Bur n. 25 del 20 febbraio 2023

Materia: Sanità e igiene pubblica

Decreto DEL DIRETTORE GENERALE DELL' AREA SANITA' E SOCIALE n. 12 del 15 febbraio 2023

Decreto del Direttore Generale Area Sanità e Sociale n. 47 del 13.4.2021 relativo all'autorizzazione alla prescrizione di prestazioni di Assistenza Protesica in capo alle strutture pubbliche individuate nelle aziende sanitarie del Veneto. Aggiornamento a seguito della DGR n. 535 del 9.5.2022.

Il Direttore generale

VISTA la DGR n. 330 del 26.3.2019 - Prescrizione delle prestazioni di assistenza protesica: definizione delle specialità mediche e delle modalità per individuare le strutture da autorizzare alla prescrizione medesima a carico del Servizio Sanitario Nazionale (D.P.C.M. 12 gennaio 2017 relativo alla definizione e all'aggiornamento dei livelli essenziali di assistenza - Allegato 12, articolo 1) - nella parte in cui si incaricano Aziende ULSS, Aziende Ospedaliere ed IRCSS del Veneto di individuare al proprio interno le strutture da autorizzare alla prescrizione, a carico del SSN, delle prestazioni di assistenza protesica con successivo provvedimento del Direttore Generale Area Sanità e Sociale;

VISTA la DGR n. 535 del 9.5.2022 - Prestazioni di assistenza protesica: strutture private accreditate da autorizzare alla prescrizione a carico del Servizio Sanitario Nazionale. Revisione della DGR n. 330 del 26.3.2019 - nella parte in cui, tra l’altro, si definiscono quali ulteriori specialità mediche “competenti per disabilità” abilitate alla prescrizione delle prestazioni di assistenza protesica a carico del SSN, le specialità di seguito elencate:

• chirurgia pediatrica (per la prescrizione del codice ISO 06.03 - ortesi spinali)
• neurochirurgia (per la prescrizione del codice ISO 06.03 - ortesi spinali)
• ortopedia (per la prescrizione del codice ISO 06.33 - calzature ortopediche)
• medicina interna (per la prescrizione del codice ISO 06.33 - calzature ortopediche - per piede diabetico)
• geriatria (per la prescrizione del codice ISO 06.33 - calzature ortopediche - per piede diabetico)
• diabetologia (per la prescrizione del codice ISO 06.33 – calzature ortopediche – per piede diabetico)
• fisiatria (per la prescrizione del codice ISO 22.39 - dispositivi di uscita per computer – limitatamente ai codici 22.39.07.003 "sintetizzatore di voce" e 22.39.12.003 "lettore di schermo");

VISTO il proprio decreto n. 47 del 13.4.2021 - DGR n. 330 del 26.3.2019 - Prescrizione delle prestazioni di assistenza protesica: definizione delle specialità mediche e delle modalità per individuare le strutture da autorizzare alla prescrizione medesima a carico del Servizio Sanitario Nazionale (D.P.C.M. 12 gennaio 2017 relativo alla definizione e all'aggiornamento dei livelli essenziali di assistenza - Allegato 12, articolo 1). Individuazione delle strutture autorizzate alla prescrizione delle prestazioni di assistenza protesica tra le strutture pubbliche della Regione del Veneto -, nella parte in cui si prevede di procedere per esigenze organizzative motivatamente rappresentate dalle aziende sanitarie alla modifica dei relativi Allegati;

ESAMINATE le richieste di integrazione, rettifica o modifica pervenute da Direttori Generali delle aziende sanitarie del Servizio Sanitario Regionale, relative a strutture già autorizzate o da autorizzare in base alle specialità mediche abilitate alla prescrizione di assistenza protesica definite all’Allegato A Elenco specialisti prescrittori di assistenza protesica competenti per classe di ausilio (D.M. Salute 332/99 Allegato 1 – elenco 1) e all’Allegato B Elenco specialisti prescrittori di assistenza protesica competenti per classe di ausilio (D.P.C.M. 12 gennaio 2017 - Allegato 5) della DGR n. 330 del 26.3.2019 come modificata dalla sopra citata DGR n. 535 del 9.5.2022;

