Bur n. 38 del 24 marzo 2020

Materia: Sanità e igiene pubblica

Decreto DEL DIRETTORE DELLA UNITA' ORGANIZZATIVA ASSISTENZA OSPEDALIERA PUBBLICA E PRIVATA ACCREDITATA E STRUTTURE INTERMEDIE n. 2 del 19 dicembre 2019

Accertamento dell'entrata pari a € 30.800,00 della seconda tranche di finanziamento e contestuale impegno ed erogazione ad Azienda Zero per la successiva erogazione a favore dell'Azienda Ulss 3 Serenissima. Programma 2015 del Centro Nazionale per la Prevenzione ed il Controllo delle Malattie (CCM) "Malattie croniche: supporto e valutazione comparativa di interventi per l'identificazione proattiva e la presa in carico del paziente complesso finalizzati alla prevenzione dei ricoveri ripetuti". Codice unico di progetto CUP D59D1500990001.

Il Direttore

Visto il Decreto del Ministro della Salute dell’11 maggio 2015 con il quale è stato approvato il programma di attività per l’anno 2015 del Centro nazionale per la Prevenzione e il Controllo delle Malattie (da ora in poi CCM).

Vista la valutazione da parte del Comitato Scientifico del CCM che ha portato all’approvazione del Progetto: “Malattie croniche: supporto e valutazione comparativa di interventi per l’identificazione proattiva e la presa in carico del paziente complesso finalizzati alla prevenzione dei ricoveri ripetuti” avente come obiettivo il supporto all’attivazione e valutazione comparativa di interventi per l’identificazione proattiva e la presa in carico a livello territoriale del paziente complesso.

Visto che ai sensi dell’art. 15 della legge 7 agosto 1990, n. 241 e s.m.i, è stato stipulato l’Accordo di Collaborazione tra il Ministero della Salute e la Regione Toscana, individuata regione capofila, al fine di disciplinare lo svolgimento delle attività di interesse comune finalizzate alla realizzazione del sopra citato progetto ed alla quale è stato assegnato un finanziamento statale complessivo di € 440.000,00.

Vista la DGR n. 1014 del 26.10.2015 della Regione Toscana di approvazione dello schema di Accordo di Collaborazione tra Ministero della Salute e Regione Toscana regolante gli aspetti operativi e finanziari del Progetto CCM.

Visto l’accordo tra l’ARS (Agenzia Regionale di Sanità) della Regione Toscana e la Regione del Veneto per la realizzazione del progetto: “Malattie croniche: supporto e valutazione comparativa di interventi per l’identificazione proattiva e la presa in carico del paziente complesso, finalizzati alla prevenzione dei ricoveri ripetuti” con il quale è stato stabilito, altresì, che venga assegnato alla Regione del Veneto un finanziamento complessivo di € 77.000,00:

1. € 23.100,00 pari al 30% del finanziamento assegnato dopo la sottoscrizione del summenzionato accordo;
2. € 30.800,00 pari al 40% del finanziamento a seguito di positiva valutazione da parte dell’ARS della Regione Toscana del rapporto tecnico e del rendiconto finanziario relativo ai primi quattro trimestri;
3. € 23.100,00 a saldo pari al restante 30% del finanziamento a fronte della presentazione della relazione e del rendiconto finale.

Vista la DGR n. 535 del 26.04.2016 con cui la Regione del Veneto ha aderito al programma CCM ed ha recepito quanto indicato nella DGR n. 1014 del 26.10.2015 della Regione Toscana e nell’accordo tra l’ARS della Regione Toscana e la Regione Veneto.

Visto il Decreto Dirigenziale n. 1 del 14 giugno 2016 dell’Unità Organizzativa Strutture Intermedie e Socio sanitarie territoriali dell’attuale Direzione Programmazione Sanitaria – LEA di individuazione dell’Azienda Ulss 13 di Mirano quale soggetto realizzatore del progetto CCM 2015.

Vista la Deliberazione del Commissario dell’Azienda Ulss 13 Mirano n. 176 del 14.10.2016 con la quale è stato preso atto del DDR n. 1/2016 individuando il coordinatore del progetto ed il referente della gestione amministrativa ed approvato il piano finanziario per la realizzazione del progetto.

