Bur n. 91 del 06 dicembre 2011

Materia: Sanità e igiene pubblica

Deliberazione della Giunta Regionale n. 1873 del 15 novembre 2011

Tariffario Unico Regionale relativo alle prestazioni rese dalle strutture del Dipartimento di Prevenzione delle Aziende Ulss del Veneto per l'esecuzione delle vaccinazioni: modifica ed integrazione alla D.G.R. n. 1664 del 9/06/2009.

L'Assessore Luca Coletto riferisce quanto segue.

Con deliberazione n. 322 del 13/02/2007 la Giunta Regionale ha definito il Tariffario Unico Regionale per le vaccinazioni, relativamente alle prestazioni rese dalle strutture del Dipartimento di Prevenzione delle Aziende Ulss del Veneto, integrando e modificando quanto in precedenza disposto dalle deliberazioni n. 1948 del 20/07/2001, n. 3888 del 31/12/2001, n. 922 del 19/04/2002,  n. 3930 del 30/12/2002 e n. 3258 del 16/10/2007.

La Regione Veneto dopo l'approvazione della L.R. n. 7/2007 "Legge sulla sospensione dell'obbligo vaccinale" ha mantenuto gli elevati livelli di copertura vaccinale raggiunti attraverso azioni di informazione e sensibilizzazione della popolazione al fine di rendere la vaccinazione una scelta consapevole con una  adesione spontanea, ha monitorato gli effetti prodotti dalla sospensione di tale obbligo attraverso azioni di controllo sui flussi dei dati relativi alle vaccinazioni e ha destinato finanziamenti alle Aziende Ulss per la realizzazione di attività e progetti specifici per il miglioramento del sistema vaccinale veneto.

Oltre a mantenere alto il livello di copertura vaccinale la Regione Veneto ha anche promosso una più ampia offerta non solo per l'infanzia e l'adolescenza ma anche per gli adulti appartenenti alle categorie a rischio, per coloro che hanno patologie croniche e per coloro che vengono ritenuti a rischio per esposizione professionale.

In data 20/12/2007 è stata sancita un'Intesa tra il Ministero della Salute e i Presidenti delle Regioni e delle Province Autonome di Trento e Bolzano finalizzata a fornire indicazioni per l'offerta attiva e gratuita del vaccino contro l'infezione da Human Papilloma Virus (HPV) alla coorte delle undicenni a partire dal 1° gennaio 2008.

Con D.G.R. n. 411 del 26/02/2008 la Giunta Regionale ha approvato il Calendario Vaccinale della Regione Veneto inserendo la vaccinazione gratuita contro l'HPV per l'anno 2008 alla coorte delle nate nel 1996 e nel 1997 (undicenni e dodicenni) e prevedendo la vaccinazione per le donne che si trovano nella fascia di età tra i 13 e i 26 anni, previo pagamento di ticket regionale e con D.G.R. n. 412 del 26/02/2008 la Giunta Regionale ha stabilito in euro 114,50 (omnicomprensiva di IVA e prestazione) la tariffa per singola dose del vaccino anti-Papilloma virus (HPV).

Con D.G.R. n. 1613 del 17/06/2008 è stata apportata una modifica al Tariffario Unico Regionale relativo alle prestazioni rese dalle strutture del Dipartimento di Prevenzione delle Aziende Ulss del Veneto relativamente alla tariffa per singola dose del vaccino anti-Papilloma virus (HPV) che è stata stabilita in euro 105,40 (omnicomprensiva di I.V.A. e prestazione) per singola dose modificando la propria precedente D.G.R. n. 412 del 26/02/2008. Tale riduzione dell'importo è stata possibile a seguito della comunicazione da parte del Centro Regionale Acquisti, con nota prot. n. 461/CRA/08 del 19 marzo 2008, che la ditta aggiudicatrice ha chiesto ed ottenuto dall'Agenzia Italiana del Farmaco la diminuzione del prezzo al Pubblico del vaccino da € 188,15 a € 171,64 IVA inclusa.

Con la stessa D.G.R. n. 1613/2008 è stata approvata l'estensione della vaccinazione gratuita contro l'HPV alle donne che si trovano in stato di invalidità civile pari al 100% o alle quali è stato riconosciuto un aggravamento secondo quanto previsto all'articolo 3 della Legge 104/1992 e che si trovano nella fascia di età tra i 13 e i 26 anni, al fine di garantire loro una maggiore tutela.

