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Materia: Sanità e igiene pubblica
Deliberazione della Giunta Regionale n. 439 del 23 febbraio 2010
Casa di Cura "Giovanni XXIII" di Monastier (TV) afferente all'Azienda Ulss n. 9 Treviso. Modifica della scheda di dotazione ospedaliera, di cui alla L.R. 39/1993, approvata con DGR n. 3223 del 8 novembre 2002 e successive integrazioni e modifiche. Deliberazione n. 170/CR del 30 novembre 2009 - art. 14 della legge regionale 3 febbraio 1996, n. 5.
(La parte di testo racchiusa fra parentesi quadre, che si riporta per completezza di informazione, non compare nel Bur cartaceo, ndr) [L'Assessore alle Politiche Sanitarie Ing. Sandro Sandri riferisce quanto segue.
Con DGR n. 3223 dell'8 novembre 2002, la Giunta della Regione del Veneto ha approvato le modifiche e integrazioni alle schede di dotazione ospedaliera pubblica e privata di cui alla L.R. n. 39 del 30 agosto 1993 con il preciso scopo di adeguare il sistema di cure ospedaliere al cambiamento e alla diversificazione dei bisogni di salute e alla realizzazione di una più efficiente distribuzione delle risorse a fronte di più efficaci modelli di gestione delle medesime. Tali schede definiscono la dotazione strutturale ospedaliera delle Aziende ULSS e delle Aziende Ospedaliere nonché delle strutture private provvisoriamente accreditate. Specificano la destinazione funzionale degli ospedali, ripartendo gli stessi in ospedali costitutivi della rete (che si articolano sulla base della diversa complessità organizzativa in Aziende Ospedaliere, ospedali capoluogo di provincia e ospedali di rete) ai quali si affiancano gli ospedali integrativi della rete che di norma sono interamente o in modo importante dedicati all'assistenza dei post-acuti e all'assistenza riabilitativa estensiva. Le schede indicano, infine, l'ammontare dei posti letto complessivi, dei posti letto per aree funzionali omogenee e delle apicalità.
Successivamente, nel rispetto dei principi sanciti dalla DGR 3223/2002, sono state adottate altre deliberazioni di parziali modifiche di alcune schede di dotazione ospedaliera e di istituzione della scheda di dotazione ospedaliera del nuovo Istituto oncologico "IOV - IRCCS" (deliberazioni n. 751 del 11 marzo 2005, n. 2936 del 19 settembre 2006, n. 199 del 30 gennaio 2007, n. 1697 del 5 giugno 2007, n. 1095 e n. 1096 del 6 maggio 2008, n. 664 del 17 marzo 2009, n. 2537 del 4 agosto 2009, n. 2539 del 4 agosto 2009, n. 2538 del 4 agosto 2009 e n. 3692 del 30 novembre 2009).
Per quanto riguarda la Casa di Cura provvisoriamente accreditata "Giovanni XXIII" di Monastier (TV), afferente all'Azienda Ulss n. 9 di Treviso, la stessa, con nota prot. DS 23/09 del 3 marzo 2009 (agli atti della Direzione per i Servizi Sanitari), ha formulato la richiesta di modifica della dotazione dei posti letto al fine di riconvertire n. 1 posto letto di area F.O. medica e n. 3 posti letto di area F.O. riabilitativa in n. 4 posti letto di area F.O. chirurgica. Nella nota viene, inoltre, esplicitamente confermato che la riconversione non comporta alcuna variazione dei volumi di attività e del tetto di spesa già previsti.
L'Azienda Ulss n. 9 di Treviso ha espresso parere favorevole alla richiesta in quanto essa, senza incidere sul budget economico di attività, consente una offerta dei servizi più congruente ai bisogni assistenziali dell'azienda medesima.
La richiesta di modifica della dotazione dei posti letto, come peraltro si evince dalla nota della Casa di Cura sopra citata, trova la sua motivazione nell'attuazione delle politiche sanitarie, sia nazionali che regionali, che prevedono il progressivo passaggio di alcune prestazioni chirurgiche da un regime di erogazione in ricovero ordinario ad un regime di erogazione diurno ed ambulatoriale al fine di garantire l'appropriatezza dei ricoveri.
