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Scarica versione stampabile Deliberazione della Giunta Regionale

Bur n. 84 del 25 settembre 2007


Materia: Sanità e igiene pubblica

Deliberazione della Giunta Regionale n. 2605 del 07 agosto 2007

Sviluppo e promozione della qualità degli screening oncologici. Finanziamento di Programmi di Screening Aziendali e di Programmi di controllo e promozione della qualità. IMPEGNO DI SPESA

(La parte di testo racchiusa fra parentesi quadre, che si riporta per completezza di informazione, non compare nel Bur cartaceo, ndr) [L'Assessore alle Politiche Sanitarie, On. Dott.ssa Francesca Martini, riferisce quanto segue.

La Regione Veneto con DGR n. 2284/1996 e n. 1200/97 ha dato inizio all'attivazione e al finanziamento degli screening citologico e mammografico e con DGR n. 3568/2001 ha finanziato i primi programmi di screening del carcinoma del colon retto.

A seguito delle azioni poste in essere finora, attualmente la situazione, in sintesi, è la seguente:

  • lo screening Citologico è attivo in tutte le Aziende ULSS, ma le Aziende 9, 10, 12, 13, 14 e 15 hanno una copertura triennale (2004-2006) inferiore al 60 % delle donne eleggibili;
  • lo screening Mammografico non è ancora attivo nelle Aziende ULSS 14 e 19, mentre nell'azienda ULSS 3 è a regime solo dal 2006. Le Aziende ULSS 1, 5, 10 e 12 hanno però una copertura biennale della popolazione (2005-2006) inferiore al 70 %: (non sono pubblicati i dati dell'ULSS 16);
  • lo screening Colorettale non è ancora attivo nelle Aziende ULSS 10, 12, 19, ma tra le rimanenti diversi programmi nel 2006 non erano ancora a regime (Aziende ULSS 6, 8, 9, 14, 15, 16, 18, 20) .

La Regione Veneto ha fin dall'inizio aderito alle indicazioni delle Linee Guida nazionali ed europee secondo cui buoni livelli di qualità possono essere raggiunti e mantenuti solo se viene istituito ed attuato unprogramma che assicuri la qualità dell'attività di screening ed il suo continuo monitoraggio.

Per raggiungere tale obiettivo la Regione Veneto, pur mantenendo rapporti diretti con le Aziende Sanitarie per gli aspetti gestionali e di finanziamento, con DGR n. 2284/1996 e successive, ha identificato quale interlocutore tecnico per il coordinamento e il monitoraggio dei programmi aziendali il Registro Tumori del Veneto (RTV), successivamente rafforzato, nella sua funazione da altri soggetti/strutture operative di Aziende Sanitarie del Veneto, individuati in ragione delle specificità professionali dei rispettivi responsabili.

In questo quadro di azione ed al fine di ottenere sempre migliori risultati in termini di efficienza e di economie di scala, si ritiene necessario, anche in considerazione dell'imminente adozione da parte di tutte le Aziende ULSS del nuovo software gestionale regionale web-based, il quale è stato disegnato secondo una logica unitaria, che tutte le Aziende ULSS che ancora non lo avessero fatto, provvedano alla unificazione della funzione di organizzazione e valutazione dei tre screening, affidandola, di norma, al Dipartimento di Prevenzione, struttura responsabile di tutte le attività di prevenzione.

Si ritiene, altresì, che questa modifica organizzativa, grazie anche al nuovo software che è già in esercizio in due Aziende Ulss e dovrà essere adattato da tutte le Aziende Ulss della Regione, possa favorire una gestione di alcuni programmi di screening in una ottica di area vasta.

Con la presente deliberazione la Giunta Regionale intende, inoltre, fornire un supporto finanziario, per un totale di € 400.000,00, ad alcune strutture operative che collaborano con il livello centrale per il miglioramento della qualità di tutti i programmi ed all'attività di screening effettuata da alcune Aziende ULSS che presentano standard di qualità e dati di copertura consoni con le attività di screening.

Dal presente provvedimento si è ritenuto di escludere le Aziende ULSS 1,2,3,4,5,6,20,21,22 che godono già di un ampio finanziamento su programmi di screeening assicurato dalla Fondazione Cariverona.

Si propone di pertanto di assegnare la somma suddetta secondo quanto di seguito riportato:

  1. All'Azienda ULSS n. 7 di Pieve di Soligo, € 35.000,00 a l'integrazione del precedente finanziamento (DGR. 3478/2006) del Programma di Controllo della qualità delle Mammografie, in collaborazione con il Servizio di Fisica Sanitaria dell'Azienda Ospedaliera di Verona e con l'Unità Operativa di Radiologia dell'Azienda ULSS n. 12 Veneziana;
  2. All'Azienda ULSS n. 13 Dolo - Mirano, già incaricata dalla Regione (DGR 2679/2006) di coordinare e implementare il nuovo sistema informativo degli screening, € 35.000,00 per integrare l'equipe di informatici addetti all'implementazione del software presso le altre Aziende ULSS;
  3. All'Azienda ULSS n. 20 di Verona - Servizio di Prevenzione Senologica (Direttore: Dr. Stefania Montemezzi), € 35.000,00 per attività di aggiornamento e formazione dei Radiologi e dei TSRM dedicati allo screening mammografico;
  4. All'Azienda Ospedaliera di Verona - Clinica Ostetrico-Ginecologica, Servizio di Ginecologia Oncologica Preventiva, € 25.000,00 per l'organizzazione del 2° Corso Regionale di formazione e aggiornamento per i Ginecologi Colposcopisti del secondo livello dello Screening del Cervicocarcinoma (Referente: Dr. Paolo Cattani);
  5. al Gruppo Italiano Screening Mammografico (GISMa), € 5.000,00 quale contributo alle spese per l'organizzazione del Convegno Nazionale 2007, a cui la Regione Veneto ha dato il patrocinio, che si svolgerà l'11 e 12 ottobre a Peschiera del Garda - VR e che vedrà la partecipazione di numerosi operatori dei programmi di screening della Regione. A conclusione dell'evento il GISMa presenterà alla Direzione per la Prevenzione una relazione sull'evento.

Si propone, infine, di ripartire la rimanente somma di € 265.000,00= tra le Aziende ULSS secondo i seguenti criteri:

  1. attivazione ed estensione 2004-2006 degli screening citologico e mammografico;
  2. attivazione ed estensione 2005-2006 dello screening colorettale;
  3. popolazione residente eleggibile per gli screening;
  4. finanziamenti ottenuti dalla Regione e/o da altri Enti.

Sulla base delle assegnazione di cui ai precedenti punti 1), 2) 3), 4) e 5) e dell'applicazione dei sopra indicati criteri, è stato predisposto il piano di riparto del finanziamento riportato nell'allegato "A" al presente provvedimento, di cui costituisce parte integrante.

Si propone, quindi, di erogare le somme indicate nell'allegato "A" in due successivi momenti e precisamente il 60% all'approvazione del presente provvedimento e il 40% dopo la trasmissione alla Direzione per la Prevenzione della prima rendicontazione delle spese, che dovrà avvenire entro il 31 marzo 2008.

In particolare, si propone, inoltre, di subordinare l'erogazione del 60% delle somme assegnate alle Aziende ULSS 14 Chioggia e ULSS 19 Adria, alla comunicazione alla Direzione per la Prevenzione dell'attivazione dello Screening Mammografico, e l'erogazione del 60% delle somme assegnate alle Aziende ULSS 10 San Donà, ULSS 12 Venezia e ULSS 19 Adria, alla comunicazione alla Direzione per la Prevenzione dell'attivazione dello Screening Colorettale.

Conseguentemente, il 40% del finanziamento assegnato alle suddette Aziende ULSS sarà erogato dopo la trasmissione alla Direzione per la Prevenzione della prima rendicontazione delle spese, che dovrà avvenire entro sei mesi dall'erogazione della prima parte del finanziamento.

Il relatore conclude la propria relazione e propone all'approvazione della Giunta Regionale il seguente provvedimento.

LA GIUNTA REGIONALE

UDITO il relatore, incaricato dell'istruzione dell'argomento in questione ai sensi dell'art. 33, 2° comma dello Statuto, il quale dà atto che la Struttura competente ha attestato l'avvenuta regolare istruttoria della pratica, anche in ordine alla compatibilità con la legislazione regionale e statale.

VISTA la D.G.R. n. 2284/96

VISTA la D.G.R. n. 1200/97

VISTA la D.G.R. n. 3568/01

VISTA la D.G.R. n. 3478/06

VISTA la D.G.R. n. 2679/06]

delibera

1.          che le Aziende ULSS, provvedano, qualora non lo avessero già fatto, alla unificazione della funzione di organizzazione e valutazione degli screening Oncologico, Mammografico e Colonrettale, affidandola, di norma, al Dipartimento di Prevenzione, struttura responsabile di tutte le attività di prevenzione;

2.          di destinare, per le motivazioni indicate in premessa, la somma di € 400.000,00 quale supporto finanziario alle l'attività di sviluppo e promozione della qualità degli screening oncologici;

3.          di approvare, per le motivazioni indicate in premessa, il piano di riparto del finanziamento di cui al precedente punto 2), allegato al presente provvedimento e di cui costituisce parte integrante (Allegato "A");

4.          di erogare alle Aziende ULSS le somme indicate nel piano di riparto di cui al precedente punto 3), in due successivi momenti e precisamente: il 60% all'approvazione del presente provvedimento e il 40% dopo la trasmissione alla Direzione per la Prevenzione della prima rendicontazione delle spese, che dovrà avvenire entro il 31 marzo 2008;

5.          di subordinare l'erogazione delle somme assegnate alle Aziende ULSS 14 Chioggia e 19 Adria alla comunicazione alla Direzione per la Prevenzione dell'attivazione dello Screening Mammografico, e l'erogazione delle somme assegnate alle Aziende ULSS 10 San Donà, 12 Venezia e 19 Adria alla comunicazione alla Direzione per la Prevenzione dell'attivazione dello Screening Colorettale, secondo le modalità indicate in premessa;

6.          di assegnare ed erogare, quale contributo alle spese per l'organizzazione del Convegno Nazionale 2007 che si svolgerà l'11 e 12 ottobre prossimi a Peschiera del Garda - VR, la somma di € 5.000,00= al Gruppo Italiano Screening Mammografico (GISMa), che dovrà presentare alla Direzione per la Prevenzione, una relazione sull'evento;

7.          di impegnare la somma di € 400.000,00= sul Capitolo 60009 del bilancio di previsione dell'esercizio finanziario 2007;

8.          di demandare tutti gli adempimenti amministrativi e contabili conseguenti alla presente deliberazione al Dirigente Responsabile della Direzione Prevenzione.

9.          di trasmettere il presente provvedimento alle Aziende ULSS interessate.

(seguono allegati)

2605_AllegatoA_199633.pdf

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