Visto il Decreto Dirigenziale n. 2 del 31.10.2016 dell’Unità Organizzativa Strutture Intermedie e Socio sanitarie territoriali con il quale è stata accertata l’entrata della prima tranche e contestualmente impegnato e liquidato il contributo all’Azienda Ulss 13 di Mirano.

Preso atto che la L.R. n. 19/2016 di riorganizzazione del SSR e ridefinizione dell’assetto organizzativo delle Aziende Ulss a partire dal 01.01.2017, ha determinato la soppressione dell’Azienda Ulss 13 di Mirano e la sua incorporazione nell’Azienda Ulss 3 Serenissima, cui sono state traslate tutte le poste attive e passive dell’Azienda Ulss 13 di Mirano.

Preso atto della positiva valutazione da parte di ARS della Regione Toscana dell’attività progettuale svolta nei primi quattro trimestri – 18.03.16 al 18.04.17 - formalizzata dal versamento della seconda tranche del finanziamento, incassato dalla Regione del Veneto con bolletta n. 25092 del 7 giugno 2019 pari a € 30.800,00 (trentamilaottocento/00).

Dato atto che il soggetto debitore sulla base della vigente normativa è l’ARS della Regione Toscana (anagrafica 151021) e che i crediti non sono garantiti da polizza fideiussoria o fidejussione bancaria.

Ritenuto necessario in adempimento a quanto previsto dell’art. 20 coma 2, lett. A) del D.Lgs 118/2011, richiedere l’accertamento per competenza, sul capitolo di entrata n. 100910 “Assegnazione dell’Agenzia Regionale di Sanità della Toscana per la realizzazione del progetto CCM malattie croniche: supporto e valutazione comparativa di interventi per l’identificazione proattiva” del Bilancio regionale di previsione 2019 per l’importo complessivo di € 30.800,00 e codice di V livello E. 2.01.01.02.17 (trasferimenti correnti ad altri enti e agenzie regionali e sub regionali) e di autorizzare la Direzione Bilancio e Ragioneria a trasferire la somma di cui si dispone l’accertamento dal conto ordinario al conto sanità.

Preso atto pertanto che per quanto sopra esposto ed in adempimento a quanto previsto dell’art. 20 comma 2, lett. a), del D.Lgs. 118/2011, risulta necessario provvedere all’impegno della stessa somma sul capitolo di spesa 102705 “Realizzazione del Progetto CCM Malattie croniche: supporto e valutazione comparativa di interventi per l’identificazione proattiva e la presa in carico del paziente complesso” Art. 2 (trasferimenti correnti ad amministrazioni locali) e codice di V livello U.1.04.01.02.020 che presenta sufficiente disponibilità.

Dato atto che, ai sensi di quanto previsto dalla DGR n. 2727 del 24.12.2012 e s.m.i. recante “DGR 1102/2012: integrazioni alle linee guida regionali attuative del Titolo II del D.Lvo n. 118/2011” il capitolo 102705 Realizzazione del Progetto CCM Malattie croniche: supporto e valutazione comparativa di interventi per l’identificazione proattiva e la presa in carico del paziente complesso” rientra tra quelli di cui all’Allegato A2 ed è alimentato da fondi statali a gestione sanitaria, a valere sul conto di tesoreria unica intestata a “Regione Veneto Sanità” n. 306697 acceso presso la Tesoreria Provinciale di Venezia – Banca d’Italia.

Ritenuto necessario dar seguito agli accordi sottoscritti, con il presente atto si eroga l’importo di € 30.800,00, assegnandolo all’Azienda Zero che provvederà all’erogazione del suddetto importo alla nuova Azienda Ulss 3 Serenissima.

