Azienda Ulss n. 12. Modifica della scheda di dotazione ospedaliera approvata con DGR n. 3223 del 8 novembre 2002, e successive integrazioni e modifiche, e riconoscimento di alcune strutture complesse del presidio ospedaliero di Venezia quali strutture a direzione universitaria "ad personam". Deliberazione n. 33/CR del 10 marzo 2009 - art 14 della legge regionale 3 febbraio 1996, n. 5.

(La parte di testo racchiusa fra parentesi quadre, che si riporta per completezza di informazione, non compare nel Bur cartaceo, ndr) [L'Assessore alle Politiche Sanitarie Ing. Sandro Sandri riferisce quanto segue.

L'Azienda Ulss n. 12 "Veneziana" ed il Comune di Venezia, in data 7 dicembre 2001, hanno stipulato un'intesa con la quale sono stati stabiliti, nel reciproco interesse, i criteri generali per il miglioramento dell'offerta sanitaria in Venezia Centro storico. Con tale intesa il Comune di Venezia si è impegnato a "supportare l'Azienda Ulss veneziana per tutte le azioni, iniziative, attività di coordinamento e di impulso affinché diventi operativa una collaborazione tra la stessa Ulss n. 12 e le Università di Venezia e Padova nel campo sanitario". Ciò per valorizzare e qualificare ulteriormente la struttura sanitaria del Centro storico veneziano.

In data 3 agosto dell'anno 2004 è stato sottoscritto tra la Regione Veneto, l'Azienda Ulss n. 12, l'Università degli Studi "Ca' Foscari" di Venezia, l'Università IUAV di Venezia e l'Università degli Studi di Padova un protocollo d'intesa "per l'attivazione di funzioni universitarie di alto livello", presso l'Ospedale "San Giovanni e Paolo" di Venezia, al fine di qualificare quest'ultimo come Polo Universitario di Ricerca e Formazione avanzata in campo sanitario.

In tale protocollo si prende atto che l'intesa stipulata in data 7 dicembre 2001 "è stata approvata dalla Giunta Regionale del Veneto nell'ambito del piano di sviluppo triennale della stessa Azienda Ulss 12 Veneziana valorizzando modelli assistenziali formativi e di ricerca inseriti nel quadro della programmazione regionale ospedaliera".

Sono poi state stipulate convenzioni che riguardano la realizzazione di Master e Scuole anche di rilievo internazionale in discipline e specializzazioni medico-chirurgiche e sanitarie, l'istituzione di alcuni Centri di Ricerca, la realizzazione di vari corsi ECM, il coinvolgimento di tutte le scuole di specializzazione dell'area medica, l'avvio di tirocini professionalizzanti (VI anno del Corso di Laurea in Medicina e Chirurgia), abilitanti all'esame di stato.

Successivamente, in attuazione del protocollo d'intesa sottoscritto in data 3 agosto 2004, l'Università degli Studi di Padova - Facoltà di Medicina e Chirurgia e l'Azienda Ulss n. 12, considerando fondamentale per le proprie finalità istituzionali rafforzare il reciproco rapporto di collaborazione, hanno dato avvio al procedimento per la sottoscrizione del "Protocollo di intesa per una collaborazione in campo didattico, scientifico, assistenziale tra l'Università degli Studi di Padova - Facoltà di Medicina e Chirurgia e l'Azienda Ulss n. 12 Veneziana".

Il Preside della Facoltà di Medicina e Chirurgia dell'Università degli Studi di Padova, con nota prot. 4369 - GP7gg del 8 settembre 2008, nelle more dell'approvazione di tale protocollo ed in coerenza con quanto in esso previsto, ha formulato la richiesta di "clinicizzazioni ad personam" delle strutture complesse "Chirurgia Generale" e "Medicina Generale", riguardanti il sesto anno del corso di studi in medicina, con l'affidamento dell'incarico rispettivamente al Prof. Giovanni Zaninotto e al Prof. Andrea Semplicini. Ha, altresì, specificato che erano già state espletate apposite procedure concorsuali.

Con successiva nota, prot. 4591 - GP/gg del 25 settembre 2008, il Preside ha comunicato che il Senato Accademico aveva deliberato il protocollo sopra menzionato condizionandone l'avvio all'approvazione da parte della Regione delle clinicizzazioni ad personam delle strutture complesse di "Chirurgia Generale" e "Medicina generale".

In data 27 novembre 2008 l'Azienda Ulss n. 12 e l'Università degli Studi di Padova hanno sottoscritto il suindicato "Protocollo di intesa per una collaborazione in campo didattico, scientifico, assistenziale tra l'Università degli Studi di Padova - Facoltà di Medicina e Chirurgia e l'Azienda Ulss n. 12 Veneziana".