VISTA la DGR n. 614 del 14 maggio 2019 - Approvazione delle schede di dotazione delle strutture ospedaliere e delle strutture sanitarie di cure intermedie delle Aziende Ulss, dell'Azienda Ospedale-Università di Padova, dell'Azienda Ospedale Universitaria Integrata di Verona, dell'Istituto Oncologico Veneto - IRCCS, della Società partecipata a capitale interamente pubblico "Ospedale Riabilitativo di Alta specializzazione" e degli erogatori ospedalieri privati accreditati. L.r. 48/2018 "Piano Socio Sanitario Regionale 2019-2023". Deliberazione n. 22/CR del 13 marzo 2019 -;

VISTO il DPCM 12 gennaio 2017 - Definizione e aggiornamento dei livelli essenziali di assistenza di cui all’art.1 comma 7 del decreto legislativo 30.12.1992, n. 502 – Allegato 5, ove sono riportati i codici ISO dei singoli ausili prescrivibili, suddivisi nei tre elenchi 1, 2a e 2b del nomenclatore tariffario, rispettivamente riferiti agli ausili su misura, agli ausili di serie che richiedono la messa in opera da parte del tecnico abilitato ed agli ausili di serie pronti per l’uso;

VISTO il decreto del Ministro della Sanità 27 agosto 1999, n. 332 - Regolamento recante norme per le prestazioni di assistenza protesica erogabili nell'ambito del SSN: modalità di erogazione e tariffe, Allegato 1, che riporta i codici ISO relativi agli ausili di assistenza protesica (protesi, ortesi e ausili tecnici) costruiti su misura e quelli di fabbricazione continua o di serie che necessitano di essere specificamente individuati e allestiti a misura o la cui applicazione richiede modifiche eseguite da un tecnico abilitato su prescrizione di un medico specialista, le cui rispettive tariffe sono tuttora le tariffe di riferimento, nelle more dell’entrata in vigore del decreto ministeriale di definizione delle tariffe del suddetto elenco 1 (ausili su misura) del DPCM 12 gennaio 2017, che così dispone all’art. 64 Norme finali e transitorie.

decreta

1. di aggiornare il proprio decreto n. 47 del 13.4.2021, in premessa descritto, autorizzando alla prescrizione di prestazioni di assistenza protesica, oltre alle Unità Operative in esso già individuate, anche ulteriori Unità Operative individuate nelle aziende sanitarie del SSR - sulla base della presenza delle specializzazioni competenti per classe di ausilio ISO - elencate negli Allegati A, B, C, D, E, F, G, H, I, L, M, N, parti integranti del presente atto, che sostituiscono integralmente gli analoghi Allegati del decreto n. 47 del 13.4.2021;

2. di precisare che l’aggiornamento riguarda sia inserimenti per le ulteriori specialità mediche competenti per classe di ausilio ISO abilitate alla prescrizione con DGR n. 535 del 9.5.2022, sia modifiche per motivate esigenze organizzative relative alle Unità Operative già autorizzate, sia rettifiche di errori materiali, conformemente alle richieste dei Direttori Generali delle rispettive aziende sanitarie;

3. di ribadire che i medici specialisti incardinati nelle Unità Operative di cui agli Allegati A, B, C, D, E, F, G, H, I, L, M, N - parti integranti del presente atto - ed in possesso della specializzazione competente per singolo codice ISO ai sensi della DGR n. 330/2019 modificata con DGR n. 535 del 9.5.2022, sono autorizzati alla prescrizione di prestazioni di assistenza protesica, in qualsiasi sede aziendale essi esercitino la loro attività: Unità Operativa, ambulatori/poliambulatori ospedalieri, ambulatori/poliambulatori distrettuali, o Centri di Servizi di cui alla DGR n. 1231 del 14.8.2018;

4. di ribadire che sono autorizzati alla prescrizione di prestazioni di assistenza protesica, al pari dei medici specialisti di cui al punto 3., anche i medici titolari di incarico ai sensi dell'Accordo Collettivo Nazionale per la disciplina dei rapporti con gli specialisti ambulatoriali interni (SAI) in possesso della specializzazione competente per singolo codice ISO ex DGR n. 330/2019 modificata con DGR n. 535 del 9.5.2022;

5. di comunicare il presente atto per quanto di eventuale competenza ad Azienda Zero, Aziende ULSS, Aziende Ospedaliere, IRCCS e Strutture private-accreditate della Regione del Veneto;

6. di dare atto che il presente provvedimento non comporta spesa a carico del bilancio regionale;

7. di pubblicare il presente provvedimento in forma integrale nel Bollettino Ufficiale della Regione.

Gianluigi Masullo

(seguono allegati)

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