Bur n. 49 del 29 maggio 2007

Materia: Sanità e igiene pubblica

Deliberazione della Giunta Regionale n. 1310 del 08 maggio 2007

Programmazione dell'attività di formazione obbligatoria rivolta ai medici della Medicina Convenzionata - Attività 2007.

(La parte di testo racchiusa fra parentesi quadre, che si riporta per completezza di informazione, non compare nel Bur cartaceo, ndr) [L'Assessore Regionale alle Politiche Sanitarie Flavio Tosi riferisce quanto segue.

Il Piano Sanitario Nazionale 2003 - 2005 ha individuato tra gli obiettivi da raggiungere per attuare la garanzia costituzionale del diritto alla salute del cittadino la "realizzazione di una formazione permanente di alto livello e qualità in medicina e sanità" per tutti i professionisti della salute.

Gli articoli 16-bis e 16-ter del decreto legislativo 30 dicembre 1992 n. 502, e successive modificazioni, hanno definito la nozione di formazione continua e istituito la Commissione nazionale per la formazione continua con compiti di programmazione delle attività formative e di definizione delle modalità di accreditamento degli eventi.

In tale contesto opera la disciplina particolare prevista per le attività di formazione continua nei vigenti Accordi Collettivi Nazionali stipulati con i medici della Medicina Convenzionata che, sinteticamente, così organizza il sistema regionale di formazione continua rivolta ai medici della medicina Convenzionata:

1. alle Regioni, nell'ambito degli indirizzi nazionali, è attribuito un ruolo di promozione e programmazione delle iniziative di formazione continua rivolte a ciascuna categoria della Medicina Convenzionata;
2. la programmazione regionale dell'attività di formazione prevede momenti di integrazione con altri medici convenzionati operanti sul territorio, medici dipendenti del servizio sanitario regionale (ospedalieri e non) ed altri operatori sanitari;
3. le Aziende ULSS vengono indicate come il soggetto che, nei limiti delle risorse assegnate, garantisce ai medici della Medicina Convenzionata l'esecuzione di iniziative di formazione sino a concorrenza del 70% del debito formativo annuale;
4. l'attività formativa garantita dalle aziende ULSS si svolge nel contesto della disciplina specifica recata dalla contrattazione regionale e con le modalità indicate dagli atti della programmazione regionale;
5. è previsto un quantum di attività formativa (sino ad un massimo del 30% del debito formativo annuale) accreditata ed inerente l'attività svolta nell'Azienda di iscrizione, da svolgersi al di fuori della programmazione regionale e aziendale (cd. formazione autogestita);
6. viene disciplinato un sistema di penalizzazione per i medici convenzionati che non rispettino l'obbligatorietà prevista per le attività di aggiornamento professionale;
7. le risorse da destinare annualmente alla formazione continua dei medici della Medicina Convenzionata costituiscono oggetto di contrattazione tra le Regioni e le Organizzazioni sindacali maggiormente rappresentative.

La Regione Veneto ha predisposto i seguenti organismi per la realizzazione di un modello organizzativo in grado di garantire ai medici della Medicina Convenzionata una corretta ed adeguata formazione:

• la Commissione regionale per la Formazione Continua costituita con DGR n. 1461. del 07.06.2002, cui si rinvia per la definizione delle competenze e l'individuazione degli indirizzi operativi del Sistema Organizzato di Formazione;
• l'elenco regionale degli Animatori di formazione permanente, approvato con la DGR 2511/2000 e successivamente integrato con i decreti regionali n. 423/03 e n. 112/05;
• il Centro regionale di riferimento per la medicina convenzionata di assistenza primaria, per brevità Centro, istituito con la DGR 2924/02, che riferisce alla Direzione regionale Piani e Programmi Socio Sanitari ed ha sede presso l'AULSS n. 9 di Treviso, via Terraglio 58, 31022 Preganziol TV; Azienda cui è affidata la gestione dei finanziamenti regionali relativi alle attività del Centro stesso.

La Regione Veneto ha affidato al Centro, con decorrenza 1° gennaio 2005, la gestione delle attività di formazione continua e specifica rivolte alla Medicina Convenzionata. Relativamente alle attività della formazione continua il Centro provvede alla gestione amministrativa e contabile degli eventi formativi regionali previsti dalla programmazione regionale.

La Regione Veneto, in esecuzione del programma regionale di Educazione Continua in Medicina previsto dalla DGR 3600/2002, ha dato avvio, con decorrenza 1° gennaio 2005, al sistema di accreditamento regionale.

La Commissione regionale per la Formazione Continua, nella riunione del 13.02.2007 ha esaminato il documento contenente gli "Indirizzi regionali per la formazione continua dei medici della Medicina Convenzionata per il 2007 (medici di Medicina Generale di assistenza primaria, medici titolari d'incarico del servizio di Continuità Assistenziale, medici Pediatri di Libera Scelta e medici Specialisti Ambulatoriali Interni); documento elaborato dal Centro in conformità agli indirizzi espressi nel documento di sviluppo triennale dell'attività di formazione continua della Medicina Convenzionata (2005 - 2007) di cui alla DGR 3640/04.

A cura degli uffici regionali è stato predisposto il "Documento di programmazione regionale delle attività di formazione obbligatoria rivolte ai medici della Medicina Convenzionata relative all'anno 2007", che recepisce i contenuti del summenzionato atto di indirizzo, come modificati ed integrati dalla Commissione regionale per la formazione continua della medicina convenzionata nella riunione del 13.02.2007, ne quantifica gli oneri e ne disciplina l'esecuzione. Tale documento viene sottoposto all'approvazione della Giunta con il presente provvedimento (Allegato A).

