Bur n. 114 del 23 settembre 2022

Materia: Sanità e igiene pubblica

Deliberazione della Giunta Regionale n. 1091 del 06 settembre 2022

Approvazione del bilancio consolidato del Servizio Sanitario della Regione Veneto per l'esercizio 2021 e determinazioni conseguenti.

L'Assessore Manuela Lanzarin riferisce quanto segue.

L'art. 32 del D.lgs. n. 118/2011 e s.m.i. dispone che la Gestione Sanitaria Accentrata (GSA) presso la Regione, predisponga e sottoponga il bilancio di esercizio consolidato del Servizio Sanitario Regionale alla Giunta regionale, alla quale spetta l’approvazione nel termine del 30 giugno dell'anno successivo a quello di riferimento. In considerazione del protrarsi del contesto epidemiologico emergenziale derivante dalla diffusione dell'epidemia da COVID-19 e dell’impegno derivante dall’accelerazione della campagna vaccinale, il c. 1 lett b) dell’art. 11-ter del D.L. 4/2022 - convertito in legge, con modificazioni, dall’art. 1, comma 1, L. 28 marzo 2022, n. 25 - ha disposto che per l'anno 2022 il termine di cui sopra è differito al 15 settembre.

Nel quadro normativo rappresentato dal D.lgs. 118/2011 e dalla L.R. 19/2016, Azienda Zero è l’ente del SSR che svolge le funzioni relative alla GSA previste dal citato D.lgs. 118/2011, trasferisce le risorse finanziarie della Regione agli enti del SSR nonché a terzi soggetti nell’ambito dei finanziamenti del perimetro sanitario e, inoltre, svolge le funzioni di cui alla L.R. 19/2016 in qualità di soggetto erogatore di servizi a favore del SSR.

In base al regolamento contabile di Azienda Zero (DGR  n. 906 del 28 giugno 2019) la contabilità, ai fini gestionali, è articolata in contabilità sezionali che rilevano le operazioni economiche, finanziarie e patrimoniali proprie delle funzioni di cui sopra (sezionale “Azienda Zero Gestione” e sezionale “Azienda Zero Trasferimenti”).

Azienda Zero inoltre fornisce indirizzi in materia contabile agli enti del SSR e il necessario supporto tecnico ai medesimi, oltre che alla Giunta regionale per il tramite della competente Area Sanità e Sociale, ai fini dello svolgimento degli adempimenti connessi al ciclo di bilancio.

In tale contesto normativo di riferimento, pertanto, ad Azienda Zero spetta la redazione e l'adozione del bilancio di esercizio consolidato del SSR e relativi allegati, mediante consolidamento dei propri conti e di quelli degli altri enti del SSR, con le modalità disciplinate dal regolamento contabile.

I bilanci degli enti del SSR relativi all'esercizio 2021 sono stati approvati dalla Giunta regionale con DGR n. 835 del 12 luglio 2022.

Concluse le operazioni di consolidamento dei conti, Azienda Zero ha predisposto il bilancio di esercizio consolidato del SSR riferito all’anno 2021, adottato con delibera del Direttore Generale n. 564 del 26 agosto 2022, agli atti della competente struttura dell’Area Sanità e Sociale con prot. n. 375003 del 26 agosto 2022.

Tale bilancio consolidato è allegato alla presente deliberazione (Allegato A) ed è composto da:

• Conto Economico consuntivo;
   
• Stato Patrimoniale consuntivo;
   
• Nota integrativa;
   
• Relazione sulla gestione comprensiva del modello LA;
   
• Rendiconto finanziario;

I dati di Conto Economico consuntivo e Stato Patrimoniale consuntivo (singole aziende, Azienda Zero/GSA “000” e consolidato SSR “999”) sono stati oggetto di caricamento da parte di Azienda Zero nei flussi economici del portale NSIS ministeriale.

In base a quanto previsto dall'articolo 22, comma 3, lettera c) del D.lgs. 118/2011 e dalla L.R. 19/2016, in sede di consolidamento, il responsabile della Gestione Sanitaria Accentrata ed il responsabile della predisposizione del bilancio regionale, con le modalità previste dal regolamento contabile di Azienda Zero, assicurano l'integrale raccordo e riconciliazione tra le poste iscritte e contabilizzate in termini di contabilità economico-patrimoniale e quelle iscritte in termini di contabilità finanziaria.