Richiamato il Decreto del Direttore Vicario della Direzione Programmazione Sanitaria-LEA n. 63 del 17 dicembre 2019 che, ai sensi del Regolamento regionale 31 maggio 2016 n. 1, art. 5 è stato riconosciuto al Direttore dell’Unità Organizzativa Assistenza Ospedaliera Pubblica e Privata Accreditata e Strutture Intermedie, competente in materia per quanto riguarda il presente atto, il potere di sottoscrizione di atti e provvedimenti amministrativi, potere di spesa e di acquisizione delle entrate, per le attività e funzioni nonché per i capitoli di bilancio di propria competenza;

Vista la L.R. n. 39 del 29.11.2001 “Ordinamento del bilancio e della contabilità della Regione;

Vista la L.R. n. 19 del 25.10.2016 “Disposizioni per la individuazione dei nuovi ambiti territoriali delle Aziende Ulss;

Vista la L.R. n. 45 del 21.12.2018 “Bilancio di Previsione 2019-2021”;

Vista la L.R. n. 12 del 28.12.2018 “Bilancio Finanziario Gestionale 2019-2021”;

Vista la DGR n. 67 del 29.01.2019 “Direttive per la gestione del bilancio di previsione 2019-2021”,

Vista la DGR n. 1717 del 29.11.2019 “Variazione al bilancio di previsione 2019-2021 ai sensi dell'art. 51, comma 2, D.Lgs. 118/2011”;

Visto il DDR n. 186 del 2.12.2019 “Variazioni al "Bilancio finanziario gestionale 2019-2021" e al "Bilancio finanziario gestionale 2019-2021. Capitoli di entrata e di spesa del perimetro sanitario di cui all'art. 20, c.1 D.Lgs. 118/2011 (art. 39, c. 13, D.Lgs. 118/2011)";

decreta

1. di ritenere che le premesse risultano parte integrante del presente provvedimento;

2. di dare atto che il soggetto debitore sulla base della vigente normativa è l’ARS (Agenzia Regionale di Sanità) della Regione Toscana (anagrafica 151021);

3. di disporre, a quanto previsto dall’art. 20, lett. a) del D.Lgs 118/2011, l’accertamento sul capitolo di entrata 100910 “Assegnazione dall’Agenzia Regionale di Sanità della Toscana per la realizzazione del Progetto CCM malattie croniche: supporto e valutazione comparativa di interventi per l’identificazione proattiva” del Bilancio regionale di previsione 2019 per l’importo di € 30.800,00 codice V livello E 2.01.01.02.017 (trasferimenti correnti da altri enti e agenzie regionali e sub regionali) e autorizzare la Direzione Bilancio e Ragioneria a trasferire la somma di cui si dispone l’accertamento dal conto ordinario al conto sanità;

4. di impegnare la quota di € 30.800,00 sul capitolo 102705 “Malattie Croniche: supporto e valutazione comparativa di interventi per l’identificazione proattiva e la presa in carico del paziente complesso” art. 2 (trasferimenti correnti ad amministrazioni locali) – codice V livello U.1.04.01.02.020 a favore di Azienda Zero;

5. di erogare l’importo di cui al punto 4 a favore dell’Azienda Zero a carico del capitolo 102705 “Malattie Croniche: supporto e valutazione comparativa di interventi per l’identificazione proattiva e la presa in carico del paziente complesso” del bilancio d’esercizio 2019 che rientra tra quelli di cui all’Allegato A2 ed è alimentato da fondi statali a gestione sanitaria, a valere sul conto di tesoreria unica intestata a “Regione Veneto Sanità” n. 306697 acceso presso la Tesoreria Provinciale di Venezia – Banca d’Italia;

6. di disporre che Azienda Zero provveda all’erogazione del finanziamento di cui al precedente punto a favore dell’Azienda Ulss 3 Serenissima;

7. di rinviare a successivi atti amministrativi del Direttore della U.O. Assistenza ospedaliera Pubblica e Privata accreditata e strutture intermedie della Direzione Programmazione Sanitaria – LEA, la liquidazione del saldo, versato dall’ARS Toscana alla Regione Veneto, per il finanziamento del progetto CCM;

8. di precisare che il programma dei pagamenti è compatibile con gli stanziamenti di bilancio e con le regole di finanza pubblica;

9. di dare atto che la U.O. Assistenza ospedaliera Pubblica e Privata accreditata e strutture intermedie della Direzione Programmazione Sanitaria - LEA è incaricata all’esecuzione del presente provvedimento;

10. di dare atto che l’importo impegnato è di natura non commerciale e non rientra nelle tipologie soggette a limitazioni ai sensi della L.R. 1/2001;

11. di notificare il presente provvedimento all’Azienda Ulss 3 Serenissima;

12. di pubblicare integralmente il presente provvedimento sul Bollettino Ufficiale Regionale.

Silvia Pierotti

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