vo 23.6.2011, n. 118;
VISTA la L.R. 29.11.2001, n. 39, art. 42, 1° comma;
VISTA la L.R. 05.04.2013, n. 4 che approva il bilancio regionale di previsione per l'anno 2013;
VISTA la DGR n. 26.10.2011, n. 1754;
VISTA la DGR n. 26.02.2013, n. 206 che individua il Responsabile della Gestione Sanitaria Accentrata per il corrente esercizio;
VISTO il DL 8 aprile 2013, n.35;
VISTA la DGR 11 dicembre 2012, n. 2535;
VISTA la DGR 21 maggio 2013, n 785.
delibera
1. di erogare a titolo di acconto, in via eccezionale e provvisoria, per le motivazioni espresse in premessa, che qui si intendono integralmente riportate, quota parte delle risorse appositamente individuate nel Bilancio di Previsione 2013 e finalizzate al finanziamento del disavanzo sanitario pregresso, all'Azienda ULSS n. 14 di Chioggia, tenuto conto della criticità a livello di sottocapitalizzazione e di tempi medi di pagamento, per un importo pari ad Euro 5.200.000,00=;
2. di impegnare, a favore dell'Azienda ULSS n. 14 di Chioggia (codice SIOPE 1 05 03 1538), la spesa di euro 5.200.000,00 sul capitolo n. 101667 ad oggetto "Finanziamento del disavanzo Sanitario pregresso (Art.20, c.1, punto B, Lett. C), D.Lgs. 23/06/2011, n. 118)" del Bilancio di previsione annuale che presenta sufficiente disponibilità;
3. di dare atto che la spesa di cui si dispone l'impegno con il presente atto, non rientra nelle tipologie soggette a limitazione ai sensi della L.R. n. 1/2011;
4. di approvare le disposizioni e i principi contenuti in premessa, non richiamati espressamente nel presente dispositivo;
5. di incaricare l'Unità di Progetto Programmazione Risorse Finanziarie SSR dell'esecuzione del presente atto e della relativa liquidazione di spesa;
6. di dare atto che la successiva liquidazione della somma di cui al punto 2, finanziata con risorse regionali proprie dell'esercizio finanziario corrente, andrà a valere sul conto di contabilità speciale di Tesoreria Unica - Sanità TU - 306697 - 224 - Venezia (Regione Veneto Sanita);
7. di pubblicare la presente deliberazione nel Bollettino Ufficiale della Regione.
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