Bur n. 55 del 26 luglio 2011

Materia: Sanità e igiene pubblica

Deliberazione della Giunta Regionale n. 949 del 05 luglio 2011

Progetto per la sorveglianza delle malattie emergenti. Impegno di spesa.

L'Assessore Daniele Stival riferisce quanto segue.

Con D.G.R. n. 1481 del 22/04/1997 e successiva D.G.R. n. 2204 del 09/08/2002 la Giunta Regionale ha approvato rispettivamente il primo e secondo programma triennale di sorveglianza e controllo regionale della diffusione di Aedes Albopictus (zanzara tigre) e dei culicidi antropofili delle aree litorali. che, in linea con quanto previsto dal D.P.C.M. 29/11/2001 "Definizione dei livelli essenziali di assistenza", prevede l'intervento di Comuni, Province e Aziende private.

Con successive delibere la Giunta Regionale ha approvato il Programma di organizzazione e gestione di attività di disinfezione e disinfestazione da zanzara tigre, e l'attività di sorveglianza entomologica come attività di prevenzione della malattia West-Nile, nonché il Piano Regionale di Sorveglianza di West Nile Disease (WND).

Con D.G.R. n. 1674 del 09/06/2009 la Giunta Regionale ha approvato un Progetto a carattere regionale finalizzato al monitoraggio della presenza, della identificazione di specie, della densità e delle differenze ecologiche di culicidi nelle aree del Veneto interessate dalla circolazione del virus West-Nile nel 2008.

Con D.G.R. n. 2154 del 14/07/2009 la Giunta Regionale ha approvato un Progetto regionale finalizzato allo studio della dinamica di popolazione della zanzara tigre e alla sorveglianza dell'introduzione di altre specie di culicidi e virus trasmessi, considerata la peculiarità di gran parte del territorio regionale caratterizzato da una situazione geografica e idrografica particolare e da un clima caldo umido che favoriscono la proliferazione delle zanzare sia in termini di densità che di numero di specie.

Con nota prot. n. 406733 del 22/07/2009 sono state inviate alle Aziende Ulss le "Linee guida per il controllo dei Culicidi potenziali vettori di arbovirus in Italia" pubblicate dall'Istituto Superiore di Sanità ad aggiornamento ed integrazione di quanto contenuto nel Piano regionale di Sorveglianza di West-Nile Disease.

Con D.G.R. n. 2010 del 3/08/2010 la Giunta Regionale ha approvato un nuovo protocollo per la sorveglianza passiva delle febbri estive in considerazione della maggior concentrazione di insetti quali vettori di malattie infettive come West-Nile, Chikungunya e Dengue nel periodo estivo.

Il protocollo individua la centralità della collaborazione con le Unità Operative di Pronto Soccorso e con i Medici di Medicina generale nell'identificare e riferire prontamente i casi sospetti. Per tali casi viene chiesta la consulenza delle U.O. malattie infettive/tropicali del territorio di competenza, le quali si avvalgono di test rapidi (test di I livello) per procedere con le conseguenti verifiche e analisi. Tali test permettono di individuare i casi definiti dal protocollo "probabili" per i quali viene richiesta la conferma, con test di II livello, al Laboratorio di riferimento regionale di Microbiologia e Virologia dell'Azienda Ospedaliera di Padova. Lo scopo del nuovo protocollo è quello di individuare precocemente gli eventuali casi autoctoni di West-Nile Fever (WNF) anche non complicati, consentendo di avere un'idea più precisa della distribuzione geografica delle zoonosi, nonché di identificare tempestivamente anche i casi di febbre Dengue e Chikungunya individuando precocemente eventuali casi a trasmissione autoctona.

