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Materia: Sanità e igiene pubblica
Deliberazione della Giunta Regionale n. 950 del 18 giugno 2013
D.G.R. n. 2332 del 29.12.2011 "Accordo tra il Governo, le Regioni e le province autonome di Trento e Bolzano sulla proposta del Ministro della Salute di ripartizione delle risorse destinate al finanziamento del progetto ridenominato "Ospedale-Territorio senza dolore" di cui all'articolo 6, comma 1, della legge 15 marzo 2010, n. 38 (Rep. Atti n. 188/CSR del 28.10.2010). Progetto sperimentale "Ospedale-Territorio senza dolore". Approvazione modalità di attuazione e impegno di spesa.
Note per la trasparenza:
L'Assessore, Luca Coletto, riferisce quanto segue.
Con Accordo tra il Ministro della Sanità, le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano del 24 maggio 2001 (Rep. atti 1260 del 24.05.2001) sono state approvate le "Linee guida per la realizzazione dell'"Ospedale senza dolore" con la finalità specifica di migliorare i processi assistenziali identificando adeguate misure volte a contrastare il dolore, indipendentemente dal tipo di dolore rilevato, dalle cause e dal contesto di cura.
La successiva Legge n. 38 del 15 marzo 2010 ha dettato disposizioni per garantire l'accesso alle cure palliative e alla terapia del dolore da parte del malato nel rispetto della dignità e dell'autonomia della persona umana, l'equità nell'accesso all'assistenza e la qualità delle cure e la loro appropriatezza. La legge ha sancito definitivamente il diritto del cittadino ad accedere alla terapia del dolore nell'ambito dei livelli essenziali di assistenza, rafforzando quanto stabilito dal sopracitato accordo e superando le criticità del progetto "Ospedale senza dolore" attraverso l'istituzione di un nuovo modello definito "Ospedale-Territorio senza dolore" con l'obiettivo di promuovere, ulteriormente, l'integrazione fra ospedale e territorio.
L'articolo 6 della citata legge ha messo a disposizione nel biennio 2010-2011 complessivamente la somma di € 2.450.000,00.= di cui € 1.450.000,00.= per l'anno 2010 ed € 1.000.000,00.= per l'anno 2011, da suddividere per ciascuna Regione per il finanziamento del progetto ridenominato "Ospedale-Territorio senza dolore" da destinare ad iniziative, anche di carattere formativo e sperimentale, volte a sviluppare, nello specifico, il coordinamento delle azioni di cura del dolore favorendone l'integrazione a livello territoriale.
Con atto Rep. n. 188/CSR , la Conferenza Stato - Regioni , nella seduta del 28.10.2010, ha sancito Accordo sulla proposta del Ministero della Salute di ripartizione delle risorse destinate al finanziamento del progetto "Ospedale-Territorio senza dolore" di cui al richiamato articolo 6, che ha previsto per la Regione Veneto la quota di € 100.262,00.= per l'anno 2010 e la quota di € 70.735,00.= per l'anno 2011 per un totale complessivo di € 170.997,00.=.
In attuazione di quanto previsto dal citato Accordo Stato-Regioni del 28.10.2010 la Regione Veneto, con deliberazione n. 2332 del 29.12.2011, ha approvato il progetto sperimentale "Ospedale-Territorio senza dolore" nell'ambito del quale viene sottolineata la necessità di una crescita del coinvolgimento del territorio nella gestione clinica dei pazienti con conseguente governo dei passaggi fra Ospedale e Territorio che è stato inoltrato per l'approvazione al Ministero della Salute - Comitato permanente per la verifica dell'erogazione dei Livelli essenziali di Assistenza.
Con bollette n. 19289 e n. 19290 del 19.10.2012 aventi ad oggetto "risorse statali per il finanziamento del progetto "Ospedale Territorio senza dolore" di cui all'art. 6, comma 1, della L. 15 marzo 2010, n. 38, quote anno 2010" e "risorse statali per il finanziamento del progetto "Ospedale Territorio senza dolore" di cui all'art. 6, comma 1, della L. 15 marzo 2010, n. 38, quote anno 2011" il Ministero della Salute ha provveduto all'erogazione statale rispettivamente delle somme di € 100.262,00.= per l'anno 2010 ed € 70.735,00.= per l'anno 2011, disposte a favore della Regione del Veneto.