Con D.G.R. n. 1664 del 9/06/2009, a seguito delle continue modifiche nel prezzo del vaccino offerto alle Aziende Ulss, è stato modificato il Tariffario Unico relativamente alla vaccinazione anti-Papilloma virus (HPV), stabilendo che il costo del vaccino venisse così formulato: costo del vaccino sostenuto dall'Azienda Ulss + I.V.A. al 10% + 10 euro per la somministrazione, pari ad euro 70,50, considerando l'importo di euro 105,40 (omnicomprensivo di I.V.A. e prestazione) di cui alla D.G.R. 1613/2008 la tariffa massima applicabile.

Tale tariffa viene applicata a tutte le donne non rientranti nella categoria a cui spetta la vaccinazione gratuita fino all'età indicata nella scheda tecnica del vaccino.

In linea con le determinazioni della Giunta Regionale il gruppo di lavoro per le vaccinazioni, istituito con D.D.R. n. 261 del 18/05/2005 e modificato ed integrato nella sua composizione con D.D.R. n. 11 del 12/06/2008, ha aggiornato il precedente Tariffario Unico Regionale per la parte relativa alle vaccinazioni secondo quanto contenuto nell'Allegato "A" al presente provvedimento e di cui costituisce parte integrante.

Nel tariffario sono inserite vaccinazioni richieste o raccomandate per soggetti esposti a rischio che non sono previste dai LEA o sostenute dal calendario vaccinale vigente. Tali vaccini vengono somministrati con la compartecipazione della spesa a carico dell'utente.

Nel tariffario regionale è inserito il nuovo vaccino inattivato contro l'encefalite giapponese, offerto ai viaggiatori internazionali che si recano nei Paesi a rischio, e che attualmente è l'unico registrato in Italia. La quota indicata è stata calcolata in base al costo del vaccino offerto dalla ditta fornitrice all'ente pubblico, comprensivo di IVA e della prestazione, pari ad euro 75,00. Tale vaccino sostituisce il precedente e dai dati di letteratura risulta più efficace e immunogeno e meno reattogeno rispetto al quello importabile dall'estero.

Nel tariffario è inoltre inserito il nuovo vaccino anti-pneumococcico coniugato 13-valente, recentemente registrato in Italia. Tale vaccino conferisce una più ampia protezione nei confronti delle malattie invasive da pneumococco rispetto a quello 7-valente, attualmente non disponibile in Italia; la quota prevista per questo vaccino è stata calcolata in base al costo del vaccino offerto dalla ditta fornitrice all'ente pubblico, comprensivo di IVA e della prestazione, pari ad euro 57,00.

Di nuova introduzione nel tariffario è il vaccino per la meningite coniugato tetravalente che si aggiunge a quello tetravalente polisaccaridico. Il vaccino coniugato tetravalente ha una maggiore efficacia e viene raccomandato prevalentemente ai viaggiatori che si recano in Paesi a rischio per la circolazione di questi ceppi. Anche per questo vaccino la quota è stata calcolata in base al costo del vaccino offerto dalla ditta fornitrice all'ente pubblico, comprensivo di IVA e della prestazione, pari ad euro 54,00.

Il vaccino contro l'encefalite giapponese, il vaccino anti-pneumococcico coniugato 13-valente e il vaccino per la meningite coniugato tetravalente sono offerti attualmente in modo esclusivo dalle rispettive ditte fornitrici.

Il relatore conclude la propria relazione e propone all'approvazione della Giunta Regionale il presente provvedimento.

LA GIUNTA REGIONALE

UDITO il relatore, incaricato dell'istruttoria dell'argomento in questione ai sensi dell'art. 33, secondo comma dello Statuto, il quale dà atto che la struttura competente ha attestato l'avvenuta regolare istruttoria della pratica, anche in ordine alla compatibilità con la vigente legislazione regionale e statale.

VISTO l'articolo 4 della L.R. n. 1/1997;

VISTA la L.R. n. 7 del 23/03/2007;

VISTE le D.G.R. n. 1948 del 20/07/2001, n. 3888 del 31/12/2001, n. 922 del 19/04/2002, n. 3930 del 30/12/2002, n. 322 del 13/02/2007,  n. 3258 del 16/10/2007, n. 411 del 26/02/2008, n. 412 del 26/02/2008, n. 1613 del 17/06/2008 e n. 1664 del 9/06/2009;

VISTI i D.D.R. n. 261 del 18/05/2005 e n. 11 del 12/06/2008.

delibera

(seguono allegati)

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