Il Veneto, infatti, è stata l'unica regione italiana a diagnosticare nel corso del 2010 casi umani di infezione da virus di West Nile, benché la sorveglianza abbia identificato zanzare (Culex) infette in diverse regioni. Sulla base di tale esperienza si è ritenuto di portare a "regime" il sistema e inserirlo come progetto, denominato "Progetto per la sorveglianza delle malattie emergenti", nel piano regionale di prevenzione 2010-2012 approvato con D.G.R. n. 3139 del 14/12/2010.

Inoltre con D.G.R. n. 571/2011 è stato approvato lo schema di convenzione tra la Regione e gli enti beneficiari per la realizzazione dei progetti di cui al PRP.

Lo scopo del progetto è quello di assicurare un maggior beneficio di salute per tutta la popolazione residente nella regione, riducendo il rischio di infezione e prevedendo un maggiore coinvolgimento dei medici di medicina generale e un raccordo più stretto con la sorveglianza entomologica.

Il succitato Progetto è stato affidato all'Ospedale Sacro Cuore - Centro per le Malattie tropicali Negrar (VR) e all'Azienda Ospedaliera di Padova - Laboratorio di riferimento regionale di Microbiologia e Virologia, in quanto unità operative altamente specializzate in materia. E' stata altresì prevista, per l'anno 2011per il progetto codice 2.6.8 del PRP, approvato con D.G.R. n. 3139 del 14/12/2010, l'assegnazione di un finanziamento complessivo di euro 84.060, sulla base dei preventivi presentati dalle strutture coinvolte, di cui euro 51.380,00 a favore dell'Ospedale Sacro Cuore - Centro per le Malattie tropicali Negrar (VR) per l'acquisto e la distribuzione dei test di primo livello, ed euro 32.680,00 per il Laboratorio di riferimento regionale di Microbiologia e Virologia di Padova per l'esecuzione dei test di secondo livello.

Il relatore conclude la propria relazione e propone all'approvazione della Giunta regionale il seguente provvedimento. 

LA GIUNTA REGIONALE

UDITO il relatore, il quale dà atto che la struttura competente ha attestato l'avvenuta regolare istruttoria della pratica, anche in ordine alla compatibilità con la vigente legislazione regionale e statale;

VISTA la L.R. n. 39/2001

VISTO il D.P.C.M. 29/11/2001

VISTA la DGR n. 2178 del 8 agosto 2008;

RICHIAMATE le D.G.R. n. 1481/1997, n. 2204/2002, n. 1674 del 09/06/2009, n. 2154 del 14/07/2009, D.G.R. n. 2010 del 3/08/2010, n. 3139 del 14/12/2010

delibera

1. di assegnare, per le motivazioni indicate nelle premesse, un finanziamento complessivo di euro 84.060,00 nel seguente modo:

• euro 51.380,00 all'Ospedale Sacro Cuore - Centro per le Malattie tropicali Negrar (VR);
• euro 32.680,00 al Laboratorio di riferimento regionale di Microbiologia e Virologia di Padova;

2. di impegnare la somma pari a € 84.060,00= sul capitolo n. 101022 (quota del fondo sanitario regionale di parte corrente in gestione accentrata presso la Regione - spese varie per interventi specifici in materia di prevenzione Art. 7 Ter, D. LGS 19/06/1999, n. 229) del bilancio di previsione per l'esercizio finanziario 2011 che presenta sufficiente disponibilità;

3. di incaricare il dirigente della Direzione Prevenzione alla liquidazione delle somme specificate al precedente punto 1) a favore dei rispettivi beneficiari con le seguenti modalità:

• 80% ad approvazione del presente provvedimento;
• 20% a presentazione alla Direzione Prevenzione, entro il 30/06/2012 della relazione sintetica sull'attività svolta nell'anno 2011 e della rendicontazione economica a firma dei Direttori Generali all'Ospedale Sacro Cuore - Centro per le Malattie tropicali Negrar (VR) e dell'Azienda Ospedaliera di Padova;

4. di dare atto che la spesa di cui si dispone l'impegno con il presente atto non rientra nelle tipologie soggette a limitazioni ai sensi della L.R. 1/2011.

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