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Materia: Sanità e igiene pubblica
Deliberazione della Giunta Regionale n. 1119 del 13 settembre 2022
Approvazione del Piano triennale regionale (2021-2023) del "Fondo per l'Alzheimer e le demenze" e definizione degli aspetti operativo-organizzativi.
Con il presente provvedimento si approva il Piano triennale (2021-2023) del “Fondo per l'Alzheimer e le demenze” incaricando Azienda Zero all'espletamento delle attività organizzativo-gestionali, a garanzia dell’uniformità e dell’omogeneità delle attività previste dal Piano su tutto il territorio regionale.
L'Assessore Manuela Lanzarin riferisce quanto segue.
Il "Piano nazionale demenze - strategie per la promozione e il miglioramento della qualità e dell'appropriatezza degli interventi assistenziali nel settore delle demenze" di cui all'accordo sancito dalla Conferenza unificata nella seduta del 30 ottobre 2014 (rep. atti. 135/CU) pubblicato nella G.U. n. 9 del 13 gennaio 2015 fornisce indicazioni strategiche per la promozione e il miglioramento degli interventi nel settore, non soltanto con riferimento agli aspetti terapeutico specialistici, ma anche al sostegno e all'accompagnamento del malato e dei familiari lungo tutto il percorso di cura.
Il Piano socio-sanitario regionale 2019 - 2023 (LR n. 48/2018) prevede linee di indirzzo specifiche in merito alla rete di sostegno dedicata alle persone con patologie croniche, in particolare con declino cognitivo e demenze, per il significativo impatto che la malattia ha sul sistema socio-sanitario, al fine di promuovere e rafforzare lo sviluppo di un sistema integrato di servizi sanitari, socio-sanitari e sociali capaci di sostenere la persona e la sua famiglia nell’affrontare l'evoluzione della patologia neurodegenerativa.
Per potenziare e semplificare il percorso di cura e assistenza delle persone con declino cognitivo la Giunta regionale del Veneto, con la DGR n. 570 del 9 maggio 2019, nel recepire le “Linee di indirizzo nazionali sui Percorsi Diagnostico Terapeutici Assistenziali (PDTA) per le demenze" e le "Linee di indirizzo nazionali sull'uso dei Sistemi Informativi per caratterizzare il fenomeno delle demenze" (Rep. Atti n. 130/CU del 26 ottobre 2017), ha approvato il Percorso Diagnostico Terapeutico Assistenziale (PDTA) regionale e ha previsto l’istituzione di Una Mappa web di supporto al modello di intervento specifico. Inoltre, attraverso l’istituzione di una “cabina di regia” che opera in sinergia con il tavolo regionale permanente per le demenze (decreto del Direttore Generale dell'Area Sanità e Sociale n. 6 del 21 gennaio 2020), monitorando il recepimento e l’implementazione del PDTA, sono state poste in essere azioni finalizzate ad armonizzare e uniformare il modello integrato di presa in carico su tutto il territorio regionale.
La legge 30 dicembre 2020, n. 178 recante “Bilancio di previsione dello Stato per l'anno finanziario 2021 e bilancio pluriennale per il triennio 2021-2023” all'art. 1, comma 330, ha istituito il “Fondo per l'Alzheimer e le demenze”, con una dotazione di 4,7 milioni di euro per ciascuno degli anni 2021, 2022 e 2023 e, con il riparto alle regioni dell’importo di € 14.100.000,00 definito dal decreto del Ministero della Salute di concerto con il Ministero dell’Economia e Finanze del 23 dicembre 2021, sono state assegnate alla Regione del Veneto risorse pari ad € 961.816,29 per il finanziamento delle linee di azione regionali da programmare in applicazione al Piano nazionale demenze.
Per effetto della DGR n. 595 del 20 maggio 2022, il Direttore della Direzione dei Servizi Sociali ha presentato il Piano triennale regionale (2021-2023) “Fondo per l'Alzheimer e le demenze”, Allegato A, parte integrante e sostanziale del presente provvedimento, finalizzato a sviluppare le previste linee di azione per la diagnosi precoce e per migliorare il processo di presa in carico e la protezione sociale delle persone affette da demenza. La programmazione è stata approvata come da comunicazione del Direttore Generale della Prevenzione Sanitaria del Ministero della Salute prot. n. 0032523 del 13 luglio 2022 e nel contempo con nota prot. 340272 del 2 agosto 2022 la medesima Direzione ne ha richiesto l’approvazione con delibera di Giunta regionale.
Il Piano contempla inoltre la sperimentazione, valutazione e diffusione di interventi di tele-riabilitazione tesi a garantire un progetto riabilitativo mirato, con lo scopo di migliorare la partecipazione, l’inclusione e la qualità della vita del paziente. Le azioni previste dal Piano triennale, svolte con il coinvolgimento delle Aziende ULSS, dell'Azienda Ospedale Università di Padova e dell'Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata di Verona, hanno l'obiettivo di favorire il contesto di vita domiciliare, garantire una continuità nel tempo del trattamento riabilitativo ed estendere tale offerta ad un maggior numero di assistiti. Rispetto all'attuazione del Piano sono quindi previste azioni capillari e decentrate sul territorio regionale, a livello di ogni Azienda sanitaria coinvolta ed inoltre in ambito domiciliare.
