Bur n. 21 del 09 marzo 2010

Materia: Programmi e progetti (comunitari, nazionali e regionali)

Deliberazione della Giunta Regionale n. 271 del 09 febbraio 2010

Progetto europeo "RENEWING HEALTH": avvio del progetto e assegnazione del co-finanziamento regionale.

(La parte di testo racchiusa fra parentesi quadre, che si riporta per completezza di informazione, non compare nel Bur cartaceo, ndr) [L'Assessore alle Politiche Sanitarie, Sandro Sandri, riferisce quanto segue.

Il programma quadro per la competitività e l'innovazione (CIP), adottato con decisione n.1639/2006/CE (GUUE L 310/15 del 09/11/2006) dal Parlamento Europeo e dal Consiglio per il periodo 2007−2013, si propone l'obiettivo di contribuire ad accrescere la competitività e la capacità innovativa dell'Unione, il progresso della società della conoscenza e uno sviluppo sostenibile basato su una crescita economica equilibrata.

Con DGR n. 1467 del 19/05/2009 la Regione del Veneto è stata autorizzata a partecipare all'Invito a presentare proposte nel programma di sostegno alla politica in materia di tecnologie dell'informazione e della comunicazione (ICT PSP) − invito: CIP−ICT PSP−2009−3 pubblicato sulla Gazzetta Ufficiale dell'U.E. C 23/12 del 29/11/2009, con la proposta progettuale RENEWING HEALTH (REgioNs of Europe WorkINg toGether for HEALTH), in qualità di Capo-progetto.

Il citato provvedimento n. 1467/2009, inoltre:

• autorizzava il Segretario Regionale Sanità e Sociale alla sottoscrizione di tutti gli atti connessi alla partecipazione della Regione del Veneto al progetto;
• individuava la Direzione Regionale Risorse Socio Sanitarie quale struttura competente all'attuazione del progetto stesso - in collaborazione con l'U.C. per le Relazioni Socio-Sanitarie;
• delegava il Dirigente della Direzione Risorse Socio Sanitarie all'adozione di tutti gli atti amministrativi nonché di tutte le iniziative necessarie per il perseguimento delle finalità proprie del progetto.

Il programma quadro in esame si propone l'obiettivo di contribuire ad accrescere la competitività e la capacità innovativa della Unione, il progresso della società della conoscenza e uno sviluppo sostenibile basato su una crescita economica equilibrata. Il CIP favorisce azioni a vantaggio della competitività e della capacità d'innovazione all'interno dell'Unione Europea e, in particolare, incentiva l'utilizzazione delle tecnologie dell'informazione, delle ecotecnologie e delle fonti di energia rinnovabile.

La Regione del Veneto ha presentato in data 2 giugno 2009, in qualità di Capo-progetto, la proposta progettuale denominata RENEWING HEALTH (REgioNs of Europe WorkINg toGether for HEALTH), che si propone lo scopo di condurre un'analisi organizzativa, tecnologica, clinica ed economica dei servizi di telemedicina, atti a ridurre il tasso di ospedalizzazione dei pazienti cronici attraverso il monitoraggio e l'assistenza sul territorio. L'impiego della tecnologia informatico/diagnostica su vasta scala permetterà di integrare logicamente ed informaticamente il percorso clinico del paziente garantendo la continuità di cura anche al di fuori delle strutture di ricovero. Il progetto, inoltre, verte su studi di impatto e sull'integrazione di prototipi per servizi di telemedicina nell'ambito delle patologie croniche legate allo stato diabetico, alle situazioni croniche di tipo cardiovascolare e polmonare quali la BPCO.

A seguito della fase di negoziazione tra Commissione Europea e Regione del Veneto, gestita per tramite del Consorzio Arsenàl.IT Centro Veneto Ricerca e Innovazione per la Sanità Digitale, così come richiesto con nota a prot. 486502/50.02.01 del 04/09/2009, è stata redatta la versione definitiva dell'Allegato Tecnico (Technical Annex) trasmesso in data 18 gennaio 2010 a mezzo posta elettronica alla Commissione Europea, recependo tutte le modifiche che quest'ultima ha richiesto nella fase negoziale.