Inoltre, tale richiesta risulta coerente con le azioni adottate dalla Giunta Regionale volte a raggiungere il tasso di ospedalizzazione di 160 ricoveri per mille abitanti e a ricondurre, secondo criteri di appropriatezza clinica, economicità ed efficienza nell'utilizzo delle risorse, le prestazioni sanitarie, erogate a favore dei cittadini con oneri a carico del servizio sanitario regionale, ad un regime di erogazione più appropriato. A tal fine si cita, quale esempio, l'istituzione del modello organizzativo di assistenza ambulatoriale complessa ed integrata denominato "Day Service Ambulatoriale" di cui alla DGR n. 1079 del 19 aprile 2007.
Alla luce di quanto sopra esposto la Giunta Regionale, con il provvedimento n. 170/CR del 30 novembre 2009, ha ritenuto che la proposta formulata dalla Casa di Cura provvisoriamente accreditata "Giovanni XXIII" di Monastier (TV) fosse coerente con la politica sanitaria regionale e con le finalità specifiche dell'istituto in parola e consentisse una maggiore congruenza delle attività di assistenza e di cura rispetto ai bisogni assistenziali.
Pertanto, è stata approvata la seguente modifica alla scheda di dotazione ospedaliera della Casa di Cura in parola di cui alla DGR n. n. 751 del 11 marzo 2005:
Il provvedimento n. 170/CR/2009 è stato trasmesso alla Quinta Commissione consiliare per il parere, così come previsto dall'art. 14 della L.R. del 3 febbraio 1996 n. 5.
La Quinta commissione consiliare, nella seduta del 22 gennaio 2010, ha espresso parere favorevole a maggioranza (parere alla Giunta Regionale n. 790).
Pertanto, si propone di approvare la modifica della scheda di dotazione ospedaliera della Casa di Cura provvisoriamente accreditata "Giovanni XXIII" di Monastier (TV), così come sopra riportata, e di approvare la nuova scheda di dotazione ospedaliera della medesima casa di cura, di cui all'allegato A che forma parte integrante del presente provvedimento.
Si riconferma che la modifica oggetto del presente provvedimento garantisce una migliore aderenza della struttura ospedaliera alle esigenze espresse dal territorio. Inoltre, si ribadisce che la modifica stessa conferma i principi e gli indirizzi che hanno ispirato la DGR n. 3223/02, i quali, oltretutto, sono stati riconosciuti ragionevoli in più provvedimenti giurisdizionali da parte del giudice amministrativo.
Si propone, infine, di sottoporre al visto di congruità di cui al combinato disposto dell'art. 6 L.R. 56/94 e dell'art. 39 L.R. 55/94, il provvedimento del Direttore Generale dell'Aziende ULSS n. 9, cui la casa di cura afferisce.
Il Relatore conclude la propria relazione e propone all'approvazione della Giunta Regionale il seguente provvedimento.
LA GIUNTA REGIONALE
UDITO il relatore incaricato dell'istruzione dell'argomento in questione ai sensi dell'art. 33, comma 2 dello Statuto, il quale dà atto che la Struttura competente ha attestato la regolare istruttoria della pratica, in ordine alla compatibilità con la legislazione regionale e statale;
VISTA la DGR n. 3223 dell'8.11.2002;
VISTA la DGR n. 751 dell'11.03.2005;
VISTA la DGR n. 170/CR del 30 novembre 2009
VISTO il parere espresso dalla Quinta Commissione consiliare nella seduta del 22 gennaio 2010 (pagr. n. 790)
VISTO l'art. 14 della legge regionale 3 febbraio 1996, n. 5]
delibera
1) di approvare, per le motivazioni espresse in premessa, la scheda di dotazione ospedaliera della Casa di Cura provvisoriamente accreditata "Giovanni XXIII" di Monastier (TV), afferente all'Azienda Ulss n. 9 Treviso, così come riportato nell'allegato A che forma parte integrante del presente provvedimento;
2) di disporre che la scheda di cui all'allegato A, parte integrante del presente provvedimento, sostituisce la corrispondente scheda approvata con DGR n. 751 dell'11 marzo 2005;
3) di sottoporre al visto di congruità, di cui al combinato disposto dell'art. 6 L.R. 56/94 e dell'art. 39 L.R. 55/94, il provvedimento del Direttore Generale dell'Aziende ULSS n. 9 Treviso.
(seguono allegati)
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