La particolare articolazione delle azioni orienta verso l’individuazione di un coordinamento per promuovere la governance regionale e favorire l’equità di accesso dei pazienti al percorso; a tal fine si attribuiscono ad Azienda Zero alcune funzioni tecnico amministrative, con l’obiettivo di garantire la necessaria uniformità ed omogeneità nonchè l’integrazione multiprofessionale e le connessioni con gli organi di governo regionale favorendo il raggiungimento dei risultati attesi. Per effetto di tale attribuzione Azienda Zero dovrà:
valorizzare gli esiti del Piano, promuovendo l’innovazione tecnologica;
promuovere il governo della ricerca clinica ed organizzativa, per il miglioramento della qualità dei servizi dedicati alla persona con disturbo neurocognitivo;
svolgere tutte le attività amministrative e contabili previste per la realizzazione del Piano triennale legate alla selezione e reclutamento del personale dedicato e all’espletamento delle procedure e dei provvedimenti per l’acquisizione di beni e servizi;
monitorare l’andamento delle azioni, definire i programmi di formazione, nonchè verificare gli obiettivi del Piano attraverso gli indicatori previsti, in collaborazione con il gruppo di lavoro istituito con decreto del Direttore della Direzione dei Servizi Sociali n. 7 del 29 aprile 2022.
A tal fine, nell’ambito della programmazione regionale, con riferimento all’efficienza, efficacia e funzionalità dei servizi sanitari, tra gli obiettivi di salute e di funzionamento dei servizi delle aziende del SSR è stato individuato per l’anno 2022, uno specifico obiettivo riguardante la partecipazione agli incontri periodici di coordinamento regionale con i Referenti aziendali dei CDCD per l'allineamento delle azioni da mettere in campo nell'ambito del Piano regionale finanziato dal Fondo Alzheimer e demenze (DGR n. 709 del 14 giugno 2022).
Per quanto sopra esposto, si determina in euro 961.816,29 l’importo massimo delle obbligazioni di spesa, di natura non commerciale, per l’attuazione delle azioni previste nel Piano triennale 2021-2023, a favore di Azienda Zero, delle Aziende ULSS partner del progetto, dell'Azienda Ospedale Università di Padova e dell'Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata di Verona come riportato nell’Allegato 4 “Piano Finanziario” del Piano triennale citato (Allegato A), alla cui assunzione di spesa provvederà con proprio atto il Direttore della Direzione dei Servizi Sociali, entro il corrente esercizio, disponendo la copertura finanziaria a carico dei fondi stanziati sul capitolo n. 104594 denominato "Azioni per migliorare la protezione sociale delle persone affette da Alzheimer e da demenze - Trasferimenti correnti (Art. 1, c. 330, l. 30/12/2020, n. 178)" del Bilancio di previsione 2022-2024, come segue:
La Direzione dei Servizi Sociali, a cui è stato assegnato il capitolo di spesa di cui al precedente punto, ha attestato che il medesimo presenta sufficiente capienza.
L'importo di euro 961.816,29 trova copertura nei trasferimenti statali relativi al Fondo per l’Alzheimer e le demenze, di cui al decreto del Ministero della Salute del 23 dicembre 2021, in fase di accertamento ai sensi dell’articolo 53 del D.lgs. n. 118/2011 a valere sul capitolo di entrata n. 101706 denominato "Azioni per migliorare la protezione sociale delle persone affette da Alzheimer e da demenze - Trasferimenti correnti (Art. 1, c. 330, L. 30/12/2020, n. 178)".
Il relatore conclude la propria relazione e propone all'approvazione della Giunta regionale il seguente provvedimento.
LA GIUNTA REGIONALE
UDITO il relatore, il quale dà atto che la struttura competente ha attestato, con i visti rilasciati a corredo del presente atto, l'avvenuta regolare istruttoria della pratica, anche in ordine alla compatibilità con la vigente legislazione statale e regionale, e che successivamente alla definizione di detta istruttoria non sono pervenute osservazioni in grado di pregiudicare l'approvazione del presente atto;
VISTI gli artt. 330 e 331 della legge 30 dicembre 2020, n. 178;
VISTO il decreto del Ministero della Salute di concerto con il Ministero dell’Economia e Finanze del 23 dicembre 2021;
VISTO il D.lgs. n. 118/2011 e il successivo D.Lgs n. 126/2014;
VISTE le leggi regionali n. 39/2001, n. 23/2012, n. 19/2016, n. 48/2018 e n. 36/2021;
VISTE le DGR n. 570/2019, DGR n. 42/2022, DGR n. 595/2022 e DGR n. 709/2022;
VISTO il decreto del Direttore Generale dell'Area Sanità e Sociale n. 6 del 21 gennaio 2020;
VISTO il decreto del Direttore della Direzione dei Servizi Sociali n. 7 del 29 aprile 2022;
VISTA la nota del Direttore Generale della Prevenzione Sanitaria del Ministero della Salute prot. n. 0032523 del 13 luglio 2022.
delibera
(seguono allegati)
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