A seguito dell'avvenuta riscossione in data 17.12.2012 degli importi suddetti con deliberazione n. 2316 del 20.11.2012 recante "Variazione al bilancio di previsione 2012 ai sensi dell'articolo 22 della L.R. 29.11.2001, n. 39. (provvedimento di variazione n. 74)/VINCOLATE", è stata quindi apportata la necessaria variazione di bilancio e sono stati individuati il Capitolo di entrata 100636 ed il Capitolo di spesa 101805 denominato "Realizzazione del progetto "Ospedale-Territorio senza dolore" (Accordo Governo-Regioni Rep n. 188 del 28.10.2012)" - (Codice SIOPE 1.05.03 - Codice GESTIONALE 1538).
Terminata questa fase è ora necessario provvedere alla realizzazione del progetto. Si propone, quindi, di affidare alla Azienda U.L.S.S. 4, già individuata con deliberazione n. 3577 del 30.12.2010 a supporto del Coordinamento regionale per le cure palliative per la realizzazione di attività di ricerca e collaborazione nell'ambito delle cure palliative e della terapia del dolore e responsabile della gestione dell'integrazione del flusso informativo sulle cure domiciliari con i flussi informativi delle cure palliative secondo quanto previsto dalla deliberazione n. 2372 del 29.12.2011, l'attuazione dell'approvato progetto "Ospedale-Territorio senza dolore" che avrà durata biennale a decorrere dalla data di adozione del presente provvedimento.
A tal fine si propone di assegnare all'Azienda U.L.S.S. 4 il finanziamento statale ottenuto pari a complessivi € 170.997,00.= destinato all'attuazione del progetto "Ospedale-Territorio senza dolore" impegnando la predetta somma sul capitolo 101805 del Bilancio di previsione per l'esercizio finanziario 2013 e pluriennale 2013-2015 - L.R. 5 aprile 2013, n. 4 - che presenta la necessaria disponibilità e che sarà liquidata con Decreto del Dirigente della Direzione Attuazione Programmazione Sanitaria con le seguenti modalità:
· 60% previa presentazione da parte dell'Azienda U.L.S.S. n. 4 di un cronoprogramma delle fasi attuative del progetto e di un piano di utilizzo della somma assegnata;
· 20% previa acquisizione della relazione intermedia al termine del primo anno di attività;
· 20% alla conclusione del progetto previa presentazione, entro il 30 giugno 2015, della relazione conclusiva e della rendicontazione delle spese sostenute.
Si dà atto, infine, che, ai sensi di quanto previsto dalla deliberazione n. 2727 del 24.12.2012 recante "DGR 1102/2012: integrazioni alle linee guida regionali attuative del Titolo II del D.Lvo n. 118/2011" il capitolo 101805 rientra tra quelli di cui all'Allegato 2 alla medesima delibera ed è alimentato da fondi statali a gestione sanitaria a valere sul conto di tesoreria unica intestata a "Regione Veneto Sanità" n. 306697 acceso presso la Tesoreria Provinciale Sezione di Venezia - Banca d'Italia.
Il relatore conclude la propria relazione e propone all'approvazione della Giunta Regionale il seguente provvedimento.