La relazione sulla gestione - alla quale si rimanda per un maggior dettaglio -  contiene un’analisi economica, patrimoniale e finanziaria dell’ente consolidato (identificato dal codice ministeriale “999”), delle principali voci e movimentazioni del conto economico e dello stato patrimoniale consolidato, inclusiva inoltre di un’analisi dei dati di costo del bilancio di esercizio 2021 consolidato rivisti secondo la prospettiva dei livelli essenziali di assistenza (LEA) tipica del cosiddetto modello LA.

Al netto del risultato di esercizio di Azienda Zero (in utile per 371,3 milioni di euro) il risultato aggregato degli altri enti del SSR al 31/12/2021, si chiude in perdita per euro 361,5 milioni.

La sommatoria degli utili e delle perdite di tutti gli enti del SSR, determina un risultato di esercizio consolidato del SSR positivo nel 2021 per 9,8 milioni di euro. Tuttavia, in base alla modalità di calcolo richiesta dal Tavolo  tecnico  per  la  verifica  degli adempimenti regionali ai fini della valutazione del raggiungimento dell’equilibrio economico – nonché ai fini della destinazione degli utili ai sensi dell’art. 30 del D.lgs. 118/11 – dal calcolo del risultato devono essere esclusi gli utili di esercizio aggregati degli enti del SSR (esclusa Azienda Zero), come di seguito indicato:

Risulta pertanto che anche nell’esercizio 2021 il SSR del Veneto è in condizione di equilibrio economico, con un risultato positivo di euro 8.524.132,22. Le evidenze dei sezionali contabili di Azienda Zero mettono in luce che tale utile è riconducibile al sezionale “Azienda Zero Gestione” per la quota di euro 696.200,80 e al sezionale “Azienda Zero Trasferimenti” per la quota di euro 7.827.931,42.

Occorre evidenziare che la condizione di equilibrio economico è già stata accertata dal Tavolo tecnico per gli adempimenti regionali in sede di istruttoria di verifica sui dati contabili del IV trimestre 2021, come risulta dal verbale agli atti delle competenti strutture dell'Area Sanità e Sociale.

Tutto ciò premesso, preso atto del visto di congruità attestato dal Direttore dell'Area Sanità e Sociale, ai sensi di quanto previsto dall’art. 5 del Regolamento sull’attività di vigilanza e controllo su Azienda Zero (DGR n. 796 dell'8 giugno 2018), con il presente provvedimento si propone di approvare, ai sensi dell'articolo 32, comma 7, del D.Lgs. 118/2011, il bilancio di esercizio 2021 consolidato del SSR allegato alla presente deliberazione (Allegato A).

Sulla base di quanto previsto dall’art. 30 del D.lgs. 118/2011, con il presente provvedimento si propone di destinare gli utili di esercizio aggregati 2021 degli enti del SSR (esclusa Azienda Zero) e il risultato di esercizio di Azienda Zero 2021, come di seguito indicato:

• gli enti del SSR che hanno maturato un utile di esercizio 2021, per un valore aggregato pari ad euro 1.314.570,82, sono autorizzati all’utilizzo di tali risorse per il finanziamento dei propri investimenti, previo parere della CRITE sui singoli investimenti di importo superiore alle soglie previste dalla DGR n. 1953/2019;
   
• l’utile di esercizio 2021 di Azienda Zero, pari ad euro 371.340.856,24 è reso disponibile per il ripiano delle perdite 2021 degli enti del SSR fino a concorrenza dell’importo complessivo di euro  362.816.724,02;
   
• Azienda Zero è autorizzata all’utilizzo della quota di utile dell’esercizio 2021 pari ad euro 696.200,80, per il finanziamento degli investimenti propri, previo parere della CRITE sui singoli investimenti di importo superiore alle soglie previste dalla DGR n. 1953/2019;
   
• Azienda Zero è incaricata di accantonare a riserva la quota di utile dell’esercizio 2021 pari ad euro 7.827.931,42, in vista della destinazione di tali risorse che sarà determinata con successivo provvedimento della Giunta regionale.

Con DGR n. 1045 del 28 luglio 2020 la Giunta regionale ha approvato il bilancio consolidato del SSR relativo all’esercizio 2019, destinando, al punto 3 del deliberato, l’importo di euro 11.995.112,96 agli investimenti degli enti del SSR (esclusa Azienda Zero) previa autorizzazione della CRITE ed in base alle priorità dalla stessa individuate.