Giusto quanto previsto dalla citata DGR 1461/02, la realizzazione delle iniziative di formazione obbligatorie regionali si articola nelle seguenti fasi operative:

1^ FASE progettazione e sviluppo del pacchetto di formazione, per le aree tematiche indicate nel documento allegato rivolto, agli Animatori di formazione permanente;

2^ FASE preparazione specifica degli Animatori di formazione permanente sugli obiettivi del progetto e sulle metodologie didattiche da adottare durante i corsi periferici;

3^ FASE progettazione, sviluppo e realizzazione del pacchetto didattico relativo alla formazione periferica dei medici della Medicina Convenzionata. A tale fase partecipano gli animatori di formazione permanente che abbiano frequentato il corso di cui al precedente punto.

Tali fasi vengono attuate dai soggetti che compongono la rete regionale per la formazione dei medici della Medicina Convenzionata con le modalità e secondo i principi meglio definiti nell'Allegato A, che costituisce parte integrante e sostanziale del presente provvedimento.

Gli oneri complessivi a carico del bilancio regionale dei progetti formativi qui sottoposti ad approvazione, analiticamente descritti nei rispettivi quadri economici risultano sinteticamente così riassumibili:

per la Medicina Generale (cure primarie) totali € 449.521,06

per la Medicina Generale (continuità assistenziale) totali € 94.054,12

per la Pediatria di Libera Scelta totali € 115.934,56

per la Specialistica Ambulatoriale Interna totali € 115.693,60

TOTALI € 775.203,34

Si prevedono inoltre:

• €5.000,00 da erogare all'Azienda ULSS 9 quale contributo per la gestione amministrativo - contabile
• € 13.342,85 riconosciuti forfetariamente alle Aziende ULSS da utilizzarsi preferibilmente in progetti - obiettivo specifici per la gestione amministrativa della formazione continua della medicina convenzionata (€ 635,27/Azienda)
• € 24.000,00 per pubblicazioni informative ed educative relative alla formazione continua delle quattro aree interessate. Trattasi di un bollettino trimestrale informativo sulle attività della formazione continua e specifica relativa alla medicina convenzionata.

Il totale complessivo ammonta pertanto a complessivi € 817.546,19

La gestione dei progetti di formazione continua rivolti ai medici della Medicina Convenzionata descritti e disciplinati nell'allegato documento di programmazione viene affidata al Centro e sarà realizzata con le risorse che verranno a tal fine trasferite all'Azienda ULSS n. 9 di Treviso; Azienda che cura la gestione amministrativa e contabile del Centro.

Le risorse verranno trasferite all'AULSS n. 9 con le seguenti modalità:

• 50 % ad intervenuta esecutività del presente provvedimento;
• 50% entro il 31.12.2007.

La Regione si riserva la verifica delle attività svolte dal Centro attraverso il controllo delle relazioni predisposte dal Coordinatore Tecnico del Centro relative a:

A.     individuazione dei Coordinatori di ciascun progetto;

B.     individuazione dei Gruppi di progetto e dei rispettivi Referenti di progetto;

C.     predisposizione dei singoli progetti;

D.     calendario delle attività formative previste dalla 2^ Fase (formazione degli animatori);

E.      relazione consuntiva dei corsi per animatori;

F.      predisposizione dei progetti per la formazione periferica;

G.     calendario delle attività periferiche;

H.     relazione consuntiva delle attività periferiche;

I.         relazione conclusiva delle attività formative oggetto del presente atto.

Nell'ambito della formazione continua programmata dalla Regione rivolta ai medici Pediatri di libera scelta (per brevità PLS) la collaborazione con il CESPER "Centro Studi per la formazione e la ricerca in pediatria del territorio", nato nel 1994 come rapporto culturale tra la FIMP (Federazione Italiana Medici Pediatri) e la associazioni culturali pediatriche del Veneto, ha assicurato un apporto progettuale e gestionale delle iniziative formative i cui risultati sono testimoniati dalle percentuali di partecipazione superiori al 95% e dal gradimento espresso dalla categoria.

Per tali motivi si ravvisa l'opportunità che il Centro, attraverso l'AULSS 9, provveda ad affidare al CESPER la gestione della progettazione del programma rivolto ai PLS. Più precisamente saranno oggetto di gestione diretta da parte del CESPER e di trasferimento dei relativi oneri, le voci di spesa relative alla 1^ Fase e le voci relative al materiale didattico del progetto rivolto ai medici PLS.

La spesa connessa al presente atto, come sopra determinata in € 817.546,19 , viene impegnata sul capitolo di spesa n. 60047, del bilancio regionale di previsione del corrente esercizio finanziario che presenta la necessaria disponibilità.

Il relatore conclude la propria relazione e propone all'approvazione della Giunta Regionale il seguente provvedimento.

LA GIUNTA REGIONALE

•         Udito il relatore incaricato dell'istruzione dell'argomento in questione ai sensi dell'art.33, 2° comma dello Statuto, il quale dà atto che la struttura competente ha attestato l'avvenuta regolare istruttoria della pratica, anche in ordine alla compatibilità con la vigente normativa statale e regionale;

•         VISTO il decreto legislativo n. 502/1992 e successive modificazioni;

•         VISTI gli Accordi Nazionali Collettivi dei medici della Medicina Convenzionata;

•         VISTO l'Accordo regionale per la Medicina Convenzionata approvato con la DGR n. 3889 del 31.12.2001;

•         VISTA la L.R. 29.11.2001 n. 39 e in particolare l'art. 42 1° comma;

•         PRESO atto delle decisioni assunte dalla Commissione regionale per la formazione continua della Medicina Convenzionata nella seduta del 13.02.2007;]

delibera

(seguono allegati)

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