In data 25 gennaio 2010 è stato stipulato l'accordo che regola i rapporti tra i Partner del Progetto al fine del coordinamento finanziario, operativo, ed amministrativo denominato "Consortium Agreement" (Allegato A) il quale, unitamente al "Technical Annex" (Allegato B), costituisce parte essenziale del contratto denominato "Grant Agreement". Quest'ultimo documento è allegato in schema al presente provvedimento (Allegato C). Il perfezionamento di tali atti richiede preventivamente l'approvazione del presente provvedimento propedeutico alle procedure previste dalla Commissione Europea.

Nell'assetto organizzativo proposto, la Regione del Veneto avrà ruolo di coordinatore per i seguenti Partner: Region Syddanmark -Denmark-, County Council of Norrbotten ( Norrbottens Läns Landsting) -Sweden-, Centre for Distance-spanning Healthcare (Lulea Tekniska Universitet) -Sweden-, Northern Norway Regional Health Authority (Helse Nord RHF) -Norway-, Norwegian Centre for Integrated Care and Telemedicine (Universitetssykehuset Nord-Norge HF) -Norway-, Ministerio de Salut - Generalitat de Catalunya -Spain-, Catalan Agency for Health Technology Assessment and Research (Agència d'avaluació de Tecnologia i recerca Mèdiques) -Spain-, South Karelia Social and Health Care District (Etelä-Karjalan sosiaali-ja terveydenhullon kuntayhtymä) -Finland-, Intermunicipal Development Company Digital Cities of Central Greece S.A.( Anaptyxiaki Diadimotiki Eteria Psifiakes Polis Kentrikis Elladas AE OTA -Greece-, e-Trikala AE (Anaptyxiaki Etaireia Dimou Trikkaion Anaptyxiaki Anonymi Etaireia OTA) - Greece -, Municipality of Trikala -Greece -, Regional Health Authority of Sterea & Thessaly ( Diikisi 5th Ygionomikis Periferias D.Y.P.E. Thessalias kai Stereas Ellados) - Greece -, European Patient's Forum - Luxembourg -, European Health Telematics Association - Belgium -, Continua Health Alliance Private Stichting - Belgium -, Fundació Privada Centre TIC i Salut - Spain-, Krankenanstalten Betriebsgesellschft - Austria -, Land Kärten - Austria -, TSB Innovationsagentur Berlin GmbH - Germany -, Pflegewerk Managementgesellschaft -Germany-.

Il progetto RENEWING HEALTH, oltre a quanto già si è specificato nei paragrafi precedenti, si pone come obiettivo generale la valutazione, attraverso una metodologia rigorosa e comune, dell'utilizzo dei Personal Health System e dei servizi di telemedicina correlati nel monitoraggio di pazienti affetti da patologie cardiovascolari, da broncopneumopatia cronica ostruttiva e da diabete. Lo studio, eseguito su una serie di siti pilota, seguirà i principi dell'Health Technology Assessment fornendo dei risultati oggettivi e una metodologia di valutazione, condivisa a livello europeo, sulla reale utilità e bontà dei servizi valutati.

La fase di negoziazione nei confronti della Commissione Europea ha portato all'individuazione dei criteri atti ad elencare i siti pilota all'interno della Regione del Veneto in linea con le disposizioni previste nel bando di riferimento. In tal senso, il Consorzio Arsenàl.IT Centro Veneto Ricerca e Innovazione per la Sanità Digitale, ha predisposto la relazione tecnica trasmessa alla Regione del Veneto con nota del 22/01/2010 (prot. n. 40843 del 25/01/2010), nella quale vengono classificate come rispondenti ai requisiti del bando CIP-ICT PSP-2009-3 le seguenti Aziende Sanitarie venete:

• Ulss n. 5 Ovest Vicentino per i servizi cardiovascolare e di broncopneumopatia cronica ostruttiva;
• Ulss n.7 di Pieve di Soligo per il servizio cardiovascolare;
• Ulss n.9 di Treviso per i servizi cardiovascolare e di broncopneumopatia cronica ostruttiva;
• Ulss n.12 Veneziana per i servizi cardiovascolare e di broncopneumopatia cronica ostruttiva;
• Ulss n. 16 di Padova per il servizio cardiovascolare e di broncopneumopatia cronica ostruttiva;
• Azienda Ospedaliera di Padova per il servizio cardiovascolare;
• Azienda Ospedaliera di Verona per i servizi cardiovascolare e di broncopneumopatia cronica ostruttiva;

Per la realizzazione del progetto è prevista una durata di 32 mesi, con inizio attività il 1° febbraio 2010, così come da nota della Regione del Veneto "Contract 250487 - RENEWING HEALTH. Start date of the Project" del 25/01/2010.

Nella fase esecutiva, gli uffici regionali preposti individueranno il percorso formale per sancire le adesioni delle Aziende Sanitarie venete che presentano i requisiti così come sopra richiamati.

Il bando di finanziamento CIP-ICT PSP-2009-3, cui il progetto RENEWING HEALTH fa riferimento, riconosce un co-finanziamento europeo fino ad un massimo del 50% dei costi totali rendicontabili. Il rimanente 50% del costo totale del progetto, costituito secondo dinamiche di allocazione di costi vivi e di personale interno, rimane a carico degli enti proponenti il progetto.

Il progetto RENEWING HEALTH presenta un costo totale di Euro 14.000.000,00, a fronte del quale è stato richiesto alla Commissione Europea un contributo massimo di Euro 7.000.000,00. La Regione del Veneto in qualità di Leader Partner, come da dispositivo del bando di riferimento, avrà in capo la gestione finanziaria del co-finanziamento comunitario per tutto il Consorzio di Progetto.

Il costo per la Regione del Veneto di realizzazione del progetto - concordato con la Commissione Europea durante la fase di negoziazione - ammonta ad Euro 3.311.809,00, a fronte del quale è stato richiesto un contributo massimo (50%) di Euro 1.655.905,00, ricompreso nella quota co-finanziamento comunitario totale di 7.000.000,00. Il rimanente 50%, pari ad Euro 1.655.905,00, necessario alla realizzazione del progetto, è costituito dall'impegno finanziario a carico della Regione del Veneto stessa.

Le dinamiche rendicontative del bando CIP-ICT PSP-2009-3 non prevedono le quote di ammortamento di beni acquisiti per i periodi al di fuori della durata del progetto, che rimangono a carico dell'ente proponente. Per il progetto RENEWING HEALTH tali costi non eleggibili sono dimensionabili in Euro 14.444,00 e quindi il co-finanziamento totale da parte della Regione del Veneto ammonta ad Euro 1.670.349,00.

In particolare, trattandosi di un bando di finanziamento legato alla diffusione dei servizi basati sulla tecnologia informatica e telematica, i costi saranno rappresentati da forniture e servizi legati a questi ambiti.

Considerato che la firma da parte della Commissione Europea del contratto per l'erogazione dei fondi comunitari risulta vincolata all'attestazione da parte dell'ente partecipante dell'impegno al co-finanziamento, si evidenzia la necessità di provvedere all'assegnazione delle risorse integrative necessarie.