Tale protocollo prevede e disciplina:

l'attivazione del triennio clinico della Facoltà di Medicina e Chirurgia;

la clinicizzazione di alcune Unità Operative dell'Azienda Ulss n. 12, d'intesa tra le parti;

lo svolgimento di attività didattica, di ricerca e di formazione ECM, anche con l'istituzione di Master e Scuola Internazionali, presso le Strutture dell'Azienda Ulss n. 12.

Alla luce di quanto finora riportato, occorre sottolineare, innanzitutto, che la qualificazione del presidio ospedaliero di "San Giovanni e Paolo" quale "polo con funzioni universitarie di alto livello", di cui al protocollo d'intesa sottoscritto in data 3 agosto 2004 tra la Regione Veneto, l'Azienda Ulss n. 12, l'Università degli Studi "Ca' Foscari" di Venezia, l'Università IUAV di Venezia e l'Università degli Studi di Padova, richiede che essa venga formalizzata anche nell'atto di programmazione regionale in materia di dotazione ospedaliera, integrando in tal senso la DGR n. 3223 del 8 novembre 2002 e sue successive modifiche ed integrazioni.

Infatti la deliberazione suindicata, in attuazione della L.R. n. 39 del 30 agosto 1993, definisce la dotazione strutturale ospedaliera delle Aziende ULSS e delle Aziende Ospedaliere nonché delle strutture private provvisoriamente accreditate. Specifica la destinazione funzionale degli ospedali ed indica l'ammontare dei posti letto complessivi, dei posti letto per aree funzionali omogenee e delle apicalità.

Pertanto, con il provvedimento n. 33/CR del 10 marzo 2009, la Giunta Regionale, prendendo atto del protocollo d'intesa sottoscritto in data 3 agosto 2004, al fine del formale riconoscimento del presidio ospedaliero di "San Giovanni e Paolo" quale "polo con funzioni universitarie di alto livello", ha approvato la seguente modifica alla scheda di dotazione ospedaliera dell'Azienda Ulss n. 12 di cui alla DGR n. 751 del 11 marzo 2005:

aggiungere in calce:

Ospedale "San Giovanni e Paolo": polo con funzioni universitarie di alto livello.

Inoltre, con il provvedimento n. 33/CR/2009, la Giunta Regionale ha autorizzato il riconoscimento delle strutture complesse "Chirurgia Generale" e "Medicina generale" dell'Ospedale "San Giovanni e Paolo" di Venezia, Azienda Ulss n. 12, quali strutture a direzione universitaria "ad personam", evidenziando, al fine della valutazione della richiesta formulata dal Preside della Facoltà di Medicina e Chirurgia dell'Università degli Studi di Padova, che:

l'art. 6 del "Protocollo d'intesa tra Regione Veneto e le Università degli Studi di Padova e Verona. Le Aziende Ospedaliera Universitarie Integrate (AOUI)". Approvazione Pre Intesa. Decreto legislativo 21 dicembre 1999, n. 517", approvato con deliberazione del Consiglio Regionale n. 140 del 14 dicembre 2006, detta i parametri per l'individuazione delle attività assistenziali integrate con le funzioni di didattica e di ricerca delle Facoltà di Medicina e Chirurgia;

il comma 4, del medesimo articolo, prevede la possibilità della temporanea clinicizzazione di strutture complesse ubicate presso altri ospedali della Regione Veneto;

l'art. 8 del protocollo d'intesa prevede che l'incarico di nuove responsabilità di una struttura assistenziale complessa non universitaria ad un dirigente universitario o ad un dirigente ospedaliero avvenga nel rispetto della programmazione e pianificazione regionale secondo le vigenti leggi che regolano la materia concorsuale;

l'art. 4 del "Protocollo di intesa per una collaborazione in campo didattico, scientifico, assistenziale tra l'Università degli Studi di Padova - Facoltà di Medicina e Chirurgia e l'Azienda Ulss n. 12 Veneziana", sottoscritto in data 27 novembre 2008, nel ritenere fondamentale, ai fini dell'integrazione delle attività assistenziali con la didattica e la ricerca, la "clinicizzazione" di alcune unità operative, individua nello specifico le unità operative di Chirurgia generale e di Medicina generale;

la programmazione regionale in materia di dotazione ospedaliera, di cui alla DGR n. 3223/2002 e sue successive modificazioni ed integrazioni, prevede espressamente le funzioni di chirurgia generale e di medicina generale nella scheda relativa all'Azienda Ulss n. 12;

il riconoscimento delle strutture complesse in parola quali strutture a direzione universitaria "ad personam" non comporta un aumento del numero delle apicalità previste dalla DGR n. 3223/2002 e sue successive modifiche ed integrazioni.

Il provvedimento n. 33/CR/2009 è stato trasmesso alla V Commissione consiliare per il parere così come previsto dall'art. 14, della L.R. del 3 febbraio 1996 n. 5.

