Bur n. 2 del 06 gennaio 2009

Materia: Sanità e igiene pubblica

Deliberazione della Giunta Regionale n. 3889 del 09 dicembre 2008

Progetto per l'attuazione della Legge Regionale n. 34 del 2007 - "Norme in materia di tenuta, informatizzazione e conservazione delle cartelle cliniche e sui moduli di consenso informato".

(La parte di testo racchiusa fra parentesi quadre, che si riporta per completezza di informazione, non compare nel Bur cartaceo, ndr) [L'Assessore alle Politiche Sanitarie, Ing. Sandro Sandri, riferisce quanto segue.

La necessità di presa in carico del cittadino durante l'intero arco della vita pone al centro della politica sanitaria il tema dell'integrazione efficace tra le diverse strutture e gli operatori sanitari e sociali al fine di garantire la continuità dell'assistenza.

In questo contesto, l'informazione assume la funzione di risorsa strategica, ed è pertanto fondamentale che i sistemi informativi siano organizzati in base alle caratteristiche dei processi di diagnosi e cura, avendo quale entità essenziale il cittadino utente dei servizi. L'integrazione dei dati clinici, sia all'interno della singola struttura sia su scala geografica, diviene dunque un'esigenza fondamentale, con la realizzazione di soluzioni che consentano la condivisione delle informazioni sanitarie tra strutture e sistemi informativi diversi ed eterogenei in modo che esse risultino elaborabili ed utilizzabili secondo le necessità dell'assistenza e del governo clinico.

La legge regionale n. 34/2007 ("Norme in materia di tenuta, informatizzazione e conservazione delle cartelle cliniche sui moduli di consenso informato") partendo dai seguenti presupposti:

• considerazione del sistema sanitario regionale quale entità unitaria, costituita da strutture erogatici pubbliche e private pre-accreditate, poste sul medesimo piano in termini di obblighi e responsabilità nei confronti del cittadino;
• adozione di un concetto ampio di gestione dei dati clinici, comprendente oltre l'ambito ospedaliero, l'attività territoriale e dell'emergenza;

pone come obiettivi l'avvio di un progetto di informatizzazione dei dati clinici e la predisposizione di un programma di dematerializzazione della documentazione sanitaria rivolto alle strutture pubbliche (Aziende Ulss ed Ospedaliere) e private pre-accreditate, accompagnato da un sistema di incentivazione a favore di queste ultime (art. 7).

Data la complessità degli obiettivi, risulta evidente l'opportunità di avviare un percorso di attuazione graduale, agendo parallelamente su più fronti. Si tratta:

¿ da un lato, di avviare le attività di definizione del modello di gestione dei dati clinici e di modulo per il consenso informato anche sulla base di una precisa ricognizione delle esperienze più significative già realizzate in Regione e nel più ampio contesto nazionale;

¿ dall'altro, di intraprendere, in un contesto circoscritto, una sperimentazione significativa improntata ad un approccio integrato, sia sotto il profilo istituzionale (con il coinvolgimento delle strutture private pre-accreditate presenti sul territorio), sia sotto il profilo tecnico-organizzativo, con l'adozione di modalità di progettazione e sviluppo basate sul concetto di cooperazione delle diverse componenti del sistema informativo ospedaliero e territoriale. Tale sperimentazione dovrà anche focalizzarsi sul tema della dematerializzazione della documentazione clinica, anche per gli archivi "storici", in linea con la normativa, le indicazioni e gli standard di livello nazionale.

Si è individuata come realtà idonea in cui dar corso al progetto l'Azienda Ulss n. 19 di Adria che presenta le seguenti caratteristiche:

a) dimensione tale da consentire l'assorbimento dell'impatto organizzativo legato all'attuazione del progetto;

b) quota di attività effettuata da erogatori pre-accreditati significativa, per la necessità di testare la stretta interazione con tale componente.

Si propone dunque di avviare il progetto nel contesto dell'Azienda Ulss n. 19 di Adria, approvando il documento di progetto allegato (Allegato A) che costituirà il riferimento per l'attuazione della Legge regionale n. 34 del 14/12/2007 per ciò che riguarda gli obiettivi di informatizzazione e dematerializzazione della documentazione clinica di cui all'art. 1 della Legge, demandando alla Direzione Regionale Risorse Socio Sanitarie (Servizio Sistema Informativo Socio Sanitario e Tecnologie Informatiche) il monitoraggio per la verifica del conseguimento degli obiettivi assegnati.

Per la realizzazione del progetto, dato il rilevante impegno che essa comporterà anche per le attività di ricognizione e analisi finalizzate alla definizione dei modello di gestione dei dati clinici, si propone di assegnare alla suddetta Azienda un finanziamento di Euro 400.000,00 a carico del Capitolo 101157 del Bilancio regionale 2009. Il progetto sarà oggetto di analitica rendicontazione, secondo stati di avanzamento, contestualmente alla rappresentazione dei risultati conseguiti.

Sulla base delle analisi effettuate nel corso della sperimentazione, ed in attuazione dell'art. 7 della Legge Regionale 34/2007, l'Azienda Ulss n. 19 procederà ad elaborare e proporre un programma di dematerializzazione della documentazione sanitaria rivolto alle aziende ULSS ed ospedaliere, definendo per le strutture sanitarie private preaccreditate le modalità di erogazione degli incentivi previsti.

Il relatore conclude la propria relazione e propone all'approvazione della Giunta regionale il seguente provvedimento.

LA GIUNTA REGIONALE

• Udito il relatore, incaricato dell'istruzione dell'argomento in questione ai sensi dell'articolo 33, secondo comma, dello Statuto, il quale dà atto che la Struttura competente ha attestato l'avvenuta regolare istruttoria della pratica, anche in ordine alla compatibilità con la vigente legislazione statale e regionale;
• Vista la L.R. n. 34 del 14/12/ 2007.]

delibera

(seguono allegati)

Torna indietro