LA GIUNTA REGIONALE
Udito il relatore, incaricato dell'istruzione dell'argomento in questione ai sensi dell'art. 53, 4° comma, dello Statuto, il quale dà atto che la struttura competente ha attestato l'avvenuta regolare istruttoria della pratica, anche in ordine alla compatibilità con la vigente legislazione regionale e statale;
· Visto l'Accordo tra il Ministro della Sanità, le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano del 24 maggio 2001 sulle linee guida per la realizzazione dell'"Ospedale senza dolore" (Rep. atti 1260 del 24.05.2001);
· Visto l'Accordo tra il Ministro della Sanità, le Regioni e le Province autonome di Trento e Bolzano del 28.10.2010 di ripartizione delle risorse destinate al finanziamento del progetto ridenominato "Ospedale-Territorio senza dolore" di cui all'art. 6, comma 1, della L. 15 marzo 2010, n. 38 (Rep. atti 188 del 28.10.2010);
· Vista la Legge 15 marzo 2010, n. 38 "Disposizioni per garantire l'accesso alle cure palliative e alla terapia del dolore";
· Vista la L.R. 29.11.2001, n. 39 "Ordinamento del bilancio e della contabilità della Regione"
· Vista la L.R. 5 aprile 2013, n. 4 "Bilancio di previsione per l'esercizio finanziario 2013 e pluriennale 2013-2015";
· Vista la deliberazione n. 3577 del 30.12.2010;
· Vista la deliberazione n. 2332 del 29.12.2011;
· Vista la deliberazione n. 2372 del 29.12.2011
· Vista la deliberazione n. 2316 del 20.11.2012;
delibera
1. di dare atto dell'avvenuta erogazione statale della somma destinata al finanziamento del progetto ridenominato "Ospedale-Territorio senza dolore", art. 6 Legge 15 marzo 2010, n. 38, di cui all'Accordo tra il Governo, le Regioni e le Province autonome di Trento e di Bolzano del 28.10.2010 (Rep. Atti n. 188/CSR) pari a complessivi € 170.997,00.= e della conseguente variazione al Bilancio regionale di previsione 2012 apportata con deliberazione n. 2316 del 20.11.2012 recante "Variazione al bilancio di previsione 2012 ai sensi dell'articolo 22 della L.R. 29.11.2001, n. 39. (provvedimento di variazione n. 74)/VINCOLATE;
2. di dare atto che l'erogazione statale di cui al precedente punto 1., pari a complessivi € 170.997,00.=, è stata disposta a favore della Regione del Veneto da parte del Ministero della Salute a seguito dell'approvazione del progetto sperimentale "Ospedale-Territorio senza dolore" di cui alla deliberazione n. 2332 del 29.12.2011;
3. di affidare all'Azienda U.L.S.S. n. 4, sulla base delle considerazioni espresse in premessa, la realizzazione del progetto che avrà durata biennale a decorrere dalla data di adozione del presente provvedimento;
4. di assegnare all'Azienda U.L.S.S. n. 4 il finanziamento statale di cui al punto 2. destinato alla realizzazione di tutte le attività per il raggiungimento degli obiettivi indicati nel progetto "Ospedale-Territorio senza dolore" di cui alla deliberazione n. 2332 del 29.12.2011;
5. di impegnare la somma corrispondente al finanziamento statale ottenuto per il progetto "Ospedale-Territorio senza dolore" di cui alla succitata deliberazione n. 2332 del 29.12.2011, pari a € 170.997,00.= (centosettantamilanovecentonovantasette/00), sul capitolo 101805 "Realizzazione del progetto "Ospedale-Territorio sensa dolore" (Accordo Governo-Regione Rep. N. 188-28/10/2012)" del Bilancio di previsione per l'esercizio finanziario 2013 e pluriennale 2013-2015 - L.R. 5 aprile 2013, n. 4 - che presenta la necessaria disponibilità e che sarà liquidato con Decreto del Dirigente della Direzione Attuazione Programmazione Sanitaria con le seguenti modalità:
· 20% alla conclusione del progetto previa presentazione - entro il 30 giugno 2015 - della relazione conclusiva e della rendicontazione delle spese sostenute;
6. di dare atto che la spesa di cui si dispone l'impegno non rientra nelle tipologie soggette a limitazioni ai sensi della L.R. 1/2011;
7. di dare atto, che, ai sensi di quanto previsto dalla deliberazione n. 2727 del 24.12.2012 avente ad oggetto "DGR 1102/2012: integrazioni alle linee guida regionali attuative del Titolo II del D.Lvo n. 118/2011" il capitolo 101805 rientra tra quelli di cui all'Allegato 2 alla medesima delibera ed è alimentato da fondi statali a gestione sanitaria a valere sul conto di tesoreria unica intestata a "Regione Veneto Sanità" n. 306697 acceso presso la Tesoreria Provinciale Sezione di Venezia - Banca d'Italia.
8. di dare atto che la Direzione Attuazione Programmazione Sanitaria è incaricata dell'esecuzione del presente atto.
9. di disporre la pubblicazione della presente deliberazione nel Bollettino ufficiale della Regione.
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