La V Commissione consiliare, nella seduta del 14 luglio 2009, ha espresso parere favorevole all'unanimità (pagr n. 657).

Pertanto, alla luce di quanto sopra esposto, si propone di approvare la seguente modifica alla scheda di dotazione ospedaliera dell'Azienda Ulss n. 12 di cui alla DGR n. 751 del 11 marzo 2005:

aggiungere in calce:

Ospedale "San Giovanni e Paolo": polo con funzioni universitarie di alto livello.

Conseguentemente si propone di approvare la scheda di dotazione ospedaliera dell'Azienda Ulss n. 12, così come riportato nell'allegato A che forma parte integrante del presente provvedimento e che si intende sostitutiva della corrispondente scheda approvata con DGR n. 751 del 11 marzo 2005.

Si ribadisce che la modifica della scheda di dotazione ospedaliera conferma i principi e gli indirizzi che hanno ispirato la DGR n. 3223/02, i quali, oltretutto, sono stati riconosciuti ragionevoli in più provvedimenti giurisdizionali da parte del giudice amministrativo.

Inoltre, si propone di autorizzare il riconoscimento delle strutture complesse "Chirurgia Generale" e "Medicina generale" dell'Ospedale "San Giovanni e Paolo" di Venezia, Azienda Ulss n. 12, quali strutture a direzione universitaria "ad personam", con affidamento dell'incarico di direttore rispettivamente al prof. Giovanni Zaninotto ed al Prof. Andrea Semplicini.

Trattandosi di "clinicizzazione ad personam", la cessazione del Prof. Giovanni Zaninotto dall'incarico di direttore della struttura complessa "Chirurgia Generale" dell'ospedale "San Giovanni e Paolo" di Venezia e la cessazione del Prof. Andrea Semplicini dall'incarico di direttore della struttura complessa "Medicina Generale" dell'ospedale "San Giovanni e Paolo" di Venezia comportano la cessazione del riconoscimento della rispettiva struttura quale struttura a direzione universitaria.

Si propone, infine, di sottoporre al visto di congruità di cui al combinato disposto dell'art. 6 L.R. 56/94 e dell'art. 39 L.R. 55/94, il provvedimento del Direttore Generale dell'Azienda ULSS n. 12.

Il Relatore conclude la propria relazione e propone all'approvazione della Giunta Regionale il seguente provvedimento.

LA GIUNTA REGIONALE

UDITO il relatore incaricato dell'istruzione dell'argomento in questione ai sensi dell'art. 33, comma 2 dello Statuto, il quale dà atto che la Struttura competente ha attestato la regolare istruttoria della pratica, in ordine alla compatibilità con la legislazione regionale e statale;

VISTO il decreto legislativo 21 dicembre 1999, n. 517;

VISTA la DGR n. 3223 del 8 novembre 2002 e sue successive modifiche ed integrazioni;

VISTA la deliberazione del Consiglio Regionale n. 140 del 14 dicembre 2006;

VISTO il provvedimento n. 33/CR del 10 marzo 2009;

VISTO il parere della V Commissione consiliare n. 657 del 14 luglio 2009;

VISTO l'art. 14 della Legge Regionale 3 febbraio 1996, n. 5;]

delibera

1) di apportare, per le motivazioni espresse in premessa, la seguente modifica alla scheda di dotazione ospedaliera dell'Azienda Ulss n. 12, di cui alla DGR n. 751 del 11 marzo 2005:

aggiungere in calce:

Ospedale "San Giovanni e Paolo": polo con funzioni universitarie di alto livello;

2) di approvare la scheda di dotazione ospedaliera dell'Azienda Ulss n. 12, così come riportato nell'allegato A che forma parte integrante del presente provvedimento;

3) di prendere atto che la scheda di cui all'allegato A, parte integrante del presente provvedimento, sostituisce la corrispondente scheda approvata con DGR n. 751 del 11 marzo 2005;

4) di autorizzare il riconoscimento delle strutture complesse "Chirurgia generale" e "Medicina generale" del presidio ospedaliero "San Giovanni e Paolo" di Venezia - Azienda Ulss n. 12 - quali strutture a direzione universitaria "ad personam";

5) di stabilire che la cessazione del Prof. Giovanni Zaninotto dall'incarico di direttore della struttura complessa "Chirurgia generale" e la cessazione del Prof. Andrea Semplicini dall'incarico di direttore della struttura complessa "Medicina generale" comportano la cessazione del riconoscimento della rispettiva struttura quale struttura a direzione universitaria;

6) di sottoporre al visto di congruità di cui al combinato disposto dell'art. 6 L.R. 56/94 e dell'art. 39 L.R. 55/94, il provvedimento del Direttore Generale dell'Azienda ULSS n. 12;

7) di approvare le disposizioni e i principi contenuti in premessa, non richiamati espressamente nel presente dispositivo.

(seguono allegati)