E' stata individuata quale Azienda Sanitaria coordinatrice del Progetto l'Ulss n. 2 di Feltre, sulla base delle maturate esperienze in campo di progettazione internazionale. L'Ulss n. 2, infatti, è uno dei membri, oltre al Land Carinzia e alla Regione Friuli Venezia Giulia - Enaip e Ial, della "Accademia Internazionale per i Professionisti in Sanità GEIE" (SANICADEMIA), organismo istituito allo scopo di creare un centro interdisciplinare internazionale per la formazione ordinaria e continua e per l'aggiornamento delle varie figure professionali, coinvolte nella tutela della salute. A tale scopo l'Accademia, tra l'altro, promuove il miglioramento della qualità nell'assistenza sanitaria, l'ampliamento e il coordinamento dell'offerta di prestazioni mediche, la raccolta e lo scambio di informazioni a livello transfrontaliero, il ruolo attivo nella pianificazione ed attuazione di progetti di cooperazione interregionali; realizza e partecipa a progetti internazionali; offre servizio di consulenza; ecc... .

L'Ulss n. 2 di Feltre curerà quindi il coordinamento e la gestione finanziaria/amministrativa nei confronti dell'intero Consorzio di Progetto (formalizzato nel Consortium Agreement) - ivi comprese le acquisizioni di beni e servizi secondo quanto previsto dal "Technical Annex" del progetto europeo RENEWING HEALTH per le esigenze legate al ruolo di capofila assegnato alla Regione del Veneto. L'attività della Ulss n. 2 di Feltre avverrà in raccordo con le strutture regionali competenti (U.C. per le Relazioni Socio-Sanitarie della Segreteria Sanità e Sociale; U.C. Sistema Informativo Socio Sanitario della Direzione Risorse Socio Sanitarie), con il Project Coordinator, Dott. Claudio Dario - così individuato nella documentazione presentata alla Commissione Europea - e con le strutture di coordinamento indicate nel Grant Agreement (Technical Annex);

All'Azienda sarà assegnata l'intera quota del co-finanziamento regionale, pari ad un massimo di Euro 1.670.349,00, e saranno trasferite le quote di co-finanziamento erogate dalla Commissione Europea per un massimo di Euro 7.000.000,00, secondo le dinamiche del Bando. L'Azienda Sanitaria provvederà quindi al trasferimento, secondo quanto previsto dal Grant Agreement definitivo, delle quote di competenza alle Aziende Sanitarie venete coinvolte nel progetto e dei Partner europei. I rapporti tra gli enti coinvolti verranno dettagliati e perfezionati con successive comunicazioni da parte della Regione del Veneto, quale Capo Progetto.

Il co-finanziamento regionale di Euro 1.670.349,00 - da impegnarsi sul capitolo 60059 dei Bilanci regionali di riferimento - sarà erogato all'Ulss n. 2 di Feltre secondo la seguente ripartizione:

• 50% a titolo di anticipo, all'avvio del progetto previsto per il 1° febbraio 2010;
• 50% a chiusura del progetto - prevista per settembre 2012 - e comunque a seguito dell'approvazione finale dei costi da parte della Commissione Europea.

Si ricorda, inoltre, che con nota regionale datata 03/09/2009, è stato comunicato alla Commissione Europea che il dr. Giancarlo Ruscitti, Segretario Regionale Sanità e Sociale, è autorizzato legalmente a rappresentare la Regione del Veneto in qualità di LEAR (Legal Entity Appointed Rappresentative).

Gli impegni di spesa relativi al co-finanziamento comunitario, per un massimo di Euro 7.000.000,00, saranno perfezionati con decreto del Dirigente della Direzione Risorse Socio Sanitarie, sulla base di quanto sarà stabilito nel Grant Agreement definitivo.

Si propone, infine, di delegare al Dirigente della Direzione Risorse Socio Sanitarie, mediante decreti motivati, ogni altro atto si renderà necessario all'attuazione del presente provvedimento, compresi gli impegni di spesa relativi al co-finanziamento regionale sul capitolo 60059 dei Bilanci 2010 e 2012.

Il relatore conclude la propria relazione e propone all'approvazione della Giunta regionale il seguente provvedimento.