Con successive deliberazioni n. 1723/2020, 103/2021, 257/2021 e 1062/2021 la Giunta regionale ha assegnato agli enti del SSR complessivi euro 11.995.109,79 a valere sulle risorse di cui al paragrafo precedente, residuando pertanto risorse per un importo di euro 3,17.

Con il presente provvedimento si propone di assegnare l’importo di euro 3,17 a garanzia del generale equilibrio economico-finanziario del SSR.

La Direzione Programmazione e Controllo SSR è incaricata dell’esecuzione del presente atto.

Il relatore conclude la propria relazione e propone all'approvazione della Giunta regionale il seguente provvedimento.

LA GIUNTA REGIONALE

UDITO il relatore, il quale dà atto che la struttura competente ha attestato, con i visti rilasciati a corredo del presente atto, l'avvenuta regolare istruttoria della pratica, anche in ordine alla compatibilità con la vigente legislazione statale e regionale, e che successivamente alla definizione di detta istruttoria non sono pervenute osservazioni in grado di pregiudicare l'approvazione del presente atto;

Visto il D.Lgs. 30 dicembre 1992, n. 502 e s.m.i.;

Visto il D.Lgs. 23 giugno 2011, n. 118 e s.m.i.;

Visto il D.Lgs. 14 marzo 2013, n. 33;

Vista la L.R. 31 dicembre 2012, n. 54;

Vista la L.R. 25 ottobre 2016, n. 19;

Visto il D.L. 27 gennaio 2022, n. 4 convertito nella L. 28 marzo 2022, n. 25;

Vista la DGR 8 giugno 2018 n. 796;

Vista la DGR 28 giugno 2019, n. 906;

Vista la DGR 28 luglio 2020, n. 1045

Vista la DGR 15 dicembre 2020, n. 1723;

Vista la DGR 2 febbraio 2021, n. 103;

Vista la DGR 9 marzo 2021, n. 257;

Vista la DGR 3 agosto 2021, n. 1062;

Vista la DGR 12 luglio 2022, n. 835;

Vista la Delibera del Direttore generale di Azienda Zero n. 564 del 26 agosto 2022;

delibera

1.  di prendere atto di quanto evidenziato nelle premesse che costituiscono parte integrante del presente provvedimento;

2.  di approvare il bilancio di esercizio 2021 consolidato del Servizio Sanitario della Regione del Veneto allegato alla presente deliberazione (Allegato A) che presenta le seguenti risultanze:

3.  di autorizzare gli enti del SSR che hanno maturato utili di esercizio, per un valore aggregato pari ad euro 1.314.570,82, all’utilizzo di tali risorse per il finanziamento dei propri investimenti, previa autorizzazione della CRITE sui singoli investimenti di importo superiore alle soglie previste dalla DGR n. 1953/2019;

4.  di destinare l’utile di Azienda Zero, pari ad euro 371.340.856,24, al ripiano delle perdite 2021 degli enti del SSR fino a concorrenza dell’importo complessivo di euro 362.816.724,02;

5.  di autorizzare Azienda Zero all’utilizzo della quota di utile dell’esercizio 2021 pari ad euro 696.200,80, per il finanziamento degli investimenti propri, previo parere della CRITE sui singoli investimenti di importo superiore alle soglie previste dalla DGR n. 1953/2019;

6.  di incaricare Azienda Zero ad accantonare a riserva la quota di utile dell’esercizio 2021 pari ad euro 7.827.931,42, in vista della destinazione di tali risorse che sarà determinata con successivo provvedimento della Giunta regionale;

7.  di incaricare Azienda Zero ad accantonare a garanzia del generale equilibrio economico-finanziario del SSR l’importo residuo non utilizzato pari ad euro 3,17 di cui al punto 3 della DGR 1045/2020;

8.  di incaricare la Direzione Programmazione e Controllo SSR dell’attuazione del presente provvedimento;

9.  di dare atto che il presente provvedimento non comporta spesa a carico del Bilancio della Regione;

10.  di dare atto che il presente provvedimento è soggetto alla pubblicazione ai sensi dell’articolo 23 del Decreto legislativo 14 marzo 2013, n. 33;

11.  di pubblicare la presente deliberazione nel Bollettino Ufficiale della Regione.

(seguono allegati)

Torna indietro