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Materia: Sanità e igiene pubblica
Deliberazione della Giunta Regionale n. 1676 del 07 agosto 2012
Progetto per la sorveglianza delle malattie emergenti. Impegno di spesa.
Note per la trasparenza:
Impegno del finanziamento regionale gestione sanitaria da assegnare all’Ospedale Sacro Cuore - Centro per le Malattie tropicali Negrar (VR) e al Laboratorio di riferimento regionale di Microbiologia e Virologia di Padova per la realizzazione del Progetto per la sorveglianza delle malattie emergenti codice n. 2.6.8 del Piano Regionale Prevenzione (PRP) 2010-2012 approvato con D.G.R. n. 3139 del 14/12/2010.
Con D.G.R. n. 1481 del 22/04/1997 e successiva D.G.R. n. 2204 del 09/08/2002 la Giunta Regionale ha approvato rispettivamente il primo e il secondo programma triennale di sorveglianza e controllo regionale della diffusione di Aedes Albopictus (zanzara tigre) e dei culicidi antropofili delle aree litorali che, in linea con quanto previsto dal D.P.C.M. 29/11/2001 "Definizione dei livelli essenziali di assistenza", prevede l'intervento di Comuni, Province e Aziende private.
Con successive delibere la Giunta Regionale ha approvato il Programma di organizzazione e gestione di attività di disinfezione e disinfestazione da zanzara tigre, e l'attività di sorveglianza entomologica come attività di prevenzione della malattia West-Nile, nonché il Piano Regionale di Sorveglianza di West Nile Disease (WND).
Con D.G.R. n. 1674 del 09/06/2009 la Giunta Regionale ha approvato un progetto a carattere regionale finalizzato al monitoraggio della presenza, della identificazione di specie, della densità e delle differenze ecologiche di culicidi nelle aree del Veneto interessate dalla circolazione del virus West-Nile nel 2008.
Con D.G.R. n. 2154 del 14/07/2009 la Giunta Regionale ha approvato un progetto regionale finalizzato allo studio della dinamica di popolazione della zanzara tigre e alla sorveglianza dell'introduzione di altre specie di culicidi e virus trasmessi, considerata la peculiarità di gran parte del territorio regionale caratterizzato da una situazione geografica e idrografica particolare e da un clima caldo umido che favoriscono la proliferazione delle zanzare sia in termini di densità che di numero di specie.
Con nota prot. n. 406733 del 22/07/2009 sono state inviate alle Aziende Ulss le "Linee guida per il controllo dei Culicidi potenziali vettori di arbovirus in Italia" pubblicate dall'Istituto Superiore di Sanità ad aggiornamento ed integrazione di quanto contenuto nel Piano Regionale di Sorveglianza di West-Nile Disease.
Con D.G.R. n. 2010 del 03/08/2010 la Giunta Regionale ha approvato un nuovo protocollo per la sorveglianza passiva delle febbri estive in considerazione della maggior concentrazione di insetti quali vettori di malattie infettive come West-Nile, Chikungunya e Dengue nel periodo estivo.
Il protocollo individua la centralità della collaborazione con le Unità Operative di Pronto Soccorso e con i Medici di Medicina generale nell'identificare e riferire prontamente i casi sospetti. Per tali casi viene chiesta la consulenza delle Unità Operative (U.O.) malattie infettive/tropicali del territorio di competenza, le quali si avvalgono di test rapidi (test di I livello) per procedere con le conseguenti verifiche e analisi. Tali test permettono di individuare i casi definiti dal protocollo "probabili" per i quali viene richiesta la conferma, con test di II livello, al Laboratorio di riferimento regionale di Microbiologia e Virologia dell'Azienda Ospedaliera di Padova. Lo scopo del nuovo protocollo è quello di individuare precocemente gli eventuali casi autoctoni di West-Nile Fever (WNF) anche non complicati, consentendo di avere un'idea più precisa della distribuzione geografica delle zoonosi, nonché di identificare tempestivamente anche i casi di febbre Dengue e Chikungunya individuando precocemente eventuali casi a trasmissione autoctona.
Il Veneto è stata l'unica Regione italiana a diagnosticare nel corso del 2010 casi umani di infezione da virus di West Nile, benché la sorveglianza abbia identificato zanzare (Culex) infette in diverse regioni. Sulla base di tale esperienza si è ritenuto di portare a "regime" il sistema e inserirlo come progetto, denominato "Progetto per la sorveglianza delle malattie emergenti", nel Piano Regionale di Prevenzione 2010-2012 approvato con D.G.R. n. 3139 del 14/12/2010.
Lo scopo del progetto è quello di assicurare un maggior beneficio di salute per tutta la popolazione residente nella Regione, riducendo il rischio di infezione e prevedendo un maggiore coinvolgimento dei medici di medicina generale e un raccordo più stretto con la sorveglianza entomologica.
Il succitato progetto è stato affidato all'Ospedale Sacro Cuore - Centro per le Malattie tropicali Negrar (VR) e all'Azienda Ospedaliera di Padova - Laboratorio di riferimento regionale di Microbiologia e Virologia, in quanto unità operative altamente specializzate in materia. Con D.G.R. n. 949 del 05/07/2011 è stato assegnato per l'anno 2011 un finanziamento complessivo di euro 84.060,00 sulla base dei preventivi presentati dalle strutture coinvolte, di cui euro 51.380,00 a favore dell'Ospedale Sacro Cuore - Centro per le Malattie tropicali Negrar (VR) per l'acquisto e la distribuzione dei test di primo livello, ed euro 32.680,00 per il Laboratorio di riferimento regionale di Microbiologia e Virologia di Padova per l'esecuzione dei test di secondo livello.
Con nota prot. n. 257635 del 04/06/2012 l'Ospedale Sacro Cuore - Centro per le Malattie tropicali Negrar (VR) ha presentato il piano attività e il relativo piano finanziario relativo alla terza annualità del PRP 2010-2012 per un importo pari a euro 58.495,00 e con nota prot. n. 266276 del 07/06/2012 il Laboratorio di riferimento regionale di Microbiologia e Virologia ha inviato alla Direzione Prevenzione il piano di attività e il relativo piano finanziario per un importo pari a euro 40.000,00. Il finanziamento complessivo per il proseguo dell'attività per il Progetto per la sorveglianza delle malattie emergenti codice n. 2.6.8 del PRP 2010-2012 approvato con D.G.R. n. 3139 del 14/12/2010 è pari a euro 98.495,00.
Il progetto di cui si chiede l'impegno con il presente provvedimento è finanziato con fondi regionali afferenti al capitolo di cui alla gestione accentrata della spesa sanitaria e che le relative liquidazioni avverranno sul conto di Tesoreria Provinciale n. 306697 della gestione sanitaria.
Il relatore conclude la propria relazione e propone all'approvazione della Giunta Regionale il seguente provvedimento.
LA GIUNTA REGIONALE
UDITO il relatore, incaricato dell'istruzione dell'argomento in questione ai sensi dell'articolo 53, 4° comma, dello Statuto, il quale dà atto che la struttura competente ha attestato l'avvenuta regolare istruttoria della pratica, anche in ordine alla compatibilità con la vigente legislazione regionale e statale;
VISTO l'art. 4 della L.R. n. 1/1997 ela L. n. 39 del 29/11/2001;
VISTE la L.R. 14 del 6/4/2012 che approva il bilancio regionale di previsione e le successive DGR n. 710 del 2/5/2012 che approva le Direttive per la gestione del bilancio 2012 e n. 1102 del 12/06/2012, che approva le Prime linee guida regionali attuative del D.Lgs n. 118/2011-titolo II;
VISTO il D.P.C.M. 29/11/2001
VISTE le DGR n. 1481/1997, n. 2204/2002, n. 1674 del 09/06/2009, n. 2154 del 14/07/2009, n. 2010 del 3/08/2010, n. 3139 del 14/12/2010 e n. 949 del 05/07/2011.
delibera
1. di assegnare, per le motivazioni indicate nelle premesse, un finanziamento complessivo di euro 98.495,00 nel seguente modo:
euro 58.495,00 all'Ospedale Sacro Cuore - Centro per le Malattie tropicali Negrar (VR),
euro 40.000,00 all'Azienda Ospedaliera di Padova - Laboratorio di riferimento regionale di Microbiologia e Virologia di Padova;
2. di impegnare la somma pari a euro 98.495,00 sul capitolo di spesa n. 101022 (quota del fondo sanitario regionale di parte corrente in gestione accentrata presso la Regione - spese varie per interventi specifici in materia di prevenzione Art. 7 Ter, D. LGS 19/06/1999, n. 229)del bilancio di previsione per l'esercizio finanziario 2012 che presenta sufficiente disponibilità secondo le modalità indicate al punto 1);
3. di incaricare il Dirigente Regionale della Direzione Prevenzione alla liquidazione delle somme specificate al precedente punto 1) a favore dei rispettivi beneficiari con le seguenti modalità:
- 40% ad approvazione del presente provvedimento;
- 60% a presentazione alla Direzione Prevenzione, entro il 30/06/2013 della relazione sintetica sull'attività svolta nell'anno 2012 e della rendicontazione economica a firma dei Direttori Generali dell'Ospedale Sacro Cuore - Centro per le Malattie tropicali Negrar (VR) e dell'Azienda Ospedaliera di Padova;
4. di dare atto che la spesa di cui si dispone l'impegno con il presente atto non rientra nelle tipologie soggette a limitazioni ai sensi della L.R. 1/2011;
7. di pubblicare il presente provvedimento sul Bollettino Ufficiale Regionale.
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