LA GIUNTA REGIONALE

Udito il relatore, incaricato dell'istruzione dell'argomento in questione ai sensi dell'articolo 33 secondo comma dello Statuto, il quale dà atto che la struttura competente ha attestato l'avvenuta regolare istruttoria della pratica, anche in ordine alla compatibilità con la vigente legislazione statale e regionale;

VISTO l'invito "CIP−ICT PSP−2009−3" pubblicato sulla G.U.C.E. C 23/12 del 29/11/2009;

VISTA la DGR n. 1467 del 19/05/2009;

VISTA la nota del 25/01/2010 "Contract 250487 - RENEWING HEALTH. Start date of the Project";

delibera

1. Di prendere atto di quanto espresso in premessa, che costituisce parte essenziale ed integrante del presente provvedimento;
2. di prendere atto dei seguenti documenti: "Consortium Agreement" (Allegato A),"Technical Annex" (Allegato B) e schema del "Grant Agreement" (Allegato C);
3. di dare atto che il costo totale eleggibile del progetto ammonta ad Euro 14.000.000,00 e che il contributo massimo richiesto alla Commissione Europea è di Euro 7.000.000,00;
4. di dare atto che il co-finanziamento regionale per il progetto ammonta ad Euro 1.670.349,00;
5. di assegnare all'Azienda Ulss n. 2 di Feltre il coordinamento e la gestione finanziaria/amministrativa nei confronti dell'intero Consorzio di Progetto (formalizzato nel Consortium Agreement) - ivi comprese le acquisizioni di beni e servizi secondo quanto previsto dal "Technical Annex" del progetto europeo RENEWING HEALTH per le esigenze legate al ruolo di capofila assegnata alla Regione del Veneto. L'attività della Ulss n. 2 di Feltre avverrà in raccordo con le strutture regionali competenti (U.C. per le Relazioni Socio-Sanitarie della Segreteria Sanità e Sociale; U.C. Sistema Informativo Socio Sanitario della Direzione Risorse Socio Sanitarie), con il Project Coordinator, Dott. Claudio Dario - così individuato nella documentazione presentata alla Commissione Europea - e con le strutture di coordinamento indicate nel Grant Agreement (Technical Annex);
6. di prendere atto che all'Azienda Ulss n. 2 di Feltre sarà assegnata l'intera quota del co-finanziamento regionale, pari ad un massimo di Euro 1.670.349,00, e saranno trasferite le quote di co-finanziamento erogate dalla Commissione Europea per un massimo di Euro 7.000.000,00, secondo le dinamiche del Bando di riferimento;
7. di prevedere che l'Azienda Ulss n. 2 di Feltre provvederà agli anticipi di cassa - per il trasferimento ai Partner delle somme erogate dalla Commissione Europea - che si rendessero necessari nel rispetto delle modalità previste nell'accordo denominato Consortium Agreement;
8. di disporre che il co-finanziamento regionale di Euro 1.670.349,00 sarà erogato all'Ulss n. 2 di Feltre secondo la seguente ripartizione:
   • 50% a titolo di anticipo, all'avvio del progetto previsto per il 1° febbraio 2010;
   • 50% a chiusura del progetto - prevista per settembre 2012 - e comunque a seguito dell'approvazione finale dei costi da parte della Commissione Europea;
9. di dare atto che gli impegni di spesa relativi al co-finanziamento comunitario, per un massimo di Euro 7.000.000,00, saranno perfezionati con decreto del Dirigente della Direzione Risorse Socio Sanitarie, sulla base di quanto sarà stabilito nel "Grant Agreement" definitivo;
10. di delegare, inoltre, al Dirigente della Direzione Risorse Socio Sanitarie - mediante decreti motivati - ogni altro atto si renderà necessario all'attuazione del presente provvedimento, compresi gli impegni di spesa relativi al co-finanziamento regionale sul capitolo 60059 dei Bilanci 2010 e 2012;
11. di confermare il responsabile della Segreteria Sanità e Sociale, dott. Giancarlo Ruscitti, quale rappresentante delegato alla sottoscrizione del contrato denominato "Grant Agreement", come comunicato con nota regionale del 03/09/2009 e di ogni altro atto connesso alla partecipazione al progetto.

(